코로나 백신 빨리 접종할수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.접종 대상자가 아닌데 백신을 접종할 수는 없습니다. 현재 정해진 가이드라인에 따라 진행되고 있으며 아마 잘못 알려진 사실을 것으로 보입니다. 절대 접종 대상자가 아닌데 먼저 접종하거나 할 수 있는 것은 아닙니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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성인 남성인데 간지러움을 많이 타요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일반적으로 외부 자극과 무관하게 일어날 수도 있으나, 외부 물질과의 가벼운 기계적 접촉, 주위의 온도의 변화, 화학적 물질이나 전기적 자극 등에 의해서도 유발될 수 있다. 긴장, 불안, 공포 등의 정신적 상태에 의해 심해질 수 있으며, 주로 저녁에 잠자리에 들 때에 가려움증을 느끼는 경우가 많다.가려움증을 일으키는 피부 질환에는 옴, 이, 벌레물림, 두드러기, 습진성 피부질환(아토피피부염, 접촉피부염, 화폐상 습진, 신경 피부염 등), 건선, 피부 건조증, 노인 가려움증, 피부의 악성 림프종인 균상식육종 등이 있으며 침범된 부위와 환자의 감수성에 따라 그 정도가 다르다. 가려움증을 없애기 위해 심하게 긁거나 문지르는 경우 긁은 상처, 홍반, 열창(피부 갈라짐), 궤양, 색소침착 등이 나타날 수 있다.장기간 콩팥 기능이 떨어져 있는 만성 신부전 환자의 경우 가려움증이 초기보다는 나중에 혈액 투석을 하게 될 때 뚜렷해지는 경향이 있고, 악성 혈액 종양의 일종인 호츠킨병에서는 가려움증이 다른 전신 증상보다 수 개월 정도 앞서서 나타날 수 있다.쓸개즙이 배출되는 담도가 막혀 황달이 특징적으로 나타나는 여러 가지 폐쇄성 담도 질환(원발성 담도 경화증, 간경화 등) 등의 질환에서도 가려움증이 잘 동반되며 호츠킨병 외의 여러 악성 혈액종양, 장내 기생충증, 갑상선 기능 항진증 및 기능 저하증, 당뇨병, 후천성 면역결핍증 등에서도 가려움증이 나타날 수 있다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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15년전에 브릿지를 했는데 브릿지가 내려앉아 잇몸이 아픈데 새로해야할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 15년 정도 지났다면 브릿지를 교체해야할 가능성이 큽니다. 보통 브릿지를 하게 되면 상실된 치아쪽의 잇몸은 지속적으로 내려가고 치조골의 소실이 나타날 수 밖에 없습니다. 따라서 이렇게 낮아진 치조골에 음식물이 끼어 염증을 일으키거나 불편감이 나타날 수 있습니다. 아마 이러한 경우라면 브릿지를 제거하고 새로 브릿지를 하거나 임플란트 시술을 하는 것이 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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코로나 백신 용량이 어떻게 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.다음 사항을 참고하시면 도움이 될 것으로 생각됩니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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혈소판 감소성 혈전증의 발생 기전이 궁금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혈소판 감소를 동반한 뇌정맥동혈전증(CVST·Cerebral venous sinus thrombosis), 내장정맥혈전증(Splanchnic vein thrombosis) 등과 같은 희귀 혈전증을 말한다. 이는 백신과 연관된 자가면역질환으로 추정되는데, 기존에 약물 유발질환으로 알려진 헤파린 유도 혈소판 감소증과 발생기전이 유사하기 때문이다. 이에 반해 일반 혈전증은 혈액 흐름 정체나 혈관 손상, 응고 기능 이상 등으로 발생한다. 혈소판 감소성 혈전증은 백신 접종 후 4∼20일 사이에 발병할 수 있으며, 일반적으로 혈전이 잘 나타나지 않는 부위인 뇌정맥동 및 내장정맥에서 발생한다. 접종 후 4주 내에 호흡곤란, 흉통, 지속적인 복부 통증, 다리 부기 등의 증상이 나타날 때 의심할 수 있다. 또 접종 후 두통이 2일 이상 지속되고, 진통제를 복용해도 낫지 않거나 시야가 흐려지는 경우, 갑자기 기운이 떨어지는 경우, 접종 후 접종 부위가 아닌 곳에서 멍이나 출혈이 생긴 경우에도 이 혈전증을 의심할 수 있다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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민트실리프팅했어요...얼굴이울퉁불퉁해요..
