답변 내역

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 닥터최입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신을 접종하고 흔한 부작용으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 부작용은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다. 그 이유는 아래와 같습니다.첫번째 접종을 하게되면 외부에서 들어온 무언가를 면역체계에서 감지하고 그 외부자를 없애기 면역 시스템이 처음으로 작동을 합니다. 이과정에서 면역세포들은 침입자를 인지하고 거기에 대응하는 법을 익히게 되며 이 과정이 부작용처럼 나타나는 것입니다.두번째 샷을 맞게되면 이미 면역시스템은 그 침입자를 인지하고 있기에 즉각 대응에 나섭니다. 효과적인 공격이 즉시 이루어 지는 만큼 부작용도 더 심하게 올 수 있습니다. 하지만 이런 부작용은 대부분은 1-2일이 지나면 이런 사라지게 됩니다.힘드시겠지만 백신이 제대로 작동하면서 생기는 현상이니 타이레놀 잘 챙겨 드시면서 쉬시고 빠르게 쾌유하시길 빌겠습니다.감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 닥터최입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신의 금기증은 백신 자체나 백신관련 물질에 대한 알러지 반응외에는 없습니다.백신에 대한 이상 반응도 상당히 편차가 커서 아무런 일 없이 지나가는 사람들도 있고 심하게 몸살처럼 앓는 분도 있습니다.그럼에도 불구하고 백신을 접종함으로 얻게 되는 이득은 코로나 감염 예방효과 혹은 접종자 대부분에서 병의 중증으로 진행 예방효과입니다. 기저질환이 있거나 몸이 약하다면 코로나에 감염되었을 시 예후가 더 안 좋을 수 있으므로 고령인구나 기저질환자에게 접종을 먼저하기도 한 이유입니다. 또한 면역력이 진짜 저하된 장기이식 환자나 면역억제제를 쓰는 환자들은 오히려 항체형성이 일반인보다 어려워 3 미국에선 3차까지 접종을 권하고 있는 실정입니다.답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 닥터최입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신 미접종자 중에서는 젊은 층에서도 사망자가 나오기도 합니다. 2차 접종을 마친경우는 코로나에 감염되더라도 무증상인 경우가 많고 입원을 요하거나 인공호흡기를 필요로 하는 중증으로의 진행은 아주 드물다고 되어 있습니다. 그래서 드물지만 치명적일 수 있는 부작용을 감수하고도 얻는 이득이 훨씬 크므로 백신 접종을 권고하고 있습니다. 특히 고령층에서 감염이 되면 중증으로 갈 가능성이 높습니다.걱정하시는 부작용은 숫자로 보면 좀 안심이 될까요?흔한 부작용은 대부분 시간이 지남에 따라 사라지므로 드물지만 많이 걱정하시는 부작용만 살펴보겠습니다.(미국에 쌓인 데이터가 많아 미국 데이터를 위주로 말씀드리겠습니다. 인종적 특성이 있음을 감안하시고 보시기 바랍니다.)1. 얀센 백신 (아스트라 제네카 백신과 유사) 관련 혈전증- 2주안에 대부분 발생- 전체적으로는 3.0케이스/1,000,000 접종,- 30-49세 여성으로 좁혀보면 8.8케이스/1,000,000 혈전증이 발생했습니다.혈전증도 즉시 증상을 감지하는 경우 최근에는 많은 경우에서 치료가 가능합니다.길랑-바레 증후군은 말초신경과 뇌신경에 광범위하게 나타나는, 원인이 명확하지 않은 염증성 질환인데 일반 인구 대비 5배 정도 많이 나타났습니다.- 중간값 약 13일에 나타남- 전체적으로 7.8케이스/1,000,000- 50-64세 남자에서 최다15.6/1,000,000 정도로 발생하였습니다. 