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어금니가 음식물 씹을때 통증이 심한데 다른 원인이 있을까요 ?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.음식물 씹을 때 아프다면 크랙의 가능성도 있습니다. 엑스레이 상으로는 잘 보이지 않고 증상을 재현하는 테스트를 해보거나 메틸렌블루라는 염색약으로 염색을 해보거나 아니면 Q-ray로 크랙을 진단하기도 합니다. 다른 치과에서도 한번 검사를 받아보시기 바랍니다. 또 다른 가능성은 잇몸 문제입니다. 통증이 아주 찌릿하거나 고통스럽지 않고 멍하게 아프거나 우리하게 아픈 경우 잇몸 쪽 문제일 수도 있습니다. 잇몸에 염증이 생겨있는 상태로 씹을 때 치아의 힘이 잇몸과 잇몸뼈로 전해지면서 통증이 나타날 수도 있습니다.
의료상담 / 치과
23.08.16
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특정 치아만 과민할 수도 있나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 신경에까지 영향이 갔다면 다양한 경로로부터 꽤 크고 찌릿한 통증이 치아로 전달됩니다. 차가운 것, 뜨거운 것, 바람 등에 영향을 받습니다.2. 신경까지는 아니더라도 충치가 생기면 찬 것에 시린 반응이 있을 수 있습니다.3. 크랙의 경우 특히 씹을때만 찌릿한 통증을 느끼고 평상시 생활할 때는 괜찮습니다. 물론 금이 아주 크게 가서 치아가 움직이는 정도라면 일상생활에서도 불편감을 느낄 수 있습니다.4. 레진 치료를 하셨다고 하셨으나 추가적으로 드릴 수 있는 말씀은, 레진이라는 재료는 원래 수축하는 성질이 있습니다. 그래서 정밀하게 치료를 하지 않거나 정해진 방법대로 지켜 치료를 하지 않으면 미세한 틈이 생길 가능성이 있습니다.이 미세한 틈으로 침이 흘러들어가면 통증이나 불편감을 느낄 수 있습니다. 다만, 현재로서는 치과 검진 시 레진이 잘 붙어 있다고 하셨으므로 이러한 가능성은 높지는 않겠습니다. 다만, 치료 후 6개월 밖에 지나지 않았다고 해서 이차충치가 생기진 않았을거다라는 말은 잘못된 것입니다. 틈이 있다면 얼마든지 그 사이로 침과 음식물이 섞여 들어가 이차충치를 만들 수 있습니다. 계속 불편하다면 레진 했던 부위를 뜯어내고 다시 관찰할 필요도 있습니다. 5. 일단 너무 지나치게 신경을 많이 쓰지 마시고 며칠 더 기다려본 뒤 치과 내원을 결정해도 괜찮을 것 같습니다.실제로 치아 통증의 경우 별 이유 없이 또는 심인성으로 일시적으로 생겼다가 사라지는 경우가 꽤 많습니다.
의료상담 / 치과
23.08.16
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치아 실금의 원인을 알고싶습니다.
