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답변 내역

상해를 입었을때 보험 청구하는 기간은 어느정도나 되나요?
상법의 보험금 청구권의 소멸시효는 보험금 청구사유발생일로부터 3년입니다. 단, 2015년 3월 12일 이전 발생한 사고의 소멸시효는 2년입니다. 추가로 보험료 또는 또는 적립금의 반환청구권은 3년, 보험료청구권은 2년간 가능합니다. 하지만 후유장해의 경우 치료기간이 길어지고, 치료가 종결되지 않아 후유장해지급률을 확정할 수가 없습니다. 그렇기 때문에 대법원판례(대법원2007다19624판결)에 따라 보험금 청구권자가 보험사고의 발생을 알았거아 알수 있었던 때로부터 보험금 청구권의 소멸시효가 진행한다고 해석하고 있습니다. 한마디로 장해진단서를 발급받은 날 장해상태가 생겼다고 인지한 것이므로 보험청구권은 그로부터 3년내에 가능하게 됩니다.
보험 / 상해 보험
24.11.14
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실손보험에 6개월전에 가입했습니다. ( 매년 보험료가 갱신 )
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.현재 가입하신 4세대실손보험은 개별(개인) 할증이라고 해서 내가 병원 간만큼만 할증 된다고 생각하십니다. 그러나 개인 할증+나이,직업, 성별 등의 단체 요인도 작용하여 보험료가 갱신된다고 이해하셔야 합니다.
보험 / 상해 보험
24.11.14
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우울증약 복용한 딸 보험가입 알려주세요
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.현재 판매되고 있는 실손보험이 우울증(급여부분)도 보장을 해주고 있기 때문에 실손보험 가입은 어렵습니다.하지만 그 외 보장성보험의 경우 간편보험으로 가입이 가능한 경우도 있기 때문에 설계사와 상담을 추천드립니다.
보험 / 상해 보험
24.11.14
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보험좀 봐주세요 계속유지해야되는지..
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.현재 나이가 어떻게 되시는지, 다른 보험 가입여부를 안다면 좀 더 정확한 답변이 가능하겠지만, 그러기엔 어려움이 있으니 올려주신 자료만 가지고 말씀드리겠습니다.2022년 금감원 권고에 따라 유사암(소액암)은 일반암 진단금 가입금액의 20%만 가입하도록 상품이 개선되었습니다. 그런데, 가입하신 보험은 동양생명에서 가입하신 보험으로 확인되며, 이 권고가 시행 전에 판매되었던 상품입니다. 유사암 가입금액이 높게 설정되어있기 때문에 가입유지를 추천드립니다.하지만 아무리 좋은 상품이라고해도 납입여력이 되지 않아 유지할수 없다면, 문제가 있기 때문에 다른 가입해있는 보험과 함께 상담받아보시는것도 좋습니다.
보험 / 상해 보험
24.11.14
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보험 뇌졸중 급성심근경색증과 뇌혈관질환 허혈성심장질환 가입시에요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.보장범위를 먼저 이해하시는게 좋을 듯합니다.뇌혈관 > 뇌졸중 > 뇌출혈뇌혈관질환 진단금을 받으실 경우 뇌졸중 진단금은 진단에 따라 못받으실수 있습니다.하지만 위에서 본바와 같이 뇌졸중으로 진단받게 되면 뇌혈관 진단금도 받으실숭 있습니다.
보험 / 상해 보험
24.11.14
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같은 상해 진단이 나와도 보험회사에 따라서 보험 금액이 달라질 수 있나요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.동일한 상해진단이라고 해도 보험회사에 따라 다르다기 보다는 가입하신 보험상품 및 보험 보장내용, 약관에 따라 달라집니다.예를들어 A보험사와 B보험사에 동일하게 상해종수술비를 가입했다고 해도 보험사마다 약관 상 차이가 있을수 있습니다.그에 따라 보상금이 달라질수 있습니다.처음 가입하실때 이러한 부분을 설계사에게 충분히 확인하시길 바랍니다.감사합니다.
