코로나19인데...천식이너무심해요
천식이너무심해 길거리돌아다니다 기침을하면 너무쳐다봐요.. 특효약같은거없나요 카페나 영화관백화점 문화생활 하기힘든만큼 너무 신경이쓰여서요
안녕하세요. 김경태 의사입니다.
천식 치료를 잘 하셔야겠죠.
마스크를 잘 착용하시구요.
마스크 착용과 함께 개인 방역수칙을 잘지키시고 개인 위생관리에 신경써 건강관리하시기 바랍니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.
천식에는 여러가지 종류가 있는데 그 중 기침 이형성 천식이 천식 중 기침만 주로하는 경우가 있습니다. 기침약보다는 항히스타민 약물이나 스테로이드를 복용하는 경우가 많으며 알러지 내과에서 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
병원에서 진료 후 기침에 대한 약물을 처방받아 복용하시고
기존에 천식때문에 치료중인 흡입제나 약물들도 잘 복용하시면서 관리하시는게 현재로서는 최선으로 보입니다.
최대한 외부에 안돌아다니시는 것도 지금 같이 오미크론이 창궐한 시기에는 도움이 될 수 있습니다.
안녕하세요.
30대의 천식이 조절되지 않는 경우는 흔하지는 않아 치료를 잘 받고 계시는지 여쭤보고 싶습니다.
조절되지 않는 천식의 경우 흡입용 스테로이드 및 기관지확장제 유지와 함께 기침약, 항히스타민제
및 일시적으로 경구용 스테로이드제를 사용할 수 있으며 한번에 호전을 보인다기 보다 꾸준히 흡입기 및
경구약을 유지하여 증상을 개선 시킨 후 Step down 을 통해 약제를 감량하게 됩니다.
천식은 이미 치료가 잘 정립되어 있으며 치료하지 않는 천식은 지속적으로 방치하는 경우 숨이 찬 증상이
영구적으로 고착되어 만성폐쇄성폐질환으로 진행할 수 있으므로 호흡기내과 진료를 통해 정기적으로
치료를 받으시기를 권합니다. 감사합니다.
안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.
천식은 알레르기 염증에 의해 기관지가 반복적으로 좁아지는 만성 호흡기 질환입니다. 기관지가 좁아져서 숨이 차고, 기침이 나며, 가슴에서 색색거리는 소리가 들리고, 가슴이 답답해지는 증상이 반복적으로 되풀이됩니다. 우리나라 성인 인구의 5% 정도가 천식을 앓는 것으로 알려져 있습니다. 최근 전 세계적으로 천식 환자 수가 증가하고 있습니다.
관리를 할수 있는 방법으로는 아래와 같은것들이 있습니다.
1) 집안청소
집안은 자주 청소를 하여 깨끗한 환경을 유지하여야 합니다. 청소는 먼지가 많이 날리지 않도록 물걸레나 진공 청소기를 이용하는 것이 좋습니다. 진공청소기를 이용하는 경우에는 한번 흡입된 집먼지진드기 등의 원인물질이 다시 새어 나오지 못하도록 특수한 필터가 장착된 것을 사용하는 것이 효과적입니다. 바퀴의 서식을 줄이기 위하여 집안 구석구석 틈새를 잘 막아야 하며 음식물을 보관할 때에도 랩으로 잘 싸서 보관합니다.
2) 침구류의 선택과 세탁
이불, 요, 침대 매트리스 등의 침구는 집먼지진드기의 통과를 막을 수 있는 특수 재질로 된 커버를 씌우면 도움이 되며, 커버를 주 1회 섭씨 55도 이상의 뜨거운 물로 세탁한 후 말려서 사용하여야 합니다. 베게 속은 메밀이나 수수등의 식물성 재료나 오리 털 등을넣은 것을 사용하지 말고 합성 수지나 특수 재질로 만든 것을 사용하는 것이 좋습니다. 베개잇도 자주 세탁하여 사용하도록 합니다.
3) 적절한 온도 및 습도의 유지
집먼지진드기의 번식에 가장 중요한 것은 습도입니다. 따라서 실내 환경을 집먼지진드기가 살기 어려운 조건으로 만들어 주는 것이 중요합니다. 그러므로 실내 습도를 40~50%이하로 유지하는 것이 좋으며 이를 위해 습도가 높은 여름철에는 제습기나 에어컨을 적절히 이용하여 습도를 조절하는 것이 좋습니다. 가습기는 실내의 습도를 높여서 곰팡이나 집먼지진드기를 많이 번식시키고, 자주 청소하지 않으면 감염의 원인이 되므로 매일매일 가습기안을 청소하는 등 철저한 관리를 하여야 합니다.