길랑바레는 대부분에서 보통 저절로 회복되는 경우가 많습니다.2. 화이자의 경우는 심근염/심낭염이 젊은 연령대에서 흔하게 발생하는데 (모더나 포함)-21일내에 대부분 발생- 12-29세 남자 2차 접종 완료 후 41케이스/1,000,000- 12-29세 여자 4.2케이스/1,000,000- 30세 이상 남자 2.4 케이스/1,000,000상기와 같이 발생하였습니다.심근염, 심막염이 발생한 경우 대부분 진통소염제 등치료에 효과적으로 반응하고 빠르게 회복을 하였습니다.2019년 통계 기준 모성사망률(발생건수가 아닙니다.)이 10명/100,000명입니다. 코로나에 걸렸을 시 미접종자가 중증으로 가는 비율 및 후유증의 가능성등을 생각하면 백신으로 인한 이득이 그 위험을 훨씬 상회하므로 전세계에서 백신을 권고하고 있는 실정입니다.반면 코비드19에 걸렸을 때 겪게되는 증상 및 합병증을 살펴보겠습니다.370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,기침 50(%에서 발생)38도 이상 열 43(%에서 발생)근육통 34호흡곤란 29인후통 20설사 19구역/구토 12미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생하였다고 보고하고 있습니다.이 증상들은 경미할 수도 심각할 수도 있는데 코비드19이 무서운 점은 심각한 합병증의 발생 가능성 때문입니다.1. 호흡기 부전ARDS라고 하는 급성 호흡기 곤란 증후군이 주요 합병증 중에 하나입니다. 한 연구에서는 138명 환자 중에 20%가 ARDS가 증상이 나타난 후 중간값 약 8일에 발생하였다고 보고하고 있습니다. 그 중 절반 이상인 12.3%가 인공호흡기를 필요로 하였고 미국에서 한 대규모 연구에서는 12-24% 환자가 이러한 인공호흡기의 도움을 필요로 하였습니다.2. 심장 및 순환기 관련부정맥, 심근경색, 심부전, 쇽 등이 발생할 수 있습니다.3. 혈전관련 합병증정맥혈전증, 폐동맥혈전증 등이 중환자실 등에 있는 중증환자들에게 흔하게 발생하였고 빈도는 10-40%에 달합니다. 동맥이 막히는 뇌졸증 등도 50세 미만에서 발생하기도 하였습니다. 백신만 혈전증의 위험성이 있는게 아니라 코비드19에 걸리면 응고 시스템의 장애가 생겨서 혈전관련 합병증이 쉽게 발생할 수 있습니다.4. 신경계 관련 합병증뇌병증이 흔하게 발생하며 특히 중증환자에서 잘 발생합니다. 한 연구에 따르면 입원환자 중 약 1/3이 발생하였다고 하며 이외 언급한 뇌졸중, 경련, 운동실조 장애등도 발생한다고 보고되었습니다.5. 감염관련 합병증일부 환자군에서 폭팔적인 염증반응이 나타나 지속되는 열, 감염 관련 표지자의 지속적인 상승, 사이토카인 폭풍등이 중증 환자들에게 보고되었습니다.그외 자가면역 질환의 일종인 길랑바레가 발생할 수도 있습니다.회복은 워낙 변수가 많고 개개인마다 연령, 성별등에 따라 편차가 커서 일반적으로 언급하기는 어렵지만,흔한 합병증은피로감 (15-87%)호흡곤란(10-71%)흉통(12-44%)기침(17-34%)인지기능장애(18-21%)집중력 장애(16%)후각상실(10-13%) 등이 있습니다.꼼꼼히 확인해보시고 좋은 선택하셨으면 좋겠습니다.답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 닥터최입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신의 금기증은 백신 자체나 백신관련 물질에 대한 알러지 반응외에는 없습니다.백신에 대한 이상 반응도 상당히 편차가 커서 아무런 일 없이 지나가는 사람들도 있고 심하게 몸살처럼 앓는 분도 있습니다.그럼에도 불구하고 백신을 접종함으로 얻게 되는 이득은 코로나 감염 예방효과 혹은 접종자 대부분에서 병의 중증으로 진행 예방효과입니다. 