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실손보험청구시실손24앱을통한청구를 하려는데
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.실손24 앱 청구가 불가능한 병원의 주요 이유실손24 전산청구 시스템에 참여하지 않은 병원실손24 서비스는 보험업계와 병원이 협약을 맺고 전산 시스템을 연동해야만 이용이 가능합니다.그러나 모든 병원이 이 시스템에 참여하고 있는 건 아닙니다.→ 특히 대형병원 외 일부 중소병원, 의원급 병원, 일부 한의원 등은 아직 참여하지 않은 경우가 많습니다.
보험 / 의료 보험
25.07.30
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위내시경 하면 실비 청구하는거 영수증과 진료비
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.위내시경을 하고 실비 청구하시려면 다음 서류들을 준비하시면 됩니다.기본 제출서류 (실비 청구 시 필수)1. 진료비 영수증 원병원 또는 내시경 센터에서 발급항목별 비용이 구분된 상세 영수증 (예: 내시경, 조직검사, 투약비 등)2. 진료비 세부내역서내시경 검사 항목, 조직검사 여부, 마취 여부 등이 기재병원 원무과에서 요청하면 발급해줍니다3. 진단서 또는 소견서 (경우에 따라)단순 건강검진 목적이면 실비 청구 불가증상(속쓰림, 복통, 출혈 등)으로 인해 검사한 경우라면 진단명이나 의학적 필요성이 적힌 소견서 필요
보험 / 의료 보험
25.07.29
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자동차보험과 운전자보험의 차이점은 무엇인가요?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.자동차보험과 운전자보험은 모두 운전과 관련된 보험이지만 보장 목적과 대상이 다릅니다. 쉽게 말하면-자동차보험 (의무보험)법적으로 반드시 가입해야 함차량에 대한 보험 → 내 차, 상대방 차, 상대방 사람을 위한 보장주요 보장내용:대인배상 내가 낸 사고로 상대방 사람이 다쳤거나 사망했을 때 보상대물배상 내가 낸 사고로 상대방 차량/물건에 손해를 끼쳤을 때 보상자기신체사고/자동차상해 내가 다쳤을 때 보상자차손해 (자기차량손해) 내 차량이 파손된 경우 보상 (특약 선택 시)-운전자보험 (선택보험)법적 의무는 없음운전자 개인에 대한 보험 → 교통사고 시 형사적 책임이나 벌금·변호사비용 등을 보장주요 보장내용:형사합의금 중대 사고로 상대방에게 중상해 입혔을 때 합의금 지원벌금 교통사고로 인한 형사적 처벌에 대한 벌금 보장 (최대 2천만 원까지)변호사 선임비용 형사소송 시 변호사 비용 보장교통사고 처리지원금 사망사고 등 발생 시 형사책임 대응 비용 지원
보험 / 재산 보험
25.07.29
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암보험가입후 90일 유예?기간에 암진단을 받게되면 어떻게되나요??
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.대부분의 암보험은 가입 후 90일간 면책기간을 두고 있습니다.이 기간 내에 암이 발병하거나 진단될 경우,암 진단 보험금 지급이 거절됩니다.건강조건되실때 가입해두고 면책기간 감액기간 고려해서 병원에 가시는게 어떨지요..ㅎ그리고 유방암이 일반암으로 분류되어있는지 따로 빠져있는지도 체크해보셔야되세요^^
보험 / 저축성 보험
25.07.29
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무배당삼성화재간편보험3.10.5새로고침(2504.2)(자동갱신형)(납입면제해약환급금미지급)
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.보장내용이 나와있지 않아서 뭐라 말씀드리기가 어렵네요^^일단 20대 젊으신나이인데(자동갱신형)으로 나와있어서 1. 보험료 갱신 구조 확인 필요→ 나이 들수록 보험료 크게 증가할 수 있음2. 환급금 없음→ 중도 해지 시 돌려받는 돈 거의 없음설계사가 준 상품설명서나 약관을 꼼꼼히 읽어보세요특히 갱신 주기, 갱신 시 보험료 예시표, 면책기간, 보장내용 확인이 중요.
