답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.화이자/모더나는 코로나 바이러스 정보 중 스파이크 단백질 생성이 가능한 mRNA를 주입하여 인체가 스파이크 단백질을 미리 인지하여 항체를 형성하고 기억 T세포에 면역반응이 일어나도록 유발합니다. mRNA는 이중나선구조가 아닌 상태로 존재하므로 파괴되기 쉬워 PEG 라는 막으로 보호하여 인체에 전달하게 됩니다. 이 PEG 성분이 심한 알러지 반응을 유발할 수 있다고 알려져 있습니다.아스트라제네카/얀센은 아데노바이러스를 변형시켜 전달체로 활용하여 해당 DNA를 인체에 전달하여 같은 방식으로 면역반응을 유도합니다.노바백스는 전통적인 B형 간염, 독감 백신과 같은 방식을 이용한 백신으로 합성된 스파이크 단백질을 정제하여 면역증강제 등과 합쳐 인체내에 주입하므로 과거에 사용하던 방식이라 안전성이 높을 것으로 기대하고 있습니다.상기 백신들은 모두 바이러스 전체가 아닌 특정 부분 정보가 체내에서 자가 복제를 못하는 상태로 주입되어 단순히 면역반응을 일으키므로 백신이 코비드 감염을 일으키지는 않습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신 접종 후 가슴통증은 여러 원인이 있을 수 있으나 드물게 백신 이상반응으로 생긴 심근염의 가능성도 있으므로 응급실 혹은 심장내과로 방문하시어 전문의의 진료 및 검사를 되도록 빨리 받아보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.2020년 미국 CDC에서 조사한 바에 따르면 독감으로 인한 치명률은 100,000명당 1.8명 (0.00018)으로 조사되었습니다. 1월에 발표된 미국 CDC 자료에 의하면 2021년 11월 부터 2022년 1월까지 오미크론 변이 사망자 및 치명률은 백신 미접종/ 백신 2차접종/ 백신 부스터 접종 기준으로485 (0.3)/ 172 (0.08)/ 40 (0.07)명으로 발표되었습니다.그러므로 여전히 독감으로 인한 치명률과는 큰 차이가 있습니다. 그리고 감염 후 증상은 개인마다 차이가 있지만 심한 증상을 호소하시거나 후유증이 발생할 가능성도 존재하므로 면역력을 위해 일부러 접촉하는 것은 좋지 않은 생각이라고 판단됩니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.초기 코로나19 연구에서 남자가 코로나에 취약하다는 논문이 발표되었습니다. 그 원인으로는 코로나 바이러스의 수용체로 작용하는 특정 효소가 남자에게 더 많으며 성호르몬과 염색체의 차이, 그리고 일반적으로 남성의 생활습관이 여성보다 더 흡연을 많이 한다거나 음주를 많이 하는 경향 때문인 것으로 알려졌습니다. 하지만 그 외에도 병에 대한 경각심 및 위생 정도가 일반적으로 여성들이 더 뛰어난 것도 그 차이를 나타내는 것으로 보고되었다고 합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신을 접종하게 되면 국소적으로 주사부위에 조직 손상이 생기며 이후 주사부위에 약물이 들어가면서 면역유도 반응을 일으키기 때문에 통증, 부종, 열감등이 있을 수 있습니다. 대개는 1-2일 후에 저절로 호전되지만 길게는 5-7일까지 지속될 수 있습니다.그러므로 보통 접종 후 물이 닿지 않게 하기 위해 당일 샤워는 권고하지 않으나 물이 닿지 않는 한에서 가벼운 샤워는 시도해 보실 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신을 접종하면 접종 후 이상반응이 접종 익일부터 나타날 수 있습니다. 통증 및 열이 있다면 타이레놀 혹은 진통소염제를 복용할 경우 증상 완화에 도움이 됩니다. 하지만 그 외의 경우 경과 관찰을 한 후 증상이 지속된다면 병원에 내원하여 진료를 받으시는 것이 좋습니다.코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 치료나 입원이 필요하지는 않습니다.증상에 알맞게 타이레놀, 항히스타민제, 진해제 등을 구입하셔서 보관하시면 도움이 될 것 같습니다. 여전히 오미크론은 전파력이 강력하며 치명률은 독감보다 높기 때문에 주의하는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 음압 병동 및 코로나 양성환자를 위한 의료시설은 나라에서 지정하거나 3차 대학병원 이상일 가능성이 많습니다. 하지만 병원마다 환자 수용 가능성에는 한계가 있기 마련이므로 상황이 임박한 경우에 119의 도움을 받아 상급병원을 이용할 수 있습니다. 하지만 코로나 19감염 가능성이 높지 않다면 다니던 산부인과에서 분만이 가능하므로 상황을 지켜보시고 방역 수칙을 잘 따르는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 접종 다음 날 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다. 하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.그러나 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다. 백신 접종 후 설사는 흔한 이상반응으로 보고된 바가 없으며 설사를 일으키는 원인은 매우 다양하므로 유사증세가 있다면 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높아 백신에 심한 알러지가 있는 경우가 아니라면 금기사항에 해당되지 않고 백신 접종으로 인한 이득이 이상반응으로 인한 위험도보다 훨씬 높아 접종을 권하고 있습니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환 4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환 16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.그러므로 고혈압이 있는 질문자님께는 백신 접종이 더욱 권고되며 감염시 비기저질환자보다는 중증 진행의 가능성이 높아 방역 수칙을 잘 지키시는 것이 중요하겠습니다.감사합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 18세 이상에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 오미크론 변이에 대해서도 현재까지 실험실 연구를 토대로 기존 백신의 효과는 유증상 감염 예방을 40% 미만, 중증진행 예방에서 약 70% 정도 효과를 과학자들이 예상하고 있습니다. 하지만 부스터를 접종 받았을 경우 백신 효과가 증폭되어 약 70-75%까지 유증상 감염을 예방 및 90% 이상에서 중증진행 예방효과를 보여줄 것으로 기대하고 있습니다. 그러므로 접종 전 질문자님이 득실을 따져보고 (백신 접종시 심한 이상반응의 기왕력 등) 접종을 결정하시는 것이 좋겠습니다. (백신 접종은 불이익이 따를 수는 있으나 강제적으로 의사에 반하여 접종하기는 힘듭니다.)젊은 연령대에서 모더나, 화이자는 드물지만 심근염, 심막염 발생 가능성이 있으므로 접종 전 병원에서 확인을 해보시는 것이 좋을 것 같습니다. 현재 접종 후 심근염 등이 확진되었다면 완전히 회복되기 전까지 접종을 미루는 것을 권고하고 있습니다.