기저질환이 있거나 몸이 약하다면 코로나에 감염되었을 시 예후가 더 안 좋을 수 있으므로 고령인구나 기저질환자에게 접종을 먼저하기도 한 이유입니다. 또한 면역력이 진짜 저하된 장기이식 환자나 면역억제제를 쓰는 환자들은 오히려 항체형성이 일반인보다 어려워 3 미국에선 3차까지 접종을 권하고 있는 실정입니다.답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 닥터최입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신을 접종하고 흔한 부작용으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 부작용은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다. 그 이유는 아래와 같습니다.첫번째 접종을 하게되면 외부에서 들어온 무언가를 면역체계에서 감지하고 그 외부자를 없애기 면역 시스템이 처음으로 작동을 합니다. 이과정에서 면역세포들은 침입자를 인지하고 거기에 대응하는 법을 익히게 되며 이 과정이 부작용처럼 나타나는 것입니다.두번째 샷을 맞게되면 이미 면역시스템은 그 침입자를 인지하고 있기에 즉각 대응에 나섭니다. 효과적인 공격이 즉시 이루어 지는 만큼 부작용도 더 심하게 올 수 있습니다. 하지만 이런 부작용은 대부분은 1-2일이 지나면 이런 사라지게 됩니다.이런 부작용이 없다고 해서 백신이 효과가 없는 것은 아닙니다. 임상 연구에서 투여자의 절반이상은 부작용을 겪지 않았지만 연구를 통해 백신이 충분히 효과적이라는 것이 입증되었습니다.또 백신마다 개개인마다 편차가 커서 2차를 맞고 나서 부작용이 화이자 특히 심한 사람들도 있고 아스트라 제네카가 심한 사람도 있습니다.답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 닥터최입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신을 접종하게 되면 항체형성의 과정으로 몸살, 열, 두통, 피로감 등 원치 않는 부작용이 발생할 수 있습니다. 이런 부작용은 면연유도의 과정중의 일환으로 1-2일 지나면 대부분 사라지지만 증상을 경감시키기 위해 타이레놀이나 진통소염제를 복용하시면 도움이 됩니다. 하지만 임상연구에서 접종군의 절반 이상에서는 아무런 부작용 보고가 없었다고 하기에 미리 걱정해서 타이레놀이나 진통소염제를 복용하는 것은 권고하지 않습니다. 미리 복용하는 진통해열제 등으로 인해 항체형성에 악영향을 끼칠 수 있다고 합니다.그 외에 흔하지는 않지만 중요한 합병증으로 아스트라제네카의 경우 혈전관련 합병증이, 화이자나 모더나의 경우 젊은 연령대에서 심막염, 심근염이 나타날 수 있다고 되어 있습니다. 그러므로 접종 후에 1주에서 3주까지 경과를 잘 보시고 새로 생긴 두통이나 흉통, 호흡곤란 등이 새로 생긴다면 진료가 필요합니다.읽어주셔서 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 닥터최입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신의 금기증은 백신 자체나 백신관련 물질에 대한 알러지 반응외에는 없습니다.백신에 대한 이상 반응도 상당히 편차가 커서 아무런 일 없이 지나가는 사람들도 있고 심하게 몸살처럼 앓는 분도 있습니다.그럼에도 불구하고 백신을 접종함으로 얻게 되는 이득은 코로나 감염 예방효과 혹은 접종자 대부분에서 병의 중증으로 진행 예방효과입니다. 기저질환이 있거나 몸이 약하다면 코로나에 감염되었을 시 예후가 더 안 좋을 수 있으므로 고령인구나 기저질환자에게 접종을 먼저하기도 한 이유입니다. 