코로나19 백신은 어떤걸 맞아요?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재까지 연구결과를 놓고 보면 모더나가 가장 우수한 효과를 보이는 듯 하지만 연구들에서 각 백신 접종군들의 특색이 매우 다르고 다양하며 백신간 동일군을 놓고 1:1로 비교한 연구가 아니기때문에 무엇이 우수하다고 판단하기 힘듭니다.또한 백신들 간 장단점이 분명하고 연령층에 따라 적합한 백신이 존재해 획일적으로 무엇이 가장 좋다고 말하기 힘듭니다.임상연구 결과가 가장 광범위하게 미국에서 쌓인 백신은 화이자라고 볼 수 있으며 현재 5세 이상에서 접종을 하고 있습니다. 얀센이나 모더나는 18세 이상에서 접종을 시행하고 있으며 얀센은 젊은 여성군에서 혈전증 위험도 고령에 비해 상대적으로 높아 저연령대에선 잘 접종하지 않습니다. 화이자, 모더나 또한 저연령대에서 심장관련 이상반응인 심막염, 심근염 등이 고령층에 비해 많이 보고되고 있는 등 모든걸 비교해서 가장 우수한 하나를 꼽기는 어렵습니다. 더구나 백신 효과 감소 및 변이 바이러스 등으로 인한 돌파감염이 생기고 있어 과거 연구 결과만 놓고 비교하기엔 어려운 면이 많습니다.
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백신 접종 후 타이레놀 말고 펜잘 먹어도 되나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.펜잘은 아세트아미노펜 외에 무수카페인, 에텐자미드라는 성분이 포함된 복합제입니다.에텐자미드는 진통소염 작용이 있는 약물이고 일반적으로 백신 접종시 아세트아미노펜과 진통소염제 모두 사용 가능하므로 복용하셔도 큰 무리는 없겠습니다. 하지만 타이레놀과 같은 성분이 포함되어 있어 하루 4000mg 이상은 복용하지 않도록 유의하셔야 합니다.개인적으로는 약물 용량, 효과, 이상반응 등을 관찰하기 쉬운 단일약품을 선호합니다.감사합니다.
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코로나19 완치 후 후유증이 뭐가 있나요??
안녕하세요. 닥터최입니다.370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,회복은 워낙 변수가 많고 개개인마다 연령, 성별등에 따라 편차가 커서 일반적으로 언급하기는 어렵지만,흔한 합병증은피로감 (15-87%)호흡곤란(10-71%)흉통(12-44%)기침(17-34%)인지기능장애(18-21%)집중력 장애(16%)후각상실(10-13%) 등이 있습니다
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부스터샷은 얼마 정도 후에 맞아야 하는 것인가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 65세 이상, 50세 이상이면서 기저질환, 면역저하자 등에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 2C, 2는 약한 권고를 의미하며 C는 근거가 관찰된 연구등에 기인한다는 뜻으로 의학적 증거가 아주 강력하지는 않습니다.) 모든 얀센 접종자의 경우에는 접종 2개월 후 부스터를 강력히 권고하고 있으며 1,2차에 접종했던 백신의 종류와 관계없이 코로나 백신으로 미국에서 허가된 백신 모두 부스터로 사용할 수 있다고 허용하였습니다.
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새우 알레르기가 있는데 화이자 백신 맞아도 되는건가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.알러지는 사실 같은 약제나 알레르기 원인이 아니라면 예측하기 어려운 경우가 많습니다. 현재 백신의 절대적 금기증은 백신 및 백신 구성성분에 대한 즉각적이고 심한 알러지 반응 즉 아나필락시스가 발생한 경우입니다.현재 화이자 /모더나백신이 성분특성상 알러지 이상반응이 아스트라 제네카나 얀센 백신보다 많이 보고 되고 있습니다.화이자의 경우 중증 알러지 반응인 아나필락시스가 5/1,000,000, 모더나의 경우 2.8/1,000,000 각각 임상 연구에서 발생하였습니다.알러지 반응 유무는 백신을 접종해봐야 확인이 가능하겠지만 보통 알러지가 있는 분들은 알러지 반응이 일어날 가능성이 일반인에 비해 높고 (물론 예측하기 힘든 경우가 훨씬 많습니다.) 알러지가 심하게 오는 아나필락시스의 경우 치명적이지만 대부분 접종 30분 이내 발생하므로 큰 의료기관에서 접종 후 30분 정도 머물다 귀가하시는 것이 좋습니다.궁금증이 해결되셨나요? 도움이 되셨다면 답변으로 채택해주시면 큰 도움이 됩니다.감사합니다.
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화이자맞고 부작용이 생겼습니다
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 호소하시는 증상이 갈비뼈 부분 부종이라고 하셨는데 단순히 부종이 있는 것인지 멍울이 잡히는 것인지 염증 소견이 있는 것인지 잘 모르겠습니다. 일반적으로 새로 생긴 종괴라면 초음파 등을 통해 성상을 파악하고 필요시 조직검사를 합니다.다행히 진료를 받으시고 검사상 문제가 없다니 다행이지만 신경이 쓰이면 초음파등 추가 검사를 받아보시기를 권합니다.
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내과에서 암이 의심된다고 큰 병원으로 가라고 합니다
안녕하세요. 닥터최입니다.질문자 님이 아마 현재 걱정이 많이 되시겠습니다. 일반적으로 3차병원 이상 큰 대학병원은 진료의뢰서가 꼭 필요합니다. 큰 대학병원급 진료를 생각하신다면 의뢰서를 받아 진료를 빠른 시일에 보시기 바랍니다. 쾌유를 빕니다.
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독감예방주사와 코로나백신 얼마나 기간을 두고 맞아야 하나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.코로나 백신과 독감 백신을 시일을 두고 접종받을 의학적인 이유는 없습니다. 과거 2주 간격을 두고 맞는것을 권고하였지만 동시 접종에도 무리가 없다고 판단돼 아무 시점이나 접종이 가능합니다. 이상반응이 걱정이 되신다면 한가지 백신 접종 후 신체 상태를 살핀 후 접종일을 잡는것고 한 방법입니다. 병의 중요도를 볼때 코로나 백신을 먼저 접종하시는 것이 좋을 것 같습니다.
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이거 코로나 증상 인가요?,?????
안녕하세요. 닥터최입니다.안타깝지만 코로나19와 일반 감기는 증상으로 구분할 수 없습니다. 현재 델타변이가 광범위하게 퍼져있기 때문에 선별진료소에서 코로나 검사를 받아보시는게 가장 정확합니다.
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공복에 당지수 높은 음식은 안 좋은가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.공복에 쥬스등을 섭취하시면 혈당이 급격하게 올라갑니다. 그럴 경우 인슐린 요구량도 급격히 증가하며 췌장에 무리를 줄 수 있고 급격한 혈당 증가후에는 인슐린도 많이 분비되어 저혈당이 뒤따라 올수도 있어 혈당을 급격히 올리는 음식은 좋지 않습니다.감사합니다.
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