답변 내역

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.가능하면 가시는 것이 좋습니다. 상당수 환자분들이 처방후 증상이 좋아져서 그 다음 진료에 방문하지 않으십니다. 사실 대부분은 괜찮습니다.하지만 일부는 이후 증상이 악화되서 다시 병원으로 오십니다. 그리고 그럴 경우 대부분은 증상이 더 악화되어서 오십니다. 따라서 담당선생님이"1주일뒤 오시면 됩니다. 근데 다 나은 것 같으면 안 오셔도 되요. 불편한 것이 남아있을 때만 오세요"이런 식으로 직접적으로 언급한 것이 아니라면 가능한 병원을 방문하셔서 확인을 받는 것이 좋습니다. 병원을 필요한 정도는 가시는 것이 시간과 비용을 가장 아끼는 방법입니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.상처가 벌어져 있지는 않네요. 출혈도 심하지 않구요상처를 깨끗하게 세척해서 병변을 완전하게 확인해야 하겠지만 육안상 봉합은 필요하지 않을 것 같습니다.만약 제가 같은 상처를 입었다면 저는 비누로 세척하고 밴드 붙였을 것 같습니다. 하지만 환자분의 경우는 염증이 생기지 않게 관리를 해야 하니까 소독을 하고 항생제를 처방해야 할 것입니다. 상황에 따라서는 파상풍 주사도 맞아야 할 것이구요따라서 병원진료를 받으시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.혈압 측정은 기본적인 것만 지켜주시면 나머지는 여러 회 측정함으로써 자료를 모으면 그걸로 가치가 있습니다. 술 담배 커피 한 다음 측정하지 마시고앉아서 10분이상 휴식을 취한 다음에손을 심장 높이로 해서 측정을 하시면 됩니다. 측정을 하실 때 1회 측정보다는 1-2분 간격을 두고 3회 정도 측정을 하면 좋습니다자주자주 측정을 해서 충분한 자료를 모으면 시간에 대한 변동성은 사라지지만 그래도 권장되는 시간은 아침 저녁 각 1회씩입니다.아침은 일어나서 1시간 이내 화장실 갔다와서 혈압약 먹기전 식사전이며저녁은 취침전으로 고려하시면 되겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.진정제는 편하게 사용할 수 있는 약이 아닙니다. 항상 위험이 따르죠. 흔한 위험으로는 호흡부전이 있습니다. 그리고 드물지 않게 심혈관에 영향을 미치기도 하지요수면제을 유도하는 경우 옆에 모니터가 삑!삑! 울리면서 환자분이 숨을 제대로 쉬고 있는지 모니터하는 것을보신 적이 있을 것입니다.보호자분이 보시기에 환자분 고통이 심하여서 약을 사용해서 푹 재웠으면~~하는 마음이 있으신 것은 이해가 갑니다.하지만 그렇게 하는 경우 소수이지만 약의 효과로 인하여 숨을 쉬기 어려워할 수 있습니다. 그러면 한발 잘못하면 중환자실행인거죠....그래서 말씀하신 처치는 지금 당장 진정시키지 않으면 정말 위험할 때 사용합니다. 예를 들어서 경기를 한다던가 하는 경우를 들 수 있겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.물설사를 계속하셔서 많이 불편하시군요 다른 증상은 없으신 것이죠?포카리스웨트 같은 경우는 당분을 많이 포함하고 그대로 드시는 것은 증상을 오히려 악화시킬 수 있습니다. 탈수가 심한 것이 아니라면 수분 포함 금식을 해보세요그러고나서 증상의 경과를 확인을 해보세요그리고 가능하면 병원진료를 받으셔서 감염성장염이 아니라면 지사제 같은 것을 처방받아서 사용하시면 조금 더 도움이 될 수 있을 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.봉합이 필요한 경우는 단순하게 말씀드리면 2가지라고 할 수 있습니다. 