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치아는 오래 사용하다보면 잔금, 실금이 실제로 생각보다 많이 생깁니다. 밝은 빛에서 비춰보더라도 다른 각도에서 보면 안보였던 실금이 보이기도 하고 그렇고요최근에 특별히 딱딱한 음식을 먹는다던지 그러지 않았다면 원래 있었던 실금이 안보였던 것일 가능성이 큽니다.실금이 있다고 해서 크게 문제가 되는 건 아닙니다. 많은 사람들의 치아에는 실금이 가 있고 특히 나이를 먹으면 먹을수록 (즉, 치아를 오래 썼을 수록) 그런 잔금이나 실금은 있을 확률이 더 높고 별 문제가 되지 않습니다.그 외에 의아하신 부분에 대해서 좀 더 설명을 드리자면사람은 저작근(씹는근육)이 이완된 상태에서 치아들이 살짝 띄워져 있는 것이 맞습니다. 이 상태는 침을 여러번 삼키면 재현됩니다. 안정위 상태라고 하고요반면 최대교합상태 (위아래 어금니 꽉 깨문 상태) 에서는 위,아래 앞니도 마주하게 됩니다. 이게 정상교합이고 마주하지 않으면 위턱 또는 아래턱이 튀어나온 부정교합의 가능성이 있습니다. 위 아래 앞니가 붙지 않는다고 느끼셨겠지만 실은 붙고 있었고 음식을 먹을 때도 마찬가지입니다.앞니로 음식 씹는 것 자체를 주의해주셔야겠으나 먹다보면 앞니로도 힘이 가해지기도 합니다. 위, 아래 앞니가 직접적으로 닿지 않는다 하여도 사이에 음식물이 들어간 상태에서 저작을 하다보면 위, 아래 앞니로 힘이 가해집니다.이런식으로 다양하게 앞니 역시 힘을 받고 영향을 받습니다.실금이 씹는면(절단면)부터 생기지 않고 중간부터 생기는 것도 충분히 그럴 수 있습니다. 치아의 약한 부분이 먼저 금이 가고 그 금이 점차 확산되고 그럴 수 있습니다.
의료상담 / 치과
23.08.16
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충치를 안빼서 이빨이 깨지고 빠진것도있는데 이뿌리가 남아있어도 임프란트 가능한가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.현재 상황은 심한 충치로 인해 치아가 부러지고 뿌리가 남아 있는 상태인 것 같습니다. 이런 경우 치아를 살리기는 힘들고 남은 뿌리를 뽑고 해당 자리에 임플란트를 심어야 합니다.뿌리가 있는 채로는 임플란트 치료가 진행되지 않습니다. 어차피 임플란트는 발치를 하고 2~3개월 정도 충분히 기다려서 다 회복된 뒤에 진행하기 때문에 비용 등을 고려하신다면 일정에 맞춰 발치를 하시면 되겠습니다.충치로 인해 부러진 치아의 뿌리는 그냥 남겨두면 질문자분께서 느끼시는 것처럼 혀에 상처를 줄 수도 있으며 그것뿐만 아니라 충치의 균이 계속 남아있어 뼈에 까지 파급되면 뼈를 녹일 수도 있습니다. 따라서 너무 지체하지 않는 것이 중요합니다.
의료상담 / 치과
23.08.16
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어금니 은으로 씌운곳안쪽이 가끔 쑤셔요..
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.은색이라고 표현하신 걸로 봐서 금이 아니고 일반 메탈 종류로 크라운을 하신 것 같습니다. 크라운을 씌운 치아를 씹을 때 통증이 있다면 아래의 가능성이 있습니다.1. 신경치료를 하지 않고 크라운을 한 경우, 특별히 신경까지 충치가 깊지는 않았지만 치아 구조를 보호하기 위해 크라운을 씌운 경우신경이 살아 있기에 충치가 진행되면 통증을 느낄 수 있습니다.2. 신경치료를 한 치아라도 안에 금이 간 경우 씹을 때 통증을 느낄 수도 있습니다.3. 고기 등 음식물이 크라운과 치아 사이에 껴서 압통을 느낄 수도 있습니다. 이런 경우 음식물의 쐐기 효과로 인해 치아나 크라운이 깨질 수 있으니 주의해야 합니다. 평소 그 부위로 음식물이 자주 끼지는 않는지 한번 확인해보시기 바랍니다. 음식물이 끼게 되는 이유는 크라운이 다소 맞지 않게 제작되었을 수도 있고 크라운은 처음엔 잘 맞았는데 점차 잇몸이 내려가면서 틈이 생겼을 수도 있습니다.일시적인 통증이 아니고 통증이 지속된다면 치과에 내원해서 검사를 받아볼 필요성이 있겠습니다. 경우에 따라서는 기존 수복물(크라운)을 뜯고 내부 치아 상태를 봐야할 수도 있겠습니다.