또한 면역력이 진짜 저하된 장기이식 환자나 면역억제제를 쓰는 환자들은 오히려 항체형성이 일반인보다 어려워 3 미국에선 3차까지 접종을 권하고 있는 실정입니다.답변이 도움이 되었으면 좋겠습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 닥터최입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.화이자 백신은 1차 접종 후 3주 후에 접종하는 것이 원칙입니다. Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine Overview and Safety | CDC접종 스케쥴을 다시 한번 확인해보시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 닥터최입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀하신 내용만으로 결론을 내리기는 힘듭니다. 다만 흡연을 오래하면 기관지 확장증이나 폐기종이 생기기 쉬우며 흡연 자체로 인해 폐섬모가 많이 기능이 떨어지므로 가래등을 일반인들보다 제거하는 능력이 떨어집니다. 폐암은 예후가 안좋은 편인데 그 이유는 조기에 발견하기 힘들기 때문입니다. 엑스레이로 확인이 될 정도면 이미 상당히 진행을 한 상태라 적절히 건강검진에서 위암처럼 조기에 발견하기가 매우 어렵습니다.그러므로 금연 하시는게 폐암 위험도를 낮추는 첫번째 길입니다. 담배를 많이 피신다면 혼자서 담배를 끊기는 거의 불가능합니다. 자력으로 금연에 성공하는 비율은 10%도 되지 않습니다. 보건소에 가시면 무료로 금연 프로그램에 등록이 가능하며 적절히 니코틴을 패치나 껌등으로 보충하며 필요하면 흡연 욕구가 떨어지는 약도 처방받을 수 있습니다.모쪼록 금연에 성공하시고 건강해지시길 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 닥터최입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 변비를 개선하려면 식습관 개선이 필요합니다. 일단 식이섬유가 포함되어 있는 음식물을 많이 섭취해주는 것이 좋고 지나친 육류 등의 섭취는 대변의 장통과속도를 느리게하여 변비를 악화시키는 원인이 됩니다. 배변이 몸안에 오래 머물수록 장에서는 배변에서 수분을 더 흡수하게 되고 대변은 더 딱딱해지게 됩니다. 그래서 물을 충분히 섭취해주는 것도 중요합니다. 식습관 개선은 당장에 큰 효과를 내기 힘들기 때문에 하제를 단기간 사용할 수 있습니다. 하제는 여러가지가 있는데, 첫번째로 배변덩어리를 크게 해주는 팽창성 하제가 있습니다. (무타실) 이 하제의 원리는 물과 만나 대변 덩어리를 크게 만들어 장운동을 돕는 작용을 합니다. 또 장복하기에 안전하나 장폐색의 기운이 있다면 오히려 단기간에는 증상을 악화시킬 수 있어 주의를 요합니다.두번째로 삼투암성 하제가 있습니다. (듀파락시럽, 마그네슘제재) 이 하제는 삼투압의 원리를 이용하여 장내로 수분을 끌어당겨 배변을 돕게 만드는 효과가 있고 비교적 안전하게 사용할 수 있습니다.세번째로 자극성 하제가 있습니다. (둘코락스, 아락실등) 이 하제는 장 점막을 직접 자극해 장운동을 촉진시키고 점액등을 분비하게 만들어 배변활동을 돕습니다. 단시간에 결과를 얻어내기에 가장 적합해 급성 변비에 효과적입니다. 하지만 장복시에 장점막의 손상 및 만성변비로 이어지는 악순환이 생길 수 있어 주의를 요합니다.변비를 해결하는 것은 생각보다 쉽지 않습니다. 급성 변비를 해결하기 위해 자극성 하제를 장복하다 더 이상 효과가 없어져 병원에서 관장으로 해결해야 하는 최악의 경우도 간혹 있습니다. 생활습관 개선과 충분한 수분 섭취 및 신체운동이 장운동에는 꼭 필요합니다.