코로나19 약안먹어도 완치되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.확진자로 판정되더라도 코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 특별한 치료제를 복용하거나 입원이 필요하지는 않습니다. 다만 의식혼탁, 고열의 지속, 호흡 곤란등의 징후가 보이거나 고위험군일 경우 팍스로비드와 같은 치료제 복용과 입원이 필요할 수 있으나 코로나19 병상이 충분치 않은 관계로 해당 보건소나 병원의 지침에 따라 입원이 필요할 수 있습니다.
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코로나4차백신 꼭 맞아야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.아직까지는 부스터 샷 이후 확실한 권고안은 존재하지 않습니다. 일반적으로 시간이 지나면서 백신 효과는 감소하지만 정확히 언제까지 효과가 지속되는지 알기는 어렵습니다.현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 미국, 이스라엘의 4차 접종 연구를 바탕으로 미국에서는 2차 부스터(4차 접종)가 12세 이상에서 면역 저하군이나 50세 이상에서 승인되었지만 효과가 명확하지 않고 얼마나 지속될지는 아직 확실치 않습니다.
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오미크론 후유증 극복방법을 알고싶습니다.?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.피로감은 코로나19 후유증으로 드물지 않게 보고되고 있습니다. 하지만 피로감의 원인은 갑상선 기능저하증, 당뇨병 및 기타 질환에 의해서도 발생할 수 있어 호소하시는 증상은 후유증으로 판단하기에 앞서 진료를 통해 다른 원인을 감별하는 것이 좋겠습니다. 다른 원인이 발견되는 경우 해당 질환을 치료하면 호전이 될 것이고 코로나19 후유증이라면 현재로서는 경과를 지켜보고 증상을 완화하는 약물을 복용하는 것 외에 특별히 의학적으로 증명된 치료방법은 없는 것으로 알려져 있습니다.
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새로운 변이 바이러스 발생할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 바이러스는 RNA 바이러스로 구조적으로 변이가 복제, 증식 중에 자연적으로 매우 잘 일어납니다. 변이가 일어나게 되면 변이에 의해 만들어내는 단백질이 달라지게 되어 기존 백신 접종에서 형성된 항체들이 항원을 인지하지 못하여 감염을 피할 수 있게 됩니다. 현재 오미크론 변이는 이전 델타변이보다 전파력은 크지만 중증도는 떨어지는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 다른 변이는 언제든 발생 가능하며 이 특성은 언제든 바뀔 수 있습니다.
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코로나 후유증은 정확히 어떤 것들이 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.회복은 워낙 변수가 많고 개개인마다 연령, 성별등에 따라 편차가 커서 일반적으로 언급하기는 어렵지만,흔한 후유증은피로감 (15-87%)호흡곤란(10-71%)흉통(12-44%)기침(17-34%)인지기능장애(18-21%)집중력 장애(16%)후각상실(10-13%) 등이 있습니다.코로나 19 후유증은 주로 중증 진행을 겪었던 환자군에서 많이 나타납니다. 대표적으로 호흡기 후유증으로 호흡곤란이 발생할 수 있으며 상당 부분에서는 중증 진행시 폐실질이 손상된 경우가 많아 그런 경우에는 영구적인 장애로 남을 가능성도 있습니다.코로나19로 인한 증상 유무, 강도, 지속기간은 백신 접종 후 이상반응과 같이 개인마다 상이한 백신 접종력, 변이의 종류, 면역력이 모두 달라 예측하기 어려우며 모두 상이합니다. 그러므로 증상이 언제 사라질지 예측하기 어렵습니다.
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사람이름이나, 단어생각이 잘안나고 뭘하려했지 까먹어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.인지기능장애나 치매는 일상에서 늘 하던 행위를 하는데 어려움을 겪거나 익숙한 길에서 길을 잃어버리는 등의 사건이 발생하였을 때 의심해 볼 수 있습니다. 건망증 자체는 인지기능장애가 아니며 염려가 되신다면 신경과에 내원하시어 검사를 받아보시는 것도 좋겠습니다.
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얼굴 주사피부염 홍반혈관확장형 (Erythematotelangiectatic Rosacea) 치료 질문
안녕하세요. 최병관 의사입니다.rosacea는 만성 피부 질환으로 원인은 불분명하며 완치 방법은 아직 확실치 않습니다. 그 중 하나가 홍반혈관확장형 주사피부염(Erythematotelangiectatic Rosacea)이며 홍반, 혈관이 도드라지는 특징이 있습니다.증상을 조절하기 위해서는 오일프리, 수분이 바탕이 되는 제품을 사용하는 것이 좋으며 알콜, 멘솔 등이 함유된 제품은 피하시는 것이 좋습니다. 또한 자외선, 음주 등을 피하는 것이 권고됩니다.염증성 병변이 있을 경우에 수란트라 연고도 효과가 있을 수 있으나 사용 전 주치의와 상의해보시는 것이 좋겠습니다.
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안녕하세요 1~2년전 아토피를 심하게 앓던 사람입니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 스테로이드 복용 후 중단하였을 때 어떤 양상을 보일지 알기 어렵습니다. 단기간 사용하는 스테로이드는 부작용을 최소화할 수 있으며 아토피는 스테로이드에 반응이 좋으므로 이후에 악화 양상을 보일 경우에 약물을 어떻게 유지할까도 미리 고려하는 것이 좋을 것 같습니다. 그러므로 주치의와 상의 후 스테로이드 복용 유무를 고려하시는 것이 좋겠습니다.
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무릎이안좋은데 스테퍼운동해도되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.스테퍼는 무릎 강화 운동에 도움이 되지만 무릎에 퇴행성 관절염등 이슈가 있는 경우에는 증상을 악화시킬 수 있습니다. 체중 부하를 최대한 줄일 수 있는 수영이나 아쿠아로빅등을 고려하시는 것이 좋겠습니다.
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피부 두드러기 이력이 있을 때 백신 접종 질문이요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.알러지는 사실 같은 약제나 알레르기 원인이 아니라면 예측하기 어려운 경우가 많습니다. 현재 백신의 절대적 금기증은 백신 및 백신 구성성분에 대한 즉각적이고 심한 알러지 반응 즉 아나필락시스가 발생한 경우입니다.현재 화이자 /모더나백신이 성분특성상 알러지 이상반응이 아스트라 제네카나 얀센 백신보다 많이 보고 되고 있습니다.화이자의 경우 중증 알러지 반응인 아나필락시스가 5/1,000,000, 모더나의 경우 2.8/1,000,000 각각 임상 연구에서 발생하였습니다.알러지 반응 유무는 백신을 접종해봐야 확인이 가능하겠지만 보통 알러지가 있는 분들은 알러지 반응이 일어날 가능성이 일반인에 비해 높고 (물론 예측하기 힘든 경우가 훨씬 많습니다.) 알러지가 심하게 오는 아나필락시스의 경우 치명적이지만 대부분 접종 30분 이내 발생하므로 큰 의료기관에서 접종 후 30분 정도 머물다 귀가하시는 것이 좋습니다.많이 걱정되시면 알러지 내과에 방문하여 상담을 받아보시길 추천드립니다.
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