답변 내역

안녕하세요. 닥터최입니다.코로나바이러스는 비말로 전파되므로 환풍기를 통해 전판될 가능성은 낮습니다. 공기를 통한 전파력이 있는 감염체라면 원칙적으로 보호장구를 모두 착용하고 N95이상급 마스크를 아주 꼼꼼히 써야하며 음압병실이 필수이므로 현재 코로나19가 공기를 통해 전파가 가능하다고 보기는 어렵습니다. 밀집된 곳을 피하고 자주 환기를 시키는 것이 도움이 될 것 같습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.부스터는 백신 효과 증폭을 위해서 접종하는 것으로 현재 백신 효과가 바닥에 이르고 돌파감염자가 급증함에 따라 부스터 접종을 기본 접종으로 할 만큼 필수적이라는 의미라고 생각합니다. 부스터는 효과 증폭을 위해서 언제든지 접종이 가능하므로 굳이 차수를 나누거나 부스터와 구분 짓는 것 자체가 큰 의미가 없다고 생각합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높아 백신에 심한 알러지가 있는 경우가 아니라면 금기사항에 해당되지 않고 백신 접종으로 인한 이득이 이상반응으로 인한 위험도보다 훨씬 높아 접종을 권하고 있습니다.기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높습니다.중증이란 1. 입원2. 집중치료3. 인공호흡기 필요4. 사망 가능성을 지칭합니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환 4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환 16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.루푸스 신염은 기저 질환에 해당하며 면역 억제제를 복용하고 있을 가능성도 있어 백신이 적극 접종 권고됩니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 부스터 샷 이후 권고안은 존재하지 않습니다.현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 이후 필요한 비교 연구를 통하면 백신을 특정 시점에 지속적으로 맞아야 될지 지침이 정해질 것으로 보입니다.시간이 지나면서 백신 효과는 감소하므로 부스터 샷 이후 접종이 다시 필요할 가능성도 있어 보입니다.접종 시기는 이상반응 및 경제적인 문제도 고려해야 하므로 항체가가 떨어지기 시작하여 면역력이 약해지는 임상적으로 의미 있는 시기에 접종하는 것이 단기간에 여러번 접종하는 것보다 선호됩니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높습니다.고령이란 보통 65세 이상을 지칭하는데, 사망자의 80% 이상이 65세 이상에서, 사망자의 95% 이상이 45세 이상에서 발생한다고 알려져 있습니다. ARDS라고 하는 급성 호흡기 곤란 증후군이 주요 합병증 중에 하나인데 한 연구에서는 138명 환자 중에 20%가 ARDS가 증상이 나타난 후 중간값 약 8일에 발생하였다고 보고하고 있습니다. 그 중 절반 이상인 12.3%가 인공호흡기를 필요로 하였고 미국에서 한 대규모 연구에서는 12-24% 환자가 이러한 인공호흡기의 도움을 필요로 하였습니다.그러므로 인공호흡기 혹은 중환자실에서 치료를 받는 경우가 아니라면 안심하긴 이르지만 조금 더 나은 상황이라고 볼 수있고 중증진행시에는 경과가 급격하게 나빠질 가능성도 있습니다.쾌유를 빕니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.바이러스는 구조상 변이하기 아주 쉬운 구조입니다. 그 변이로 인해 바이러스가 사라지지 않고 여러 세대를 거쳐도 사라지지 않고 지속될 수 있습니다. 면역기전에 가로막혀 더 이상 자가복제가 불가능한 바이러스는 소멸되므로 변이를 통해 살아남은 바이러스가 우세종이 됩니다. 코로나 바이러스가 보고된 이후 크고 작은 차이로 인해 여러 변이가 발견되었습니다.현재 오미크론 바이러스는 스파이크 단백질을 델타 변이에 비해 2배 이상 생산한다고 알려져 있어 기존 백신 접종을 무력화할 가능성이 있습니다. 그만큼 전파력도 더 높을 것으로 생각됩니다. 보통 전파력이 증가하면 치명률은 감소하는 것이 대부분이나 그렇지 않은 경우도 존재합니다. 대표적인 경우가 델타 바이러스이며 높은 전파력과 알파와 비슷한 치명률을 보여 많은 사상자를 냈습니다.