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의료상담
협심증 의심 증상이라고 하는데 확인 부탁드립니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.전형적인 협심증의 흉통은 명치 혹은 왼쪽 가슴 부위가 묵직하거나 쥐어짜는 양상의 통증으로 15분 정도 지속되는 경우가 많으며 주로 운동시에 발생하는 경우가 많습니다. 또 턱, 팔, 혹은 어깨 쪽으로 방사되는 통증이 동반되거나 호흡곤란, 심계항진, 식은땀이 날 수도 있습니다. 하지만 흉통의 원인은 매우 다양하며 기본적인 심전도 및 엑스레이 촬영으로 심장 문제를 감별하는 것이 좋으므로 가까운 의원에 내원하시어 진료를 받아보시기 바랍니다.감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
23.09.08
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탈모는 완치가 되는 병인가요?
안녕하세요. 정상인에서도 하루에 50-100개 정도의 모발은 탈락될 수 있습니다. 그러므로 탈모가 강력히 의심된다면 피부과에 내원하시어 두피 상태를 파악해 보시는 것이 좋겠습니다.원형 탈모가 반복적으로 발생한다면 일시적인 스트레스 보다는 자가면역질환을 의심해 볼 수 있습니다. 자가면역질환은 우리 몸의 면역기전이 모낭을 공격하여 탈모증을 일으키는 것입니다. 그러므로 일단 정확한 진료를 위해 피부과를 내원해 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 원형 탈모의 경우 탈모가 발생할 경우 범위가 크지 않다면 보통 저절로 회복이 되나 범위가 광범위 할 경우 스테로이드 치료를 필요로 할 수도 있습니다.정수리나 이마 양단에 주로 발생하는 남성형 탈모는 주로 남성 호르몬과 관련이 있어 피나스테리드 성분의 약물이나 미녹시딜과 같은 약물이 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 약물이 효과가 없어진다면 의학적으로 증명된 치료 방법은 모발 이식입니다.감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
23.09.07
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발에 각질이 많이 생겨서 걱정입니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.발각질이 심하거나 인설이 심한 경우 단순 건조증 보다는 무좀, 즉 족부백선을 감별하는 것이 필요합니다. 경우에 따라 경구용 항진균제가 필요할 수도 있고 항진균제의 경우 간독성이 발생할 수 있어 피부과등에 내원하시어 정확한 진단을 받은 후 적절한 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
의료상담 /
피부과
23.09.07
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저는술을 마시는데고혈압과 술과. 관련이 있는지?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.음주는 단기적으로 음주 자체로 인한 혈압 하강의 가능성이 있으나 적당량 이상의 알코올 섭취시에는 장기적으로 혈압 상승을 일으킬 수 있어 지양하는 것이 좋습니다. 또한 비만은 고혈압을 일으키는 원인 중 하나로 비만이 있다면 대사 증후군이 발생할 수 있어 당뇨병의 발생 위험도를 높일 수 있습니다.
의료상담 /
내과
23.09.07
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후두부신경통때문에 삼차신경통까지오는데 치료방법이없을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 두통이 긴장성 두통인지 편두통인지 감별이 필요할 것 같고 삼차신경통은 신경 자체 문제로 인해 발생하는 질환으로 일반적인 진통제에 잘 반응하지 않는다면 신경통에 효과적인 약물을 사용해야 할 수도 있습니다. 신경과에 내원하여 정확한 진료를 받아 보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
23.09.07
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스마트폰을 너무 많이 사용해도 손목에 통증이 올 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 마우스를 사용하게 될 때 손목을 과신전한 상태로 움직임이 지속되므로 무리가 갈 수 있으며 핸드폰도 마찬가지로 일정 수준 무게를 가진 물체를 지속적으로 손목에 무리가 가는 자세로 유지한다면 이로 인해 수근관 증후군이 발생할 수도 있습니다.수근관 증후군으로 진단되면 최대한 빨리 치료를 받으시는 것이 좋습니다. 하지만 증상이 심하거나 다른 치료에 반응하지 않는다면 수술을 고려하셔야 합니다. 수술의 목표는 정중신경을 압박하는 인대를 잘라 압박을 완화시켜주는 것이 목표입니다.
