코로나 백신 맞은날 항히스타민제를 복용해도 되나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 주의해야 하는 약으로는 혹시나 모를 백신의 효율성 감소 가능성으로 진통해열제, 진통소염제, 스테로이드 등은 선제적 복용을 권고하지 않습니다. 항히스타민제도 미리 복용 시 알러지 반응을 가릴 수 있어 후에 중증 알러지가 생기는 것을 놓칠 가능성을 생각해 되도록이면 일괄적으로 접종 전 복용은 권하지 않습니다. 하지만 임상적인 적응증이 있어 (질문자 님과 같은 특정 질환이나 만성질환 관리를 위한 약제) 복용해야 한다면 그 복용을 지속해야 한다고 권고하고 있습니다.감사합니다.
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화이자 1차를 오늘 맞았는데 처방약 같이 먹어도 될까요?
안녕하세요. 닥터최입니다.적어주신 약은 진통소염제, 위장관 약등이 대부분입니다. 현재 주의해야 하는 약으로는 혹시나 모를 백신의 효율성 감소 가능성으로 진통해열제, 진통소염제, 스테로이드 등은 선제적 복용을 권고하지 않습니다. 항히스타민제도 미리 복용 시 알러지 반응을 가릴 수 있어 후에 중증 알러지가 생기는 것을 놓칠 가능성을 생각해 되도록이면 일괄적으로 접종 전 복용은 권하지 않습니다. 하지만 임상적인 적응증이 있어 (질문자 님과 같은 특정 질환이나 만성질환 관리를 위한 약제) 복용해야 한다면 그 복용을 지속해야 한다고 권고하고 있습니다.진통 소염제의 경우는 아니지만 아세트아미노펜의 경우 설령 저해 효과가 있다고 하더라도 감염에 대응할 정도의 충분한 면역력을 유도하는데는 문제 없다는 연구 결과도 있습니다.감사합니다.
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코로나19 마스크를 꼭 써야하나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.코로나바이러스는 비말로 전파되므로 마스크를 쓰는 것은 비말을 방어하기에 가장 간단하면서도 좋은 수단 중 하나입니다. 제원상 KF80은 평균 0.6㎛ 입자의 누설률이 25% 이하, KF94는 평균 0.4㎛ 입자 누설률 11% 이하라고 합니다. 바이러스는 미세먼지보다 수십 배 작은 0.02~0.3㎛의 크기로 바이러스 누설률은 훨씬 높을 것이라고 예상할 수 있으며 이 역시도 아주 제대로 마스크를 착용하였을 때를 가정합니다.또 공기를 통한 전파력이 있는 감염체라면 보호장구를 모두 착용하고 N95급 마스크를 아주 꼼꼼히 써야합니다. 비말 감염으로 전파되는 감염체도 등급이 높은 마스크를 제대로 착용하더라도 눈, 코부위가 이미 노출되어 있기에 충분한 비말 감염 예방효과를 누리기는 어려울 수 있습니다.그러므로 덴탈 마스크라도 착용이 가능하다면 착용하는 것이 코로나19 전파를 상당히 줄일 수 있습니다.
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코로나 백신 몇차까지 더 맞아야 할까요?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 부스터 샷 이후 권고안은 존재하지 않습니다.일반적으로 시간이 지나면서 백신 효과는 감소하지만 정확히 언제까지 효과가 지속되는지 알기는 어렵습니다. 현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 이후 필요한 비교 연구를 통하면 백신을 특정 시점에 지속적으로 맞아야 될지 지침이 정해질 것으로 보입니다.그렇지만 현재까지는 부스터가 좋은 결과를 보여주고 있어 부스터 샷 이후 접종이 다시 필요할 가능성도 있어 보입니다.감사합니다.
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코로나 확진 후 어떤 치료를 진행하게되나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.코로나 확진 판정을 받는다고 해서 모든 환자에게 치료제등을 투여하지는 않습니다. 일반적으로 바이러스 감염증은 저절로 인체가 이겨내는 경우가 많으며 현재 백신 접종율이 높아 무증상이나 경증으로 지나가는 경우가 많습니다. 그럴 경우 증상에 따라 일반적인 감기처럼 약물을 복용하여 증상을 경감합니다.하지만 호흡곤란, 고열 등의 중증 진행 가능성이 있는 임상 소견이 있다면 병원에 입원하여 적절한 면역억제제나 치료제등을 투여받게 됩니다. 합병증이 발생할 경우 재원기간은 길어질 수 있습니다.
