손가락이 찢어져서 응급실에서 봉합하였는데 보험금청구관련하여 질문드립니다.
안녕하세요. 추연욱 손해사정사입니다.손해보험사는 직업급수를 적용합니다.증권에 기재된 직업과 상해사고 당시 실제 종사한 직업이 다를 경우, 약관상 비례보상 적용 여지가 있습니다. (감액)다만 일회성 수준이라면 원칙적으로 비례보상 대상은 아니지만, 실무에서는 이 부분을 쟁점으로 삼아 현장조사가 이뤄질수 있습니다.
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교통사고를 당해서 피해를 본 입장이라면 일반적으로 얼마 만에 보상 합의가 되나요?
안녕하세요. 추연욱 손해사정사입니다.합의 시점은 사고 발생 후 경과 기간이 아니라 치료 종결 여부가 기준입니다. 피해자 입장에서는 치료 중간에 서둘러 합의할 이유가 없고, 치료가 끝난 뒤 합의하는게 맞습니다.경상은 보통 수주 내에, 중상은 수개월에서 수년까지 걸리는 경우도 있습니다.
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누수 감전사고 적정보상금 궁금햡니다
안녕하세요. 추연욱 손해사정사입니다.80세 고령으로 객관적인 소득 입증이 어려운 경우, 휴업손해나 장해상실수익은 인정되기 어렵습니다. 이럴때 법원에서 인정하는 보상 범위는 치료비와 위자료 정도로 정리됩니다.위자료는 정해진 산식이 없으므로 부상 정도, 감전 사고의 특수성, 신경 증상 지속 여부 등을 근거로 다소 상향 요구는 가능하나, 보상 총액이 크게 확대되기는 어렵습니다.차라리 치료를 더 받는걸 추천합니다.
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요즘은 60대에도 유방암 진단을 받는 분들이 늘고 있다던데, 유방암은 1기나 4기나 진단금이 같을까요?
안녕하세요. 추연욱 손해사정사입니다.기존적으로 유방암으로 일반암 진단이 확정되면 1기부터 4기까지 진단금은 동일합니다.차이가 나는 경우는 병기가 아니라 상피내암 등 약관상 암 분류 차이는 있습니다. 흔히 말하는 소액암.
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버스 사고 관련 보험사 합의 제안이 타당한지 문의드립니다.
안녕하세요. 추연욱 손해사정사입니다.자동차보험 약관상의 지급 기준이나 통상적인 실무 처리 관점만 놓고 보면, 보험사가 제시한 금액이 틀렸다고 단정하기는 어렵고 기준이 다르다고 보는 것이 맞습니다.퇴사한부분에 대해서는 인정하지 않을테니 당분간 치료를 충분히 받고 완치되면 합의를 하시는걸 추천합니다.다만 사고 이후 통증이 악화되었고, 업무 수행이 어려운 상태가 지속되어 결국 퇴사에 이르렀다는 점이 진료기록이나 의사 소견서 등으로 입증된 경우. 이러한 인과관계를 근거로 소송까지 진행할 경우, 단순 합의금과는 달리 위자료를 포함한 손해배상액이 추가로 인정될 여지는 있지만 큰실익은 없을것 같습니다
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책임보험만 가입된 차량과 대인사고 발생 시 관련하여 궁금한 점이 있습니다
안녕하세요. 추연욱 손해사정사입니다.상해보험의 입원일당, 수술비 등 정액담보는 손해보상 성격이 아니라 약정급여 성격이므로, 가해자 책임보험 대인배상금과 별도로 지급됩니다. 실손보험은 실제 지출한 의료비를 기준으로 보상하므로, 가해자 책임보험에서 이미 지급된 금액은 보상받지 못함.만약 실손보험을 청구하면 교통사고 여부, 상대방 보험 접수 여부, 대인배상 처리 상황이 확인될 때까지 지급을 보류합니다.상대운전자 책임보험 또는 무보험 교통사고는 본인 또는 가족의 자동차보험의 무보험차상해를 사용하세요.
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개인도 화재보험에 가입할 수 있는건가요?
안녕하세요. 추연욱 손해사정사입니다.개인도 화재보험에 가입할 수 있습니다.일반주택 소유자, 아파트 소유자는 주택화재보험으로 건물과 가재도구를 보장받을 수 있고,임차인은 임차인 화재보험으로 가재도구와 화재배상책임을 대비합니다.주택 형태와 소유 여부에 따라 보장 대상만 달라질 뿐,단독주택·아파트·빌라·오피스텔 모두 개인 명의로 화재보험 가입이 가능합니다.저도 아파트화재보험 가입중입니다.
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주행 중 교통사고 당했고 피해자입니다.
안녕하세요. 추연욱 손해사정사입니다.경상환자는 제도 변경으로 향후치료비가 대폭 축소돼 실무상 의미가 거의 없습니다.이번 건은 진단서 기준으로 치료비와 위자료 중심으로 마무리되는 게 일반적이고, 마디모 판독불가만으로 합의금이 유의미하게 깎일 가능성은 낮습니다.치료 충분히 받으시는걸 추천합니다.
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사별이나 이혼으로 인해 요즘 혼자 독거하는 분들이 많아지던데 혼자 살면 필히 가입해야 할 보험이 간병비 보험일까요?
안녕하세요. 추연욱 손해사정사입니다.혼자 사는 경우 기준으로 보면실손의료보험, 일상생활배상책임보험, 운전자보험은 사실상 필수암·뇌·심장 3대 진단비, 수술비, 입원일당, 후유장해, 간병비 보험은 연령, 건강상태, 경제 여건에 따라 선택적으로 보완하면 됩니다.전 혼자일수록 보험은 든든하게 가입하는것을 추천드립니다.
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1인 가구 기준 한달에 지출되는 보험료는 얼마정도 인지 알 수 있을까요?
안녕하세요. 추연욱 손해사정사입니다.1인 가구가 실손 + 기본 보장성 보험을 유지하는 경우개인보험 월 납입액은 대략 6만에서 10만 원 정도가 평균적인 범위로 알고 있습니다.다만 이건 통계이고 본인의 소득, 개인마다 다른 보험의 필요성 등에 따라 다르겠죠.전 월30만원정도 냅니다.
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