4) 카페트, 소파 및 커튼 관리와 두터운 천으로 된 가구는 사용하지 않는다
5) 애완동물을 기르지 않는다
6) 실내 오염 방지
난방 및 취사시 배출되는 연소 물질, 담배 연기 등이 있습니다. 이들 실내 오염물질은 기관지를 자극하여 기관지의 과민성을 증가시킬 수 있습니다. 그 외에도 가구 광택제나 방향제, 살충제용 스프레이제제 등의 사용도 환자가 있을 때는 하여서는 안됩니다.
출처 - 서울아산병원, 서울대학교병원
안녕하세요. 김승현 의사입니다.
천식은 알레르기 염증에 의해 기관지가 반복적으로 좁아지는 만성 호흡기 질환입니다. 기관지가 좁아져서 숨이 차고, 기침이 나며, 가슴에서 색색거리는 소리가 들리고, 가슴이 답답해지는 증상이 반복적으로 되풀이됩니다. 우리나라 성인 인구의 5% 정도가 천식을 앓는 것으로 알려져 있습니다. 최근 전 세계적으로 천식 환자 수가 증가하고 있습니다.1. 대기 알레르겐
1) 꽃가루
봄에는 수목, 여름에는 목초, 가을에는 잡초 화분이 날립니다. 화분은 바람에 의해 수 km씩 이동하므로 도시에서도 높은 분포를 보입니다.2) 곰팡이
실외의 곰팡이는 종류에 따라 포자 형성 시기가 다르기는 하지만, 우리나라에서는 우기인 7, 8월에 분포가 절정에 달합니다. 집 안의 곰팡이는 습도가 높은 지하실, 창고, 부엌에 많습니다. 부패한 음식물에도 곰팡이가 숨기 쉽습니다. 청결 유지와 실내 습도를 낮추는 것이 예방책입니다.3) 집먼지 진드기
카펫, 침대 매트리스, 천으로 만든 소파, 커튼, 봉제 인형 등에 서식합니다.4) 바퀴벌레
바퀴벌레는 체부가 중요한 알레르겐입니다. 약제로 박멸합니다. 실내, 특히 부엌을 깨끗이 유지하고, 음식물 찌꺼기를 없애야 합니다.5) 동물 알레르겐
고양이는 털뿐 아니라 침에도 알레르겐이 존재합니다. 애완견도 문제가 됩니다. 개와 고양이의 털 사이에는 교차 항원성이 존재합니다.2. 실내의 비특이적 자극원
1) 담배 연기
담배 연기는 증상을 악화시키므로 천식 환자는 금연해야 합니다. 부모가 흡연할 경우에 아동의 천식 발생 빈도가 증가합니다.2) 냄새
음식 조리 시 발생하는 냄새, 향수, 각종 스프레이, 방향제, 난방 기구의 냄새 등이 천식 증상을 악화시킬 수 있으므로 음식을 조리할 때는 후드를 사용하고, 환기해야 합니다.기관지 천식은 유전적 요인과 환경적인 요인이 함께 상호작용하여 나타납니다.
기관지 천식의 특징적인 증상
- 천명 : 숨을 들이쉬고 내쉴 때 나는 휘파람과 비슷한 소리(색색거리는 소리)
- 기침 : 발작적이고 밤에 더 심합니다.
- 흉부 압박 : 가슴을 조이는 듯한 답답한 느낌
- 호흡 곤란 : 마치 빨대를 입에 물고 숨을 쉬는 것처럼 숨이 찹니다.
- 가래 : 끈끈하고 덩어리가 진 가래1. 천식 증상은 복합적이며 자주 변합니다.
환자에 따라 기침만 하거나, 호흡 곤란만 느낄 수도 있습니다. 하지만 환자는 대부분 이런 증상들이 함께 나타납니다. 천식의 증상은 오래 지속되기도 하고 반복되기도 하는 등 자주 변화합니다.2. 환자에 따라 같은 양상의 발작이 반복됩니다.
