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의료상담
건강검진 후 재검사 관련 문의드립니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.검사결과 정상범위를 벗어나지만 유의하지 않을 때 재검사를 가볍게 합니다. 검사라는 것이 모두 오차가 있고 사람도 변동성이 있으니까요
의료상담 /
내과
4일 전
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심방세동..병원 가보아야할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 병원에서 정식으로 확인을 해보세요심방세동인지 아닌지 부터 확인을 해보시고 맞다면 심장내과 진료를 받아보세요
의료상담 /
내과
5일 전
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전신mri 찍으면 암이 있는지 알수 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.한방에 정확하게 모든 암을 알 수 있는 방법은 존재하지 않습니다. 아직까지는 과학기술이 그 정도로 발달하지 않았습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
5일 전
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건강염려증 심해서 너무 힘들고 괴로워요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.건강염려증은 불안장애의 일종입니다. 약간 강박증도 있구요정신과 진료를 받아보세요약물도 필요하지만 상담도 중요하니까요
의료상담 /
신경과·신경외과
5일 전
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같은날 다른병원을 가서 똑같은약 두번 처방
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.불가능합니다. 병원에서 정보가 나옵니다. "다른 병원에서 해당약을 처방 받았습니다" 그러면 사유를 적어야 하는데 그게 가능하지 못하니까요
의료상담 /
피부과
25.11.30
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안면골절 자연치유중 음주 언제부터 가능한가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.문제를 일으킬 수 있다는 것이지 문제가 반드시 일어나는 것은 아닙니다하지만 환자분의 몸인데 그렇게 위험을 감수할 필요가 있을까요?그것도 얼굴이면 문제가 생겼을 때 타격도 만만치 않을 것 같은데 말입니다.
의료상담 /
정형외과
25.11.30
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위내시경을 할 때 병원이 집 바로 옆이라도 보호자가 따라가야 수면내시경이 가능한가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.보호자가 동반을 해야 합니다. 이는 수면후 환자분이 완전히 깨어 있지 않은 상태에서 문제가 발생을 하면 병원도 일부 책임을 지기 때문에 그렇습니다. (그런데 완전히 깼는지 여부를 확인할 방법이 없죠)
의료상담 /
내과
25.11.30
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위암에 대해서 궁금해요 현실적으로 알고싶어요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.위암에 대해서 알게 되셨는데 많이 겁이 나셨군요일단 위암은 우리나라에서 발생률이 높은 암입니다. 요새는 많이 줄어들었죠그래도 암 중에서는 위암의 발생률이 아직도 높은 편입니다.특히 고령에서 발생률이 높지요일단 위내시경을 매년 하신다면 특별하게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 조기에 발견하면 수술도 하지 않고 내시경으로 치료를 할 수 있습니다. 단지 검사를 어떠한 이유로든 자주 하지 않으면 어느 정도 진행이 된 상태에서 발견할 수 있습니다.1기에서 4기로 갈수록 암이 진행이 된 것이며 2기 이후부터는 항암치료를 고려합니다.5년 생존율이라는 것은 5년뒤에도 살아계시는 비율입니다.