의료상담 /
기타 의료상담
23.09.07
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콜레스테롤 수치가 높으면 어떤 위험이 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.콜레스테롤이 높을 경우 혈관 내막 사이에 침착되어 혈관이 좁아지게 되고 좁아진 혈관 자체가 막힐 가능성이 높으며 경우에 따라서는 침착된 콜레스테롤 부위가 터지며 이 자체가 심장동맥이나 뇌동맥을 막게 되오 심근경색이나 뇌경색을 유발할 수 있습니다.이상지질혈증시 치료의 기준은 위험인자에 따라 달라집니다.먼저 LDL 콜레스테롤을 제외한 주요 위험인자는 다음과 같습니다.1. 흡연2. 고혈압 : 수축기혈압 140 mmHg 이상 또는 이완기혈압 90 mmHg 이상 또는 항고혈압제 복용3. 저HDL 콜레스테롤(<40 mg/dL)4. 연령남자 45세 이상여자 55세 이상5. 관상동맥질환 조기 발병의 가족력부모, 형제자매 중 남자 55세 미만, 여자 65세 미만에서 관상동맥질환이 발병한 경우그러므로 질문자님이 다른 위험인자 없이 고혈압만 기저질환으로 있다면 LDL이 130이상일때 부터 치료를 고려할 수 있습니다.이상지질혈증은 식단관리가 잘되고 수치가 정상적이라면 약물을 중단하는 경우도 있습니다. 하지만 약물로 인해 얻는 이득이 위험도를 상회하므로 지속적으로 복용하는 경우가 많습니다. 주로 사용하는 HMGCoA reductase inhibitor인 스타틴 계열의 약물은 LDL을 주로 저하시키며 초기에 근육손상이나 간기능 상승 소견을 일으킬 수 있어 혈액검사를 통해 확인이 필요할 수도 있습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
23.09.07
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엄청 미세한 두통이 계속 지속되고 있어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.두통의 종류에는 긴장성 두통, 편두통, 군집성 두통이 있습니다.긴장성 두통은 머리에 띠를 두르는 양상으로 통증이 주로 발생하며 두통의 약 75% 이상을 차지합니다. 긴장성 두통을 주로 스트레스 두통이라고 부르는데 발생 기전은 명확하진 않으나 스트레스에 대한 신체 반응기전으로 인해 코티솔 레벨이 상승하고 이로 인해 편두통 혹은 긴장성 두통이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 긴장성 두통의 다른 유발인자로는 알코올, 카페인, 감기와 같은 질환, 치아 문제, 안구 긴장, 과다한 흡연, 피로 혹은 탈진등이 있습니다.편두통은 박동성으로 통증이 오는 경우가 많으며 통증 전에 전조증상인 구역, 구토, 빛과 소리에 대한 과민반응이 발생하기도 합니다.군집성 두통은 드물지만 한 부위에 집중적으로 수일, 수주 동안 심한 강도로 통증을 동반하는 경향이 있습니다.해당 두통마다 치료는 조금씩 다르므로 일단 신경과에 내원하시어 두통에 대한 정확한 진료를 받으신 후 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.스트레스를 완화하는 명상, 요가 등이 도움이 되지만 증상이 지속될 경우 진통소염제 등을 복용하는 것이 증상 완화에 도움이 될 수도 있습니다. 감사합니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
23.09.06
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임신준비중인데 잠복결핵검사 해야합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.잠복결핵 검사는 혈액 검사로 시행할 수도 있으나 이전 결핵 흔적을 파악하기 위해 엑스레이 촬영이 필요할 수도 있습니다. 일반적인 엑스레이 촬영은 큰 위해가 되지 않을 것으로 판단되므로 상의 후 결정하시는 것이 좋겠습니다.
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산부인과
23.09.06
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심장 마비가 발생하면 어떤 증상이 나타날 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.심장 마비는 심장이 멈추거나 심근 경색이 발생하는 것을 모두 지칭하는 것으로 질환에 따라 증상이 상이합니다.심장이 멈추는 경우 대부분 원인은 심실세동으로 심장이 아주 빠르게 뛰며 이로 인해 흉부 불편감, 어지러움등이 주로 발생하며 심근 경색이 발생하는 경우에는 심한 흉통과 더불어 오심과 구토 등이 동반할 수 있습니다.
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내과
23.09.06
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