어떤 사람은 감기 증상이 있다가 서서히 악화되어 심한 천식 발작을 일으키기도 하지만, 어떤 사람은 전혀 증상이 없다가 갑자기 심한 천식 발작을 일으키기도 합니다. 증상의 발현과 악화 정도, 회복 기간 등이 환자마다 특징적 양상으로 반복되는 경우가 많습니다.1. 문진과 진찰
기침, 천명, 호흡 곤란 등의 증상이 있습니다. 특히 야간이나 새벽에 악화됩니다. 증상의 악화와 호전이 반복됩니다. 가족 중 천식 환자가 있는 경우가 많습니다.2. 진단 검사
1) 폐 기능 검사
폐활량과 호기 속도를 측정하여 기관지가 좁아진 정도를 확인합니다. 기관지 확장제를 흡입한 후 변화 여부를 관찰하기도 합니다.2) 기관지 유발 시험
기도 과민증의 정도를 검사하여 천식을 진단합니다.3) 피부단자 시험
공기 중의 원인 물질을 확인할 수 있습니다.1. 환경 관리
원인이 되는 대기 알레르겐과 비특이적 자극원을 차단합니다.2. 약물 치료
천식 증상이 심할수록 환경 관리 외에 약물 치료가 중요합니다. 천식 치료 약물은 장기적 질병 조절제와 속효성 증상 완화제로 나눌 수 있습니다.질병 조절제는 장기적으로 기도의 염증 반응을 억제하고 천식 발작을 예방하는 약제입니다. 이 약제를 매일 규칙적으로 사용하며 증상이 없어도 사용합니다. 대표적인 약제로는 세레타이드, 심비코트, 풀미코트, 후릭소타이드 등이 있습니다.
증상 완화제는 천식 증상을 즉시 완화시켜 주는 속효성 기관지 확장제입니다. 증상이 심할 때만 사용하며 효과가 즉시 나타납니다. 대표적인 흡입제로는 벤톨린이 있습니다. 심비코트 제제 또한 증상 완화제로 사용할 수 있습니다.
흡입제는 약물이 직접 폐에 전달되어 다른 부작용 없이 효과를 낼 수 있도록 만들어진 약제입니다. 하지만 사용법이 정확하지 않으면 약물이 제대로 폐에 도달되지 않습니다. 정확한 사용법을 익히는 것이 무엇보다도 우선되어야 합니다.
면역 치료는 알레르기 원인 물질에 대한 과민반응을 억제하는 치료법으로, 효과가 오랫동안 지속되고 원인 물질에 다시 노출되어도 발작을 예방할 수 있습니다. 이 치료는 원인 항원이 분명한 환자에서만 효과를 얻을 수 있습니다. 적어도 3년 이상의 장기간 치료가 필요합니다. 반드시 알레르기 전문 의사에 의해 시행되어야 합니다.
기관지 천식의 관리 원칙은 다음과 같습니다.
- 처방된 약물을 정기적으로 사용해야 합니다.
- 천식은 장기적으로 꾸준히 관리해야 하는 만성적 질환입니다. 질병 조절제를 매일 투여하는 것이 천식 관리의 핵심입니다.
- 천식 악화 인자들을 피해야 합니다.
- 천식을 악화시키고 증상을 유발하는 요인(알레르기 항원, 찬 공기, 감기 등)을 가능한 한 피해야 합니다.
- 증상이나 최고 호기 유속을 기록하는 것은 천식 관리에 큰 도움이 됩니다.
- 매일 증상과 폐 기능을 기록하면 응급 상황에 알맞게 대처할 수 있습니다. 이뿐만 아니라 병원 진료 시 의사의 처방 계획에 큰 도움이 됩니다.
- 규칙적으로 의사를 방문해야 합니다.
- 천식을 성공적으로 관리하려면, 의사와 환자가 함께 지속적으로 관리 계획을 세워야 합니다.
- 천식 발작 시 응급대처법을 익혀야 합니다.
- 증상이 악화될 때를 대비하여 응급 약제 투여 방법, 병원 상담실 연락, 응급실 이송 등 대처 방법을 정확히 알고 있어야 합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
안녕하세요. 이병열 약사입니다.
천식 치료를 하지않는다면 치료를 받으셔야합니다. 천식의 증상이 나타난다는 것은 알러지반응이 올라왔다는 뜻이므로 치료를 받으셔야 진정시킬 수 있습니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
아쉽게도 천식이 있다면 흡입제를 비롯하여 추가로 경구 약제를 사용하는 것이 최선이지요. 기침이 딱 떨어지면 좋겠습니다만..추가적으로 조절할 수 있는 방법은 없을 듯 합니다.
안녕하세요. 양은중 약사입니다.
천식 치료를 받으시는게 좋겠습니다.
병원 처방약이 특효약입니다.
이비인후과에 가시는 것이 좋겠습니다.
특효약은 병원약으로 보여지기 때문에 치료잘받으시길 바랍니다.
안녕하세요. 이민석 약사입니다.
