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답변 내역

의료보험의 본인부담상한제환급금과 본인부담환급금 차이가 뭔가요
본인부담상한제 환급금과 본인부담금 환급금이 궁금하시군요.본인부담상한제는 국가에서 소득에 따라 최대 본인부담액의 상한선을 정해 놓은 것인데 과도한 의료비로 인한 가계 부담을 덜어 드리기 위하여 환자가 부담한 건강보험 본인 부담금이 개인별 상한액을 초과하는 경우 그 초과금액을 건강보험공단에서 부담하는 제도입니다.단, 비급여, 선별급여, 전액본인부담, 임플란트, 상급병실(2-3인실) 입원료, 추나요법 본인일부부담금 등은 제외됩니다.본인부담금환급금이란 병원에서 진료 후 납부한 건강보험 본인부담금을 심사평가원에서 심사한 결과 과다하게 납부되었음이 확인되었거나 또는 보건복지부에서 병원을 현지조사한 결과 본인부담금을 과다하게 수납하였음이 확인된 경우에는 해당병원에 지급할 진료비에서 그 과다하게 수납한 금액을 공제 후 진료받은 분께 돌려드리는 제도입니다.
보험 / 의료 보험
24.05.23
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배달대행 업무시 어떤보험가입을해야되나요?
배달 대행 알바를 생각 중이시군요.보통 배달 대행 알바를 하신다고 하면 오토바이를 사용하실텐데 오토바이는 유상 책임보험을 들어야 합니다.오토바이 사고로 다른사람이 사망하거나 다칠경우, 피해자에게 보상금을 지급하는 보험이며 필수로 가입해야 합니다.유상보험의 경우는 종합보험과 책임보험이 있는데 보통 배달하시는 분들은 책임보험을 가입하시면 되겠습니다.
보험 / 상해 보험
24.05.23
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위내시경 검진시 수면료는 실비보험에서 보상되나요?
위내시경 검진시 수면료 실비보험 청구가 가능한지 궁금하시군요.국가 건강검진 시 받는 수면 내시경의 경우 검사를 받는 사람이 예방 차원에서 선택한 검진 비용이기 때문에 실비 보험금 청구는 불가능 합니다.
보험 / 의료 보험
24.05.23
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종신 보험의 경우 해지를 한다고 했을때 원금이 되는 시점이 언제쯤 될까요?
종신보험을 해지하고 싶으시군요.보험을 가입하시고 유지하신 기간동안의 원금이 올라왔는지는 보험사에 문의하시는 것이 가장 빠릅니다.해약환급금이 얼마나 나오는지 물어보시면 바로 답을 해줍니다.해지 하지 않고 들고 가는 방법은 보험약관대출을 이용하시는 방법도 있고, 납입한 보험료에서 중간인출이 가능한 상품도 있으므로 물어보시는게 좋을 듯합니다.감액 완납 하는 방법도 있으니 고객센터에 환급금과 중간인출 가능한지, 감액완납 가능한지를 물어보시는 것이 가장 좋을 것으로 판단됩니다.
보험 / 저축성 보험
24.05.23
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청년보험 가입시 선택특약 두개만 골라도 상관없나요?
보험가입 시에 선택하고 싶은 특약만 가입할 수 있는지 궁금하시군요.결론적으로 네 가능합니다. 그런데 연계 특약이 있을 수 있기 때문에 설계할 때 선택할 담보를 넣고 연계 담보 연동해서 설계 가입할 수 있습니다.
보험 / 상해 보험
24.05.23
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아이의 보험은 꾸준히 유지해서 성인까지 가지고 가는게 맞을까요?
아이들 보험은 태아 때 부터 100세까지 보장으로 들고 가는 것이 가장 좋습니다.10년 넘게 유지하고 계시는데 30년 보장인지 100세 보장인지 확인하셔야 할 것같습니다.다만 30년 보장은 조금 저렴하고 100세 보장은 조금 비쌉니다.아이가 30살에 성인이 되고 나서 다시 보험 가입하는 것을 계획으로 하신다면 30년 보장, 그냥 20년 넣어 주고 100세까지 보장 받으면 좋다고 생각하시면 100세 보장을 선택하시는 것이 좋습니다.
보험 / 저축성 보험
24.05.23
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4세대실손에서 한의원치료 치과치료는 보상되나요?
4세대 실손이 한의원치료 와 치과치료가 보상되는지 궁금하시군요.4세대 실손은 한방병의원 급여 항목에 대하여 보상을 합니다. 치과치료시에도 급여항목에 있어서 보상을 합니다.아래 링크를 이용하셔서 혹시 미청구 보험금이 있는지 조회 하시고 못 받으신 보험금 찾아보시기 바랍니다.https://myhom.me/unclaimedins/landing?cd=22098보험금 청구는 아래의 링크를 활용하시면 전 보험사 편리하게 이용하실 수 있습니다.https://myhom.me/antman/landing/claim
보험 / 의료 보험
24.05.23
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의료비가 한국은 잘 보험처리 해주는 편인가요??
우리나라는 의료보험이 많이 발달 되어 있는 나라입니다.아플 때 언제든지 병원에 가면 치료가 가능하고 건강보험료를 내고 있기 때문에 더욱 저렴하고 신속하게 진단 받을 수 있는 큰 장점이 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.05.22
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5일간격골절진단금지급여부???
골절 진단비는 골절 시에 부위만 다르다면 건 수 별로 진단비를 보험금으로 청구 하실 수 있습니다.일반 진단금은 1회성으로 지급하는게 맞습니다.가입 하신 보험의 세부내역이 궁금하시면 가입하신 보험사의 공시실을 통해 약관을 확인해 보시는 것이 가장 좋습니다.
보험 / 상해 보험
24.05.22
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동일질병으로 여러병원 같은날 치료시 어떻게보상되나요
동일 질병으로 여러 병원을 방문하셨군요.동일 질병일 경우 여러 병원을 방문하셨다 하더라도 같은 질병으로 보고 실비에서는 처리를 해줍니다.즉, 병원비 총 합산 금액 대비 보험금을 계산해서 지급하고, 정액 담보의 경우는 한 군데에서 질병이 확정되면 1회성으로 지급하고 종료합니다.
보험 / 의료 보험
24.05.22
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