실비보험 등 보험금 을 지급 거부 당하는 일이 많이 있나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험사의 보험금을 지급하지 않는 이유는 대부분 고지의무 위반으로 일어납니다 고지내용을 제대로 고지하지 않고 가입후 조기사고 발생 또는 통지의무를 지키지 않아서 직업의 변경을 알리지 않고 사고후 조사 심사로ㅈ비례보상이 되기도 합니다 고지의무위반은 보험금 부지급 강제해지가 되기도 합니다
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회사 단체실손보험의 경우 사망보험금은?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.실손보험에서는 사망시 사망보험금을 보상하는 담보는 없습니다 실손보험은 아프거나 다쳐서 상해로 진료 치료시에 실제로 사용한 의료비를 본인부당금을 공제한후 보상하는 보험입니다
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비갱신 보험으로 가입하려고 하는데요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.가입된 보험은 매수한 보험사나 회사에서 보장은 하겠지만 이왕이면 다른 보험사로 가입하는것이 좋을 듯 합니다
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수면대장내시경했는데요........? 보험금청구관련
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.본인이 원해서 하는 수면 대장내시경검사비는 실비에서 보상이 어려울 수 있습니다 이상소견이 없어서 다행이지만 청구는 어렵습니다 실비에서는 이상이있거나 아파서 진료 치료비는 보상이 가능하지만 본인이 그냥하는 검사나 예방차원의 검진의 비용은 보상이 어렵습니다
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보험약관 1회당은 어떻게 지급되는건가요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.동일질병 1회당은 수술후 보상하고 1년안에 동일한 질병으로 재수술일경우는 보상이 안됩니다 1년이 지난후수술은 새로운 질병으로 보상이 가능합니다
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재산 없는 상태고 퇴사한 상태인데 건강보험료의 재산보험료가 많이 나왔어요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.가까운 국민의료보험공단을 방문하여 확인하고 조정을 해 보는것이 좋습니다 전화보다 공단 방문이 가장 빠르고 좋습니다
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간단한 상해를 입었는데 몸이 약해서 입원 기간이 늘어나는경우 어떻게 하나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.병원에서 퇴원을 하라고 하지 않는다면 계속 입원을 할 수 있습니다 의료보험이 적용되며 공단에서 어느정도 넘는기간에 대해서는 의료보험을 적용하지 않는 경우도 있을 수 있습니다 그때는 병원에서 퇴원을 하라고 할 수도 있습니다 가입된 보험이 있다면 담보에 맞게 청구하면 됩니다
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보험은 빨리 가입하라고 하는데 정말 그런 이유가 있나요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험은 어리고 젊을수록 건강할때 가입을 해야 보험로도 저렴하고 가입이 수월할 수 있습니다 나이가 많아지고 아프기 시작하면 보험료도 비싸지만 가입이나 금맥에도 제한이 있을 수 있습니다 일정기간 납입기간으로 정하고 세만기로 가입하면 갱신없이 납입이 끝나도 보장이 됩니다
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큰 돈이 드는 수술 보험 은 없는 건가요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.수술비가 많이 들어갈 수 있기때문에 진단비외에 수술비를 준비해야 합니다 수술비는 정액 보상하므로 종수술비 대수술비 질병수술비 암수술비 중대질환수술비로 준비하면 해당하는 담보에서 중복보상합니다
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비급여 항목의 기준은 어떻게되나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.비급여항목은 국민건강의료보험이 적용되지않는 부분으로 의료비를 전액 본인이 부담하는것으로 병원에서 정하는것이 아니라 공단에서 부담하지 않기때문에 병원에서는 환자에게 진료비나 치료비 또는 검사비를 전액 부담하게하는것입니다
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