코로나19 백신을 접종하지 않으셨다면 반드시 접종하셔야합니다. 호흡기질환자의 경우 코로나19 고위험군이기 때문에 감염되는 경우 위중증으로 이어질 확률이 높습니다. 천식 증상을 완화하기위한 치료는 별도로 진행하셔야합니다.
안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.
천식이너무심해 길거리돌아다니다 기침을하게 되는 경우 우선 이비인후과나 내과를 방문하여 진료를 받고 치료를 받길 권고드리며 코로나 감염여부를 먼저 확인하길 권고드립니다.
안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.
코로나 19로 인하여 천식이 심해졌다는 말씀이신가요? 그렇다면 일단 코로나 19 보다는 천식 관리를 하셔야 합니다.
즉 증상에 따른 치료를 우선적으로 하는 것이 필요하며 현재로서 천식을 치료하는 특효약은 없으며 증상을 완화시키는데 초점이 되어 있습니다. 전문가와 상의가 필요해보입니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
기침 증상에 대해서는 증상을 완화하기 위해서 기침약을 복용하며 증상을 억제하는 것이 최선입니다. 그 외에 천식으로 인해 기침을 하는 증상을 억제하거나 해결할 방법은 따로 존재하지 않습니다.
안녕하세요. 정승우 약사입니다.
천식은 일반의약품으로는 어려우며
호흡기내과를 방문하여 적절한 치료를 받으시는게 가장 중요합니다.
필요하다면 의약품을 사용하실 수 있습니다.
제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.
현재 천식으로 증상이 심하다면 호흡기 내과에서 진료를 다시 보신 후에 약제를 변경해 보시는 것이 좋겠습니다. 만일 현재 특별히 사용중인 약이 없다면 증상 조절을 위해 흡입제를 사용하거나 변경하시는 것이 도움이 될수 있습니다.
안녕하세요. 송정은 약사입니다.
천식이너무심한 경우 내과에 방문하여 천식약을 처방받아 복용을 권장드리며 의사의 판단하에 흡입제 사용이 필요로 되는 경우 지시에 따라 흡입제 치료를 병행하길 권장드립니다.
감사합니다.^^
안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.
천식의 경우, 현재 같은 상황에서 코로나 19 바이러스 감염증으로 오해받으실 수 있어 곤혹스러울 것 같습니다.
다만 아시다시피 당장 뾰족한 해결책이 없기때문에 마스크를 잘 착용하시고 생활하시는게 좋겠습니다.
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.
의사의 지시에 따라 꾸준히 흡입제를 사용하는 길이 천식을 치료하는데 가장 중요한 치료법입니다. 기관지 확장제에는 빠른 시간내 효과를 나타내나 작용시간이 짧은 속효성 기관지 확장제와 흡입후 30분이후에 효과가 나타나나 작용시간이 길은 지속성 기관지 확장제로 나눌수 있습니다.
참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.
천식이 심하여 기침을 계속 하면 사람들이 봐서 문의 주셨습니다.
우선 천식과 관련된 부분은 호흡기 내과에서 지속적으로 치료를 받아야 할 부분으로 보입니다.
코로나와 관련되서는 천식 등 기저질환이 있는 경우에는 코로나 19 에 의한 치명율이 높으므로 가능하면 사람이 많은 곳은 피하시기 바랍니다.
도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄
안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.
천식의 증상이 악화된다면 호흡기 내과를 통해 속효성 흡입제나 기존단계에 따라 약물복용을 늘리는 등의 조절로 증상을 줄이는 것이 도움이 될 수 있습니다만 다른사람에게 악영향을 끼치지는 않으니 너무 스트레스 받으시지 않으시길 바랍니다.
안녕하세요. 조영지 약사입니다.
천식이 너무 심하다면 천식에 대한 치료를 받으셔야 합니다. 기침을 너무 잦다면 이에 대해서 치료를 하거나 약을 처방받으셔야 할 것으로 보입니다. 따라서 병원 방문 후 치료를 받으시는 것을 권장드리며 기침이 많이 날때는 공공장소 사용을 최대한 자제해주셔야 합니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
안녕하세요. 이진성 약사입니다.
기저질환을 가진 분의 경우 건장한 사람보다 코로나바이러스에 더 취약할 수 있으며, 확진시 더 큰 부작용이 있을 수 있습니다. 백신 예약 가능하다면 빨리 접종 진행하는게 좋아보입니다.
안녕하세요. 최영곤 의사입니다.
안타깝지만 천식에 특별한 특효약은 없습니다. 호흡기내과에 내원하여서 현재 질문자 분의 상태를 정확히 확인한 후에 필요하다면 약물처방을 받으시길 바랍니다.