현재까지는 오미크론 변이의 경우 증상이 경미한 것으로 알려져 있으나 관찰기간이 짧아 오미크론에 대해서는 아직 경과나 예후를 정확히 예측하기 힘듭니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 오미크론 바이러스는 스파이크 단백질을 델타 변이에 비해 2배 이상 생산한다고 알려져 있어 기존 백신 접종을 무력화할 가능성이 있습니다. 하지만 감염자가 어떤 임상경과를 보이는지는 현재 명확하지 않습니다. 기존 델타변이로 인한 돌파감염시에도 백신 접종군에서는 중증 진행이 드물고 백신 미접종자에 비해 경과가 양호한 경우가 많았으므로 오미크론 변이의 경우에도 백신 접종이 감염증 자체는 막지 못하더라도 중증 진행을 억제하기를 기대하고 있습니다.그러므로 여전히 백신 접종 및 부스터 접종은 현재 대응할 수 있는 최선의 방법 중 하나라고 생각됩니다.백신 제조사들이 새로운 변이를 대상으로 백신 생산을 예정중이므로 방역규칙에 잘 따르면서 경과를 잘 지켜보는 것이 최선일 것 같습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코로나 바이러스의 연구결과를 종합해 보면 상온에서 플라스틱이나 쇠붙이 등에서 길게 7일까지 발견되었다고 알려져 있습니다. 하지만 70도 이상 고온에서는 생존하기 어려운 걸로 알려져 있습니다.목욕탕내 시설보다는 탕 밖에서 밀집된 상태로 잘 환기가 안되는 상태에서 접촉이 잦을 수 밖에 없는 환경이므로 전파가 더 잘 일어날수도 있습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.일반적인 감기는 수일간 앓은 후에 후유증 없이 회복하지만 코로나19의 경우 심각한 합병증 및 중증진행으로 인해 백신 및 치료제를 개발중에 있습니다.그 중 하나가 머크사에서 개발하는 경구용 약제이며 이는 치료제입니다. 하지만 대규모 임상연구가 진행되서 FDA등에 승인이 우선 나야할 것 같으며 처음 기대했던 것 보다 효과도 떨어지며 이상반응도 백신보다는 높은 비율로 보고되고 있다고 알고 있습니다. 그래서 조금 더 결과를 두고봐야 할 것 같습니다.독감의 경우 타미플루라는 훌륭한 치료제가 있지만 독감 이환시 시간적, 경제적 손실을 고려해 여전히 백신 접종이 권고되고 있으므로 치료제가 나오더라도 백신은 권고될 가능성이 많습니다. 또 현재 백신 접종수가 수억 이상임을 감안하면 현재 발생하는 이상반응의 확률은 매우 낮다고 볼 수 있어 치료제가 이보다 더 안전성이 뛰어날지는 현재 알 수 없습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.모든 접종완료자들이 3차 부스터 샷을 필수로 현재 접종해야 하는 것은 아닙니다.부스터 샷에 관해 10월에 업데이트 된 최신지견을 바탕으로 작성합니다.화이자나 모더나의 경우 초기 연구 당시 코로나 감염의 95% 예방효과를 보였지만 수개월이 지나며 그 효과가 확연히 떨어지는 결과를 보였습니다. 또 델타 변이가 주된 변이로 감염의 대부분을 차지하는 현재, 백신 접종을 완료해도 감염이 되는 이른바 돌파 감염이 꾸준히 일어나고 있습니다. (하지만 접종을 완료한 경우 설령 감염이 되더라도 거의 대부분에서 입원이 필요하거나 중증질환으로 진행하는 것을 낮추고 있어 백신 접종으로 인한 위험도보다는 그로 얻는 이득이 훨씬 크기에 백신 접종은 여전히 권고하고 있습니다.)최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 65세 이상, 50세 이상이면서 기저질환, 면역저하자 등에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 2C, 2는 약한 권고를 의미하며 C는 근거가 관찰된 연구등에 기인한다는 뜻으로 의학적 증거가 아주 강력하지는 않습니다.) 모든 얀센 접종자의 경우에는 접종 2개월 후 부스터를 강력히 권고하고 있으며 1,2차에 접종했던 백신의 종류와 관계없이 코로나 백신으로 미국에서 허가된 백신 모두 부스터로 사용할 수 있다고 허용하였습니다. 하지만 기저질환이 없는 직업상 노출위험도가 큰 50세 미만군에는 강력한 권고는 아닙니다.현재 질병관리본부에서 보도된 자료에 따르면 우선 접종대상자는 1. 2개월 후 접종 대상자A. 면역저하자B. 얀센접종자2. 4개월 후 접종 대상자A. 60세 이상 및 고위험군B. 18-59세 기저질환자C. 감염취약시설 입소-종사자3. 5개월 후 접종 대상자A. 50대 연령층B. 우선접종 직업군(경찰, 군인, 항공승무원등)입니다.