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코로나 백신 접종과 관련하여 정말 궁금합니다.
안녕하세요. 닥터최입니다.대부분 의료인들이 접종을 받았고 주위 동료나 친구들은 저를 포함하여 대부분 부스터 샷을 접종 받았습니다.현재 의료인들은 일선에서 가장 위험도에 노출된 직군중 하나로 선택의 여지가 거의 없습니다.다행인점은 미국이나 이스라엘, 영국등에서 대규모 연구를 토대로 안정성, 효과를 인정받은 후 한국에서는 백신을 접종하므로 훨씬 안전하게 접종하는 것이라고 보시면 됩니다.
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유방암환자의 코로나 백신접종 문의 드립니다.
안녕하세요. 닥터최입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높아 백신에 심한 알러지가 있는 경우가 아니라면 금기사항에 해당되지 않고 백신 접종으로 인한 이득이 이상반응으로 인한 위험도보다 훨씬 높아 접종을 권하고 있습니다.기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높습니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환 4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환 16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.그러므로 기저질환자들에게는 백신 접종이 훨씬 더 권고되고 있습니다.의료행위를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 득실을 따져보는 것입니다. 부작용이 없는 약은 거의 존재하지 않으며 행위로 인한 이득이 위험을 상회할때 그런 행위나 약물에 대해 권고하고 있습니다.코로나 백신처럼 이렇게 단기간에 한꺼번에 수많은 사람들에게 접종되며 연구되어진 연구는 전무후무 할 것 같습니다. 접종건별 발생건수를 보면 상당히 드물다고 볼 수 있으며 그 위험도 보다는 코로나에 걸려 중증으로 갈 확률이 훨씬 높다는 점을 다시 한번 생각해보셨으면 좋겠습니다.감사합니다.
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백신 접종 후 약 복용 문의드립니다.
안녕하세요. 닥터최입니다.대부분의 약은 30분이내 효과가 나타나기 시작하므로 증상이 생긴다면 그 때 진통 해열제인 아세트아미노펜 계열 약을 드시면 증상 조절에 도움이 됩니다. 증상이 경미하거나 없을 경우 진통 해열 작용이 있는 아세트 아미노펜을 굳이 복용하셔야 할 이유는 없습니다. 하지만 백신 접종 전 선제적 복용을 권고하지는 않습니다. 그 이유는 약을 미리 복용할 시에 면역유도 효과에 악영향을 끼칠지 모르는 가능성 때문입니다. 또한 미리 복용한다고 해서 이상반응 증상을 다 예방할 수도 없습니다.진통소염제도 이상반응에서 사용할 수 있으나 일반적으로 아세트아미노펜이 보다 안전하여 선호되는 약물입니다.감사합니다.
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3차 접종 시기가 언제쯤부터 가능할까요
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 연구로는 대개 백신 접종 완료 후 3개월이 지난 후 항체가 감소하고 면역효과가 감소하기 때문에 3개월 이후 부스터 접종을 유럽의약품청(EUA)등에서 권고하고 있으며 영국, 그리스 등이 시행중에 있고 한국에서도 3개월 후 접종을 권고하고 있습니다.면역저하자의 경우 백신 효과가 떨어져 좀 더 일찍 접종을 하며 얀센백신의 경우 2차에 해당하는 접종이 없으므로 2개월 후 접종을 시행중에 있습니다.더 일찍 부스터를 접종하더라도 효과가 더 좋을지, 이상반응등은 덜할지 명확하지 않기 때문에 현재는 3개월 이후 접종하시기를 권고합니다.
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백신을 맞고 아프면 바로 응급실로 가야하나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 접종 다음 날 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다. 하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.그러나 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.또한 본인이 느끼기에 심하거나 예기치 못한 이상반응이 있거나 접종 후 몸상태에 많이 신경이 쓰이신다면 진료를 보시는 것이 좋습니다.감사합니다.
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