답변 내역

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다혈당피크가 언제 나타나는지는 그다지 중요하지 않습니다음식물을 구성성분과 비율에 따라서 그것은 달라질 것입니다최고치가 얼마인지 그것이 200mg/dL를 초과할 것인지가 중요하겠습니다최고치가 1시간에 나타나고 2시간에 나타나고 3시간에 나타나고 하는 것이위장건강에 영향을 미치거나 하지는 않으니 걱정하지 않으셔도 됩니다술 담배 하지 마시고 GI index가 높은 음식은 가능한 피하시면 되겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다뇌동맥류를 색전술을 받기로 하셨군요 혈압이 높으신데 화가 많아서 혈압 올릴 일이 많은데 이런 경우에 혹시 뇌동맥류에 직간접적으로 영향을 줄 수 있는지 궁금하셨군요일단 뇌동맥류 색전술을 하시게 되면 동맥류 파열의 위험이 사라닙니다. 따라서 말씀하시는 내용을 걱정할 필요가 없습니다. 그렇다면 색전술을 하지 않았다고 가정하고 고혈압이 있는 상태에서 화를 많이 내는 성향이시라면 동맥류가 잘 파열이 되는가? 그렇습니다우선 뇌동맥류가 파열이 되기 때문에 문제가 되는 것은 아니며 뇌동맥류가 파열이 되면서 뇌출혈이 생겨서 문제가 되는 것인데요. 뇌출혈의 가장 중요한 원인이 고혈압입니다뇌출혈의 세계에서 언제나 이야기되는 인물이 있는데 그게 바로 루즈벨트 전 미국 대통령입니다. 2차 세계대전의 영웅인 루즈벨트 전 미국 대통령은 뇌출혈로 돌아가셨는데 그 원인으로 이야기 되는 것이 고혈압과 전쟁동안 지속된 연이은 회담으로 인한 스트레스 입니다따라서 뇌동맥류가 있는 가운데 고혈압이 있으며 화를 잘 내시는 성격이시면 정말로 말 그래도 머리속에 시한폭탄을 하나 넣고 다니시는 것과 다를 바 없습니다시술 받이고 하신 것은 잘 하신 선택입니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 알레르기에도 여러가지 종류가 있는데 주사 알레르기가 있는 사람 같은경우에는 어떻게 주사를 맞아야 하는지 궁금하시군요대부분의 needle allergy의 경우는 nickel 성분에 allergy 가 있는 경우가 많습니다그래서 이 경우는 해당 성분을 고려한 hypoallergic needle 을 사용할 수 있습니다하지만 이 경우는 담당선샌님한테 미리 말씀을 하셔야 이러한 이벤트를 피할 수 있겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 점 모양이 이상해서 병원을 가야하나 고민이시군요. 크기는 5mm 정도 되는 것 같다는 말씀이죠흑색종을 구별하는 abcd는 아마 아실 것으로 생각이 됩니다비대칭한 모양(A), 불규칙항 경계(B), 일정하지 않고 얼룩덜룩한 색조(C), 크기 0.6cm 이상(D)환자분의 경우 이에 해당되는 사항이 하나도 없는 것 같습니다흑색종이 아니라고 말씀드리기는 어렵겠지만 가능성은 높지 않을 것으로 생각됩니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 무좀에 걸리고부터는 발 관리에도 신경을 써보려고 하는데 어떤식으로 해주는게 좋을지가 궁금하셨군요무좀은 전염성이 강한 감염성 질환입니다따라서 과거에 사용한 신발 양발 슬리퍼등은 철저하게 소족을 하거나 버려야 합니다그리고 욕실바닥 같은 경우는 철저하게 소독을 하시구요무좀이 나으면 다시 재발하고 나으면 다시 재발하고 하는 악순환을 겪고 나서 주변을 정리하기 전에 미리 깨끗하게 정리하셔서 재발이 안되게 하시는 편이 좋겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 발톱이 누렇게 변해있더라구요 혹시 무좀때문에 이렇게 된 것인지 궁금하셨군요그렇습니다. 