보험 / 상해 보험
24.11.14
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단체상해보험을 회사에서 전직원 가입해 줬습니다.
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.정확한건 가입되어 있는 보험의 가입시기와 보험사명, 증권을 확인해야 하지만 일반적인 기준에서 말씀 드리는 부분 양해 부탁드립니다.상해로 인해 후유장해를 입게되었을때 5000만원 한도 내에서 매월 약정된 금액을 지급하는것을 의미합니다. 증권 마다 후유장해 %에 따라 지급하기 때문에 증권을 자세히 확인해보시길 추천드립니다.
보험 / 상해 보험
24.11.14
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하나밖에 없는 10살짜리 딸 아이가 있습니다이 아이는 보험을 가입하나요 제가 어릴 때는이 나이 때 보험을 가입하지 않았던 거 같은데요 무엇을
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.보험 가입 전 아래와 같은 내용을 고려하시는게 좋습니다.1. 가족력이 있는지 입니다.가족력이라 하면 부모님과 할아버지 할머니 대까지 고혈압, 당뇨, 암, 백혈병, 뇌혈관질환, 허혈성심장질환 처럼 큰 질병이 있었는지 알고 계셔야 합니다. 만약 있다면 일반적인 사람에 비해 발병률이 높기 때문에 해당하는 질병에 가입해주는것이 좋습니다.2. 납입 여력입니다. 보험은 가입보다 유지가 중요합니다. 처음 가입하실때 월 납부 가능한 보험료가 얼마인지 고민해봐야 합니다. 보험은 단어 뜻 그대로 각종 사고로 인한 경제적 손해를 대비하여 적립해 두는 돈입니다. 쉽게 말하면 저축 상품이 아닌 위험을 보장하는 대신 없어지는 돈이라고 생각하셔야 합니다. 월 보험료는 보장성보험의 경우 4인가족 기준 세후 총수입의 10%전후가 적당합니다. 연금 등 저축성 보험은 5% 정도고요. (싱글일 경우 보장성 보험 5%, 연금 및 저축 5%)자녀가 어리기 때문에 어린이보험과 실손보험까지 가입을 하더라도 보험료는 크게 비싸지 않습니다.또 하나밖에 없는 자녀라면 하다 못해 실손보험이라도 가입해주시길 추천드립니다.
보험 / 의료 보험
24.10.20
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탈모치료도 실비보험으로 보상받을 수 있나요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.탈모는 보통 4가지 종류로 구분됩니다.-스트레스성 탈모(원형 탈모) 질병코드 L63-지루성탈모(두피염증으로 인한 피부질환)-노화성탈모-유전적탈모(M자형 탈모) 질병코드 L64이중 실손보험이 가능한 탈모는 스트레스성 탈모, 지루성 탈모 2가지입니다.위의 두가지는 외모개선이 아닌 치료 목적이기 때문입니다.간혹, 원형탈모인데도 실손보험 청구가 거절되는 경우가 있는데, 그 때는 질병코드가 L63이나 L64인지 확인하시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
24.10.20
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보험 고지의무에 탈모 주사 맞은 것도 수술에 들어가나요?
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.질문 주신 내용으로 모든것을 파악하기 어렵기에 아래 내용은 참고만 해주시기 바랍니다.일단 주사 맞으신건 수술이 아니기 때문에 그것만 가지고는 고지하실 필요가 없습니다.하지만, 스트레스성 탈모(원형 탈모)의 경우 아마 질병코드 L63을 받으셨을 것으로 추정됩니다. 탈모주사와 약도 처방 받으셨을 것으로 보이고요. 보통 탈모 약 처방은 1달~6개월치를 처방 받기 때문에 고지를 하시는게 좋습니다.스트레스성 탈모(L63)는 실손보험에서도 보장되기 때문에 참고하시기 바랍니다.감사합니다.
보험 / 의료 보험
24.10.20
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