답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 오미크론의 경과는 델타변이에 비해 중증도가 많이 떨어지며 치명율도 낮은 것으로 확인되고 있습니다. 하지만 이것은 오미크론 변이의 특성과 높은 백신 접종율이 모두 영향을 미친 것으로 생각됩니다. 질문자님께서 말씀하신 것처럼 영국에서 그런 시도를 시작하고 있으나 자칫 감염자수가 폭증하게 되면 다른 의료 서비스에도 영향을 미칠 수 있어 신중히 고려해봐야 할 부분이라 생각됩니다.감사합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 혹시나 모를 백신의 효율성 감소 가능성으로 진통해열제, 진통소염제, 스테로이드 등은 선제적 복용을 권고하지 않습니다. 항히스타민제도 미리 복용 시 알러지 반응을 가릴 수 있어 후에 중증 알러지가 생기는 것을 놓칠 가능성을 생각해 되도록이면 일괄적으로 접종 전 복용은 권하지 않습니다. 하지만 임상적인 적응증이 있어 (특정 질환이나 만성질환 관리를 위한 약제) 복용해야 한다면 그 복용을 지속해야 한다고 권고하고 있습니다.이미 백신 접종 후 진통해열제를 복용하였으므로 항체 생성에 큰 영향을 끼치지는 않을 것으로 생각됩니다. 게보린, 하이펜 모두 아세트아미노펜 외 다른 성분이 포함되어 있는 약물이므로 진통, 해열 효과만을 바라고 복용하신다면 단일 성분으로 된 아세트아미노펜 제재(예: 타이레놀, 서스펜 등)를 드시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 접종 다음날, 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다.하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.증상이 지속되는 경우 다른 원인 감별을 위해 병원에 내원하여 진료 및 검사를 받아 보시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높아 백신에 심한 알러지가 있는 경우가 아니라면 금기사항에 해당되지 않고 백신 접종으로 인한 이득이 이상반응으로 인한 위험도보다 훨씬 높아 접종을 권하고 있습니다.기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높습니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.그러므로 기저질환이 있다면 백신 접종이 기저질환이 없는 군보다 더욱 권고되고 있습니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 행위로 인한 이득이 위험을 상회할때 그런 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 확진자로 판명될 경우 자가격리는 필수입니다. 무증상 감염기에도 전파력이 있지만 확진을 받은 경우 감염 후 약 10일까지 전파력이 있다고 간주하므로 타인의 안전을 위해서 자가격리는 필수사항입니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 됩니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높아 백신에 심한 알러지가 있는 경우가 아니라면 금기사항에 해당되지 않고 백신 접종으로 인한 이득이 이상반응으로 인한 위험도보다 훨씬 높아 접종을 권하고 있습니다.고령이란 보통 65세 이상을 지칭하는데, 사망자의 80% 이상이 65세 이상에서, 사망자의 95% 이상이 45세 이상에서 발생한다고 알려져 있습니다. 그러므로 백신의 효과가 상대적으로 고령군에게 더 큰 것으로 나타납니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 감염증 시 중증 진행이 없는 경우 후유증도 남을 가능성은 적습니다. 일반적으로 호흡기 계통 합병증이 흔하며 간기능과 코로나19 감염증간의 큰 연관성은 찾기 힘듭니다. 다만 중증시 간기능에도 영향은 있을 수 있습니다. 정기적으로 간기능을 확인면서 추적관찰 하시는 것이 도움이 될 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 바이러스는 감기 바이러스의 일종입니다. 미접종자중 밀접접촉후 감염이 되지 않았다면 코로나 바이러스가 인체내에서 감염 후 심한 전신반응을 일으키지 않고 회복되었을 수도 있고 자신도 모르는 사이에 이미 노출되었다가 회복하여 면역력이 존재하고 있었을 가능성도 있습니다. 면역력이 강한 경우 자신의 세포를 공격하는 자가면역질환이 발병하기도 하여 면역력이 높은 것이 항상 좋은 것만은 아닙니다. 또한 어린이들의 경우 대부분 무증상 감염등이 많은 것으로 알려져 있어 백신 미접종자가 밀접 접촉 후 음성이라면 과거 무증상 감염증도 의심해 볼 수 있겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높아 백신에 심한 알러지가 있는 경우가 아니라면 금기사항에 해당되지 않고 백신 접종으로 인한 이득이 이상반응으로 인한 위험도보다 훨씬 높아 접종을 권하고 있습니다.기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높습니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 행위로 인한 이득이 위험을 상회할때 그런 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.그러므로 질문자님께서는 백신 접종이 권고되는 상황입니다.팍스로비드는 경구용 치료제로 특정 적응증이 될 경우에만 감염자에게 투여하는 약물로 감염되지 않은 경우라면 대상이 아니며 투여시 약물 상호작용에 주의해야겠습니다.감사합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능합니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.백신에 대한 이상반응은 개인차가 매우 크므로 짐작하기 어렵습니다.