양악후 입천장이 묵직한 느낌이 들어요 (근육뭉친듯한)
안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.현재 말씀하시는 양악으로 보아 2-jaw를 실시했을 가능성이 큽니다. 즉 상악골과 하악골 모두 치료한 것으로 보여지며 이러한 양악 수술 시에는 여러가지 신경 및 혈관 손상에 유의해야 합니다.다만 현재 증상으로는 신경 및 혈관 손상보다는 근육의 위치 변화에 의해서 나타나는 불편감이 클 수 있습니다. 즉 8년 전에 있던 근육들의 위치가 고착화 되어 있거나 양악 수술 당시 이동된 범위에 따라서 지속적으로 근육이 수축 및 불편감이 느껴질 수 있습니다. 이는 시간이 지나면서 점점 해결될 수 있을 것으로 보이며 특별히 수술에는 문제가 없을 가능성이 큽니다.만약 현재의 문제가 너무 불편감이 크다면 치료하신 병원이나 대학병원 치과병원을 방문하여 주기적으로 체크해보는 것도 한 방법입니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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똑바로 위치한 위쪽 사랑니 빼야 할까요?
안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.두분의 말씀 모두 맞다고 할 수 있습니다.사랑니가 정상적으로 맹출되어 있다면 저작시 기능을 할 수 있습니다. 다만 맨 뒤쪽 치아이기 때문에 양치를 할 때 칫솔모가 제대로 도달하지 못해 충치 등의 위험이 있을 수 있습니다. 따라서 이러한 경우에는 양치교육을 하게 되고 만약에 양치교육 이후에도 관리가 제대로 되지 않으면 이때는 발치하는 것이 좋습니다.또한 나중에 쓸 곳이 있다라고 하는데 이 또한 맞는 말입니다. 만약에 사랑니가 아닌 사랑니 앞에 있는 어금니가 소실될 경우 교정적으로 뒤에 치아를 앞으로 당겨서 사용할 수도 있고 재식술이라고 하여 사랑니를 발치하여 앞쪽 치아에 재식하는 술식도 현재 활발히 진행되고 있습니다.물론 제한적인 케이스이며 가능한 사례보다는 불가능한 사례가 더 많지만 그렇다고 해서 불가능한 것은 아닙니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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매복사랑니 많이 아픈가요???
안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.매복된 정도에 따라서 발치시 통증이 다를 수 있습니다.잇몸위로 상당 부분이 치아가 올라와 있는 경우에는 특별히 방향에 문제가 없다면 발치하는데 큰 통증이 없습니다.다만 잇몸 아래에 깊숙히 매복되어 뼈에 묻혀 있다면 어느정도 뼈를 삭제하고 치아를 발치하게 되며 이때는 발치 당시에도 큰 고통이 있고 마취가 풀린 이후에도 증상이 심할 수 있습니다. 또한 질문자님이 아시는 것처럼 발치 당시에 깊게 매복되어 있다면 아래에 하치조신경과의 거리를 반드시 파악해야 하고 너무 가깝다면 발치할 때 신중해야 합니다. 손상시 마취가 풀리지 않은 마비 증상이 지속될 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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신경치료는 신경을죽이는 치료인가요 아님 살리는치료인가요?
안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.신경치료는 신경을 살리는 것이 아닌 '오염된 신경'을 제거하는 술식입니다.즉 충치나 다른 외부 요인에 의해 신경이 세균에 감염이 되면 염증이 생기게 되고 압력에 의해서 치아에 극심한 통증이 나타나게 됩니다. 이때는 신경에 감염된 세균을 없애줘야 하는데 단순히 세균만 제거할 수 없고 신경까지 같이 제거해야 합니다. 이것이 신경치료입니다.즉 앞서 말했듯이 오염된 신경을 제거하고 제거하고 난 이후에 다시 세균이 번식하지 못하도록 생체친화적인 재료로 충전해 넣는 과정입니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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턱이 아파서 입을 크게 벌리기가 힘들어요
안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.현재 증상으로 보아 턱관절 질환이 의심됩니다.다만 초기 턱관절 질환은 입을 벌리는데 큰 문제가 없지만 이러한 증상이 지속되면 어느 순간 입이 벌어지지 않을 수 있습니다.치과를 방문 시 대부분 턱관절 디스크와 뼈의 관계를 파악하고 주변 근육 또한 평가하게 됩니다. 이때 디스크가 빠져있거나 염증 등이 있다면 소염진통제 및 근육이완제를 처방할 수 있고 증상이 심하다면 splint 등의 장치를 통해서 디스크가 재 위치로 올 수 있도록 유도하게 됩니다.하지만 한번 턱관절 질환이 생기면 만성적으로 발전할 가능성이 커 치료가 상당히 힘듭니다. 따라서 조기에 증상이 나타났을 때 적극적으로 관리하는 것이 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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덧니는 왜 발생하는 건가요???