발톱의 색깔이 누런 경우는 조갑백선의 가능성이 있습니다이것은 담당선생님과 상의를 해보시는 것이 좋습니다조감백선의 경우는 치료기간이 길거든요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 범혈구 감소증으로 혈액암 전립선암의심으로 입원중이신데 여러가지 검사를 해보시는군요그런데 환자가 물어보는데 화를 내는 의사라니 조금 문제가 있네요. 환자분이나 보호자분도 이에 대해서 문제가 있으면 다른 병원에서 진료를 받으세요 병원이 한 두개도 아닌데 굳이 화내는 의사가 있는 병원에 계실 이유는 없겠죠. 우선 검사가 위험한가? 그러니까 수면내시경이 위험한가라는 문제의 경우 지금 현재 숨이 넘어가는 상황이 아니라면 수면내시경은 위험하지 않습니다. 그리고 골수검사를 먼저해야 하는가의 문제는 현재 환자분에서 필요한 검사는 순서대로 되어 있지는 않아요 A를 먼저하고 결과를 봐서 B를 하고 결과를 봐서 C를 하고 이런 것이 아니죠. 일련의 (그러니까 몇 가지) 검사를 해보고 결과를 보고 회의/판단을 하고 그 다음으로 넘어가고 그런 것일 겁니다. 혈소판도 낮고 수혈도 하고 있으니 일단 어디서 피가 나는 것은 아닌지 먼저 확인하는 것은 당연한 순서입니다. 환자분이나 보호자분이 믿으실지는 모르겠지만 환자분의 회복을 가족만큼 바라는 사람이 담당의사입니다. 여기에는 환자분을 위하는 마음도 있지만 그보다는 신속하게 일을 정리하여 마음 편하게 쉬고 싶다는 생각도 있을 것입니다. 그렇다고 전혀 관련없는 검사를 병원이익을 위해서 하거나 하지는 않습니다. 내시경한다고 병원에 이득이 되지 않습니다. 잘 치료 받으시고 쾌차하시기 바랍니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 어제 찢어졌고 메디폼 붙이고 자니 피는 멈췄는데 상처가 꽤 깊은 것 같아서요. 혹시 병원에 가야 하는지가 궁금하셨군요육안으로 보아서는 지혈은 다 된 것 같습니다다치신 병변이 깊은 것퍼럼 보이지도 않고 상처가 쫙하고 벌어진 것 같지는 않습니다. 봉합을 해도 되겠지만 그렇지 않더라도 잘 회복이 될 것 같습니다.소독을 잘 하시고 병변 부위를 모아주게 밴드를 붙여주세요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 현재 위산저하로 인한 소화불량이 심해져 sibo 의심 상태라 하는데 입원치료가 필요한지 2차 병원에서도 검사 및 치료 가능한지 궁금하셨군요SIBO라던가 위산저하라던가 하는 경우 입원해서 치료할 필요는 없습니다그렇게 하시는 것이 편하시면 그러셔도 되지만 입원하실 필요는 없습니다치료가 잘 이루어진다면 증상은 점점 호전이 될 것입니다. 얼마나 빠르게 호전이 되는지는 개인차이가 있지만 대부분 1-2주면 증상이 좋아집니다. 하지만 이후 관리를 잘 하셔야지 그렇지 않다면 다시 원래상태로 돌아가게 됩니다.위산저하나 SIBO의 경우 시행하는 검사가 특별한 장비가 필요한 검사가 아니며 대부분 외부로 검사를 의뢰를 하기 때문에 굳이 규모가 큰 병원을 찾지 않으셔도 됩니다.게다가 이러한 병증의 경우는 병원 규모가 아닌 병원 성향에 따라서 해당 병증 진료를 하기 때문에 미리 병원에 문의를 하시는 편이 좋습니다. 제 주변에서 해당병증에 대한 진료를 하는 병원들은 모두 개인병원이기는 합니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 충수염은 맹장에 달린 충수돌기에 염증이 생기는 질환이라고 하며 일반적으로 맹장염이라고 많이 불리는 데요 이 충수염이 생기는 원인은 무엇인지 궁금하셨군요충수염은 충수입구가 막히면서 충수염이 발생을 합니다원인은 무관하며 막히기만 하면 충수염이 발생할 수 있습니다어떤 때는 분변으로 인하여 막히기도 하며 어떤 때는 염증으로 인하여 림프조직이 비대해지면서 막히기도 합니다원인을 그 이외에도 다양합니다과거에는 수술로 충수를 절제하는 것이 유일한 치료였지만 근래에는 항생제를 사용하여 치료하는 방법도 일부 시행되고 있습니다.