보험 / 의료 보험
25.07.28
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우리나라에서 가장 인지도 높은 보험회사는 어디인가요?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.우리나라에서 인지도(브랜드 인식) 면에서 가장 높은 보험회사는 *삼성생명 / 삼성화재인지도: 국내 보험사 중 브랜드 인지도 1위계열사:삼성생명: 생명보험 분야삼성화재: 손해보험 분야특징:브랜드 신뢰도 높음재무 건전성 우수광고·홍보도 활발해 전 연령층 인지도 높음시장점유율: 생명·손해보험 모두 1위권*한화생명 / 한화손해보험인지도: 삼성 다음으로 높음특징:전국 지점 많고, 오랜 업력고객층 두터움다양한 제휴 채널 보유시장점유율: 중상위권 유지*교보생명생명보험 분야에서 전통적으로 강세특징:생명보험 업계 3대 회사 중 하나안정성과 서비스 품질에서 높은 평가최근 디지털 전환도 활발*DB손해보험손해보험업계 2위권인지도: 꾸준히 상승 중특징:자동차보험·실손보험 분야에서 강세광고 노출 및 콜센터 서비스 품질 높음*현대해상손해보험 업계 3~4위권인지도: 자동차보험·어린이보험 분야에서 특히 강함특징:TV·유튜브 광고 자주 노출실생활 밀착형 보험 상품 다양
보험 / 상해 보험
25.07.28
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질병사망시 보험회사에서 받을 수 있는 금액은?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.다른 질병으로 사망 시 보험금은 나오지 않습니다.보장하지 않는 질병 사망은 보험금 지급 대상이 아니므로, 보험금이 지급되지 않고, 해당 보험은 종료됩니다.단, 해당 보험이 만기환급형이라면 해지환급금 또는 만기환급금이 있을 수 있습니다. (보통 건강보험은 순수보장형인 경우가 많습니다.)
보험 / 상해 보험
25.07.28
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보험관련 하여문궁금해질문드립니다
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.보여주신 사진에는 질병수술비입원이라고 기재가 안되어있고 질병수술비라고만 기재되어있습니다. 질병으로 직접적인치료로 수술하면 입원이든 통원이든 수슐비나오는데 감액기간이 있다보니 1년미만50%1년이후 100%보장이세요.
보험 / 의료 보험
25.07.27
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보험관련 궁금한것이 있어서 문의드립니다
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.말씀하신 "질병수술비(입원)"과 "질병수술비(통원)"는 수술의 장소와 형태에 따라 보장 조건이 달라지는 담보입니다. 1. 질병수술비(입원)수술을 입원 중에 시행해야만 보험금이 지급되는 담보입니다.예시:맹장 수술 → 입원해서 수술함 → 보장 가능내시경 용종제거술(당일 통원 수술) → 보장 불가"입원이 수반된 수술"이어야만 보험금 청구가 가능합니다.2. 질병수술비(통원)수술을 외래(당일치료)로 받아도 보장하는 담보입니다.예시:피부양성종 제거, 대장내시경 중 용종절제 등 → 당일 통원 수술이어도 보장됩니다.
보험 / 의료 보험
25.07.27
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실비보험 청구시 질병코드 서류 질문~
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.같은 질병에 대한 연속 치료이고,처방전 상의 질병코드가 도수치료 내역과 연결되면실손보험 청구 시 유효하게 인정됩니다.같은 질병에 대한 치료라면어제 받은 처방전 사진 스캔본을 질병코드 확인용 서류로 제출해도 문제 없습니다.내일 받은 영수증과 함께 제출하면 청구에 충분히 활용 가능합니다.
보험 / 의료 보험
25.07.27
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