안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.덧니는 영구치의 크기에 비해 악궁이 작을 때 나타나는 부정교합을 의미합니다.치아는 자세히 살펴보면 유치보다는 영구치가 훨씬 더 큽니다. 따라서 유치와 영구치가 교환되는 시기에 공간이 부족하게 되면 유치가 빠지고 난 부위를 영구치가 제대로 들어가지 못하게 됩니다. 또한 영구치 교환이 앞에서 부터 차례대로 이뤄지지 않고 윗니를 예를 들면 송곳니가 제일 마지막에 교환됩니다.따라서 마지막에 교환되는 송곳니가 상대적으로 공간이 부족할 경우가 많아 덧니 형태로 앞이나 뒤로 치아가 밀리는 것입니다. 이때는 공간 유지장치나 악궁을 확장시키는 RPE 등의 장치로 조기에 개입한다면 덧니의 발생을 줄일 수 있습니다.만약 덧니가 생긴 상태로 영구치가 모두 나게 된다면 성장기 교정보다는 사용하지 않는 치아를 발치 이후에 교정을 시행할 수 밖에 없습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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레진으로 치료하면 왜 그렇게 비싼가요?
안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.아말감은 보험치료지만 레진은 비보험 치료라 가격적인 부담이 있을 수 있습니다.다만 레진 자체 재료값도 아말감보다 큰 것이 사실입니다. 과거와 달리 아말감이 아닌 레진으로 치료를 하는 것은 단순히 비용적인 문제가 아닌 물성에 차이가 크기 때문입니다. 즉 과거에는 치아색을 내거나 치아에 접착할 수 있는 재료가 없었으며 아말감은 치아에 접착한다기보다는 기계적으로 끼워 넣는다고 보시면 됩니다.즉 아말감의 한계를 레진이 나옴으로써 상당 부분이 개선되었고 충치등의 위험도 훨씬 덜하게 되었습니다. 따라서 레진등으로 치료할 시 환자들에게 만족감이 컸고 또한 물성도 좋기 때문에 현재는 아말감이 아닌 레진으로 주로 치료하게 된 것입니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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구멍난 어금니, 깨진 치아 치료 방법을 알고싶습니다??
안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.1. 어금니에 구멍이 있다면 충치로 인하여 생긴 와동(cavity)로 판단되어 집니다.다만 단순히 구멍이 있다고 해서 발치를 하지 않습니다. 충치의 범위를 판단하게 되고 뿌리까지 충치가 파급되지 않았다면 충치를 제거하고 신경치료 및 크라운 치료를 하게 됩니다. 하지만 뿌리까지 충치가 내려갔다면 이는 발치 이후 임플란트나 브릿지 등을 계획해야 합니다.2. 앞니가 깨졌다면 깨진 정도에 따라 다를 수 있습니다. 아주 미세하게 깨졌다면 단순히 레진 등으로 수복할 수 있습니다. 하지만 깨진 부위가 크거나 심미적으로 눈에 잘 띄게 된다면 단순히 레진 치료가 아닌 다른 치료 계획을 해야 합니다. 사람에 따라 라미네이트나 크라운 등을 시행할 수도 있습니다.3. 치료를 받지 않는다면 주변 치아에도 영향을 줄 수 있습니다. 치아에 충치가 생긴다는 것이 구강 위생관리가 잘되지 않고 있다고 판달될 수 있으며 이를 방치할 경우에 계속해서 주변 치아에도 충치 및 잇몸 질환 등이 나타날 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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찬 음식을 먹으면 한쪽 이만 시려요
안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.특정 부위에 시린 증상이 나타났다면 보통은 충치일 가능성이 큽니다.잇몸질환으로 인하여도 시린 증상이 나타날 수 있지만 이때는 특정 치아보다는 그 치아 주변치아까지 영향이 있는 경우가 많습니다.물론 정확한 판단을 위해서는 구강검사 및 x-ray 검사를 해보아야겠지만 찬음식에 의해 과도하게 시린 증상이 크다면 신경치료를 동반한 충치치료를 해야할 가능성이 있습니다.시기를 지체한다면 더 큰 질환으로 이어질 수 있는 만큼 가까운 시일내에 치과 방문 후 검진 및 치료를 하실 것을 권해드립니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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현재 신경치료를 받고있는데 임시보형물제거시 궁금한점
안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.네. 통증이나 불편감이 있다면 적극적으로 말씀하시는 것이 치료에 도움이 됩니다.이는 제거하는 과정에서 개인의 편차가 존재하는 것이 사실입니다. 현재 진행하는 것으로 보아 신경치료 이후 post & crown 치료로 보여집니다. 임시치아를 한 번이 아닌 여러번 사용해야할 가능성이 있으므로 불편감이 있었다면 치위생사나 의사선생님께 요청하시는 것이 조금 더 불편감을 줄일 수 있는 방법이라고 생각합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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