출혈이 조절되지 않을 때, 그리고 상처가 벌어졌을 때 입니다.환자분의 경우는 현재 이 중에서 출혈이 조절이 되지 않는 경우라고 볼 수 있는 것 같네요병변을 소독하고 확인을 한다음 필요하면 봉합을 해야할 것 같습니다. 그렇게 해야지 회복이 빠릅니다. 지금 병원을 가시거나 아니면 응급실을 방문하시면 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.당연히 반깁스를 하는 것이 좋습니다.모든 외상에서 가장 중요한 것은 휴식입니다.그러니까 부상단한 관절을 움직이지 않는 것이지요프로운동선수들을 보면 부상을 당하면 바로 코치진에게 이야기를 해서 나을 때까지 철저하게 휴식을 취합니다. 휴식도 훈련이다 라고 하지묘반깁스를 하는 이유는 단순합니다. 최대한 불편학 만들어서 움직임을 최소화시키는 것입니다. 혹자는 움직일 때 가능한 부상부위를 고정시키기 위해서 한다고도 하지만 실제 해보면원래 목적보다는 너무 불편해서 움직임이 최소화되는 작용이 큰 것을 확인할 수 있습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.조갑백선은 당연히 완치가 됩니다. 단지 약을 꾸준히 장기간 복용을 해야 한다는 것이 함정입니다. 약을 장기간 복용하면 독할 수 있기 때문에 중간중간 혈액검사로 확인도 해야 하구요회복되는 경과를 보다가 필요하면 추가적인 치료 레이저같은 것을 추가적으로 시행할 수도 있습니다. 꾸준히 병원에서 치료를 받으셔야 합니다. 재발을 방지하기 위해서는 감염의 source가 될만한 것을 없애햐 합니다. 양말 신발 슬리퍼 등등이 해당이 되겠지요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.커피를 마시면 역류성 식도염이 악화됩니다. 아마도 아실 것으로 믿구요약을 드시면 증상이 완화됩니다. 소위 말하는 병주고 약주고 상황인 것이지요약의 효과가 어느 정도인가를 물어보시는 것이라면 개인차이가 있습니다.어떤 분은 약간 호전이 되고 어떤 분은 대부분의 증상이 호전이 됩니다. p-cab 계열의 약물이 작용시간이 빠르고 효과도 강력합니다. 담당선생님께 불편할 때 먹으면 바로 증상이 호전되는 약을 달라고 하시면 도움이 될 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.스텐트 시술을 받게되면 catheter를 요골동맥으로 쭉쭉 밀어넣기 때문에 혈관이 스트레칭되면서주변조직도 움직이면서 통증이 발생할 수 있습니다. 상당히 오래 가기도 하죠일단 시술 받은지 일주일 지났다고 하셨죠?통증은 호전되었나요? 악화되었나요? 만약 악화되었다면 그건 의료진의 확인이 필요할 것입니다. 통증이 조금씩 호전되고 있지만 아직도 "왜 이렇게 아프지?" 하는 정도라면 크게 문제가 되는 것은 아니라고 생각할 수 있습니다. 팔이 눈으로 봐서 부었나요? 그렇다면 이 역시 문제가 될 수 있습니다. 부어오르거나 하지 않았다면 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다. 일반적인 회복과정이라고 말씀드리기는 어려울 것 같습니다. 대부분 catheter가 들어간 부위가 제일 아프고 전완부가 덜 아프고 나머지 부위에는 통증이 거의 없습니다. 1주일 지나면 더욱 그렇습니다. 개인차이가 있기는 하지만 catheter가 들어간 부위와 전완부에는 통증이 어느 정도는 남아 있는 경우가 있습니다. 환자분처럼 "팔전체가 삭신이 수시는 것같은 통증"이 있는 경우는 흔하지는 않습니다. 하지만 말씀하시는 정황상 크게 문제가 있을 것으로 보이지는 않는 것 같습니다. 경과를 지켜보시면서 증상의 호전이나 악화여부를 추적하셔도 될 것 같습니다.