의료상담 / 치과
23.08.16
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치아가 빠지면 어떻게 대처해야 하나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치아가 부러지지 않고 온전히 빠진 경우는 다시 재위치 시켜줄 수 있습니다. 다만, 구강 외 시간이 너무 길지 않아야 합니다.1시간이 넘어가면 해당 치아의 수명은 다시 재위치 시킨다고 해도 장담할 수 없습니다. 또한 치아 뿌리가 오염되지 않아야 합니다. 치과에 올 때 혀 밑에 넣어오면 가장 좋고 그게 힘들다면 생리식염수, 물, 우유 등 액체에 담가 마르지 않게 해서 가져오는 것이 중요합니다.치아를 재위치시키고 철사 와이어를 덧대서 몇주간 고정을 시킵니다. 그 뒤 치아에 대한 재평가를 시행하게 됩니다.
의료상담 / 치과
23.08.16
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아이가 놀다가 영구치가 흔들리면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.일단 외상에 의해 충격이 있었으니 치아, 잇몸 그리고 잇몸뼈에 대한 치과에서의 정확한 체크가 필요합니다.일단 외부 충격으로 치아가 움직이는 상태는 아탈구나 정출의 상태로 보여집니다 이런 경우 다시 치아를 재위치시켜주고 수주간 철사 와이어로 고정하고 치아를 주기적으로 재평가합니다.유치의 경우 하방 영구치에 영향을 줄 정도의 외상이었는지 체크하는 것이 가장 중요합니다. 유치는 외상으로 발치를 좀 미리 한다고 가정하더라도 영구치는 말 그대로 영구적으로 쓰는 치아이기 때문에 그렇게 체크를 해줘야 하고요. 다시 영구치가 위로 올라올 때 까지 시간이 많이 남았다면 그 사이 공간을 인접한 치아가 침범하지 않도록 공간을 유지시켜주는 교정장치를 장착해야 할 수도 있습니다. 물론 이건 외상을 입은 유치 상태가 안 좋아 뽑는다는 가정하에 그렇고요.
의료상담 / 치과
23.08.16
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잇몸이 녹는 현상이 나타나는데 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.엄밀히 말해 잇몸뼈가 녹는 것입니다. 잇몸에 있는 염증 때문에 잇몸뼈가 녹고 잇몸뼈에 따라서 잇몸도 같이 내려가게 됩니다.녹은 잇몸뼈는 다시 회복되기 쉽지 않습니다. 보통의 잇몸치료 목표는 현상유지이며 다시 나아지는 것은 시간도 오래걸리고 구강 상태에 따라 다릅니다. 잇몸뼈가 녹게 되면 결국 치아가 흔들리고 수명을 장담할 수 없기 때문에 그냥 두었다가 나중에 심하게 불편하거나 할 때 발치를 하게 됩니다.
의료상담 / 치과
23.08.16
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치실은 식사때 마다 해야 하나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치실은 치아 사이 음식물이 꼈다는 느낌이 들 때 해주시면 됩니다. 횟수가 많다고 좋거나 나쁜건 아니고 한번 할 때 너무 오래하면치아에 안 좋은 영향을 미칠 가능성이 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
23.08.16
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라미네이트 할까하는데 궁금한게 있습니다
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치아를 삭제하지 않거나 최소량으로 삭제하는 것입니다. 다만 특별히 치아 사이 공간이 있거나 애초부터 왜소치 등의 조건이 아닌 이상 단지 미용 상의 목적으로 변색, 착색된 치아에 대해 라미네이트를 적용할 때 치아를 전혀 삭제하지 않고 그 위에 덧대어 얇은 막을 붙이면 부피감이 있어서 불편할 수밖에 없습니다. 또한 접착력도 상대적으로 떨어지고 강도도 떨어집니다또한 라미네이트 장착 후 관리가 부족하면 충치가 더 잘 생길 수 있고 잇몸이 자극되어 잇몸염증이 생길 수도 있습니다.
의료상담 / 치과
23.08.16
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