즉 치료를 시작하고 나서도 5년 뒤에도 살아계실 확률을 말하는 것인데 이는 치료가 잘 되었다는 것을 의미하기도합니다. 5년 동안 재발하지 않는다고 해서 암이 완치되었다고 볼 수는 없지만 보통 재발이 일어난다면 5년 이내에 발생하는 경우가 많고 5년이 지났을 경우에는 암이외의 다른 요인이 원인으로 작용할 수도 있기 때문입니다. 3기 위암의 경우 5년 생존율은 30-50%정도라고 알려져 있습니다. 그러니까 환갑이 지난 나이에 위암 3기로 판정이 된다면 대략 그 정도 확률로 생존하신다고 고려하시면 되겠습니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
25.11.30
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테르비나핀 4달정도 복용했는데 오늘까지 먹고 며칠뒤에 음주하는게 안전한가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.발톱 무좀으로 테르비나핀을 4달 정도 드셨는데 언제 술을 드시는 것이 건강에 바람직한지 궁금하셨군요우선 대전제로 술을 드시지 않는 것이 가장 좋구요테르비나핀의 경우 부작용에 간기능 이상이 있습니다. 이는 술과 관련이 없지요. 약물 자체의 부작용이니까요하지만 상당히 드문 부작용입니다. 발생률로 따지면 10만건중 5건을 넘지 않는다고 하네요. 환자분의 경우 술을 마셔도 안전한 상황을 원하시는 것이니 일단 마지막으로 약을 복용하신 다름 혈액검사를 해보셔야 하겠습니다. 그래서 간기능이 이상이 없다면 현재 간손상은 없는 것으로 안심하실 수 있겠습니다.그리고 약물 정보를 찾아보면 터비나핀의 반감기는 12.6±4.7 시간으로 알려져 있습니다. 그러면 7.9 ~ 17.3 시간이라는 것이고 보수적으로 보아서 반감기를 24시간, 그러니까 하루라고 하였을 때 혈중에서 제거되는 시간은 대략 5일 정도를 보시면 될 것 같습니다. 따라서 마지막으로 약물을 복용하고 5일 이상의 간격을 두고 음주를 하신다면 조금 더 안전을 기하실 수 있습니다. 하지만 꼭 아셔야 하는 것은 이건 통계일 뿐이라는 것입니다. 경험상 실제 사람을 대상으로 하였을 때는 편차가 다양하고 변동 역시 다양합니다. 따라서 반드시 필요한 일이 아니라면 굳이 위험을 무릎 쓸 필요는 없을 것 같습니다. 터비나핀의 간독성은 드물지만 치명적일 수도 있으니까요...빨간 불을 굳이 뛰어갈 필요는 없습니다. 파랑 불을 걸어가시고 조금 기다리는 것이 훨씬 나으니까요.
의료상담 /
피부과
25.11.30
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월욜 대장위내시경예약했는데 어제부터속이ㅠ
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.월요일에 대장내시경을 하셔야 하는데 지금 불편하셔서 검사를 받을 수 있을 지 없을지 모르시는 상태군요검사하는 병원에는 전화를 할 수도 없는 상황이구요일단은 상황을 지켜보셔야 할 것 같습니다. 우선 현재 환자분의 증상이 내시경 검사를 하는데 있어서 금기는 아닙니다. 그러면 결국 검사를 할 수 있는 상태가 되느냐 여부가 문제일텐데요...정황상 관장이 잘 되느냐가 문제가 되겠지요대장내시경 약의 경우는 거의 액체입니다. 따라서 많은 경우 드신다고 하더라도 크게 문제가 되거나 하지는 않지요하지만 대장내시경 약을 복용하게 되면 위장관의 활동을 활발하게 하기 때문에 위경련의 경우는 이를 악화시킬 수 있습니다. 따라서 지금 약을 드시는 것은 무리가 있을 것 같아요. 대장약 먹고나서 잠잠해진 증상이 다시 생길 수도 있으니까요가장 좋은 방법은 검사를 연기하는 것일 겁니다. 그래서 다른 날 예약을 잡고 다시 관장을 하는 것이지요하지만 그것이 여의치 않다면 조금 시간 간격을 두고 약을 드시는 것입니다. 그리고 약을 조금씩 조금씩 먹어봐야 하겠지요. 오늘은 문의가 되지 않는다고 하니 내일 해당병원에 사정을 이야기해서 검사시간을 늦출 수 있는지 확인을 해보시구요. 물론 가장 좋은 것은 앞서 말씀드린 대로 해당병원에 연락을 해서 검사 일자 자체를 옮기는 것입니다.
의료상담 /
내과
25.11.30
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