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실리프팅을 시술한지 1~2주일 정도는 당김이나 통증이 있을 수 있습니다.시간이 지나면서 통증이 가라앉고 음식을 드시는 것도 점차 수월해지니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.단, 개인에 따라 느끼는 통증은 다를 수 있으므로,통증이 심할 경우 시술받은 병원과 상의하여 진통제를 복용하거나냉찜질 등을 하시면 통증을 가라앉히는데 도움이 됩니다.사실 사람마다 효과적인 리프팅 시술 방법에는 차이가 있습니다. 그래서 피부나 얼굴상태를 잘 파악한 후 리프팅 시술 받으시는 것이 가장 중요합니다. 얼굴처짐에 효과적인 리프팅의 경우는 본인에게 맞는 얼굴리프팅방법을 사용하는 경우일 때 입니다.성형외과 전문의는 시술받는 사람에 따라 피부상태 (처짐정도,두께,탄력,살성,회복력)에 차이가 있기 때문에 이에 따른 면밀한 진단 후에 수술방법과 사용하는 소재를 결정하게 됩니다.확실하게 당겨줄 수 있는 실리프팅인 라쏘리프팅, 아큐리프트와 같은 레이저리프팅,자신의 지방을 이식해서 시술하는 자가지방이식수술 등리프팅 종류가 다양한만큼 무엇보다 자신의 얼굴에 맞는 리프팅 방법을 찾고 관리하는 것이 가장 중요한데요.본인에게 효과적인 얼굴리프팅 방법을 찾기 위해서 반드시 많은 수술경험을 가지고 있는 성형외과전문의와 1:1로 꼼꼼히 상담하시고 결정하기시를 권유드립니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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얀센접종후에? 해열제 복욕을해도될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.백신 접종 이후에 고열이나 근육통 등의 증상이 나타난다면 해열진통제를 드시면 됩니다. 아세트아미노펜 계열의 약을 드시는 것을 추천드리며 대표적으로 타이레놀이 있습니다. 소염진통제라면 문제가 될 수 있지만 해열진통제라면 큰 상관은 없습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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코 질병? 관련 문의 드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.한쪽 코 부위에 비염이 있을 가능성이 크며 비갑개 성형술이나 절제술을 해야할 가능성이 있어 보입니다.비염은 콧물, 재치기, 가려움증, 코막힘 중 한 가지 이상의 증상을 동반하는 비점막의 염증성 질환입니다. 원인- 세균에 의한 감염- 부바동염이나 편도조직의 만성 염증- 전신적 영양상태나 면역 상태- 비강 구조의 해부학적 이상- 자율신경계의 이상- 알레르기치료-부바동염, 편도염 등이 있는 경우에는 이를 먼저 치료합니다.-알레르기성 비염인 경우에는 원인 항원을 피하는 회피요법과 항히스타민제, 국소 스테로이드 등 사용- 증상이 심할 경우 비갑개 성형술이나 비갑개 절제술, 레이저 수술 등 시행현재 단순히 약물 복용이나 보존적 치료로 생활에 불편감이 크다면 수술적 요법을 고려해보시는 것도 한 방법이 될 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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변비가 계속되면 살찌는 체질이 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.변비와 체중 증가에는 특별한 연관성은 없습니다. 다만 변비가 심하다면 변이 체내에 쌓여 일시적으로 체중이 증가할 수 있습니다.1. 배변 습관과 생활 방식변의가 생기면 바로 참지 말고 바로 배변을 하고, 일정한 시간에 변기에 앉는 습관을 가지도록 하는 것도 중요합니다. 변기에 장시간(10분 이상) 앉아 있는 것도 피하여야 합니다. 배변이 어려울 때에는 변기에 앉은 발 밑에 15cm가량의 받침대를 받쳐서 고관절을 더욱 굴곡시킴으로써 보다 변을 보기 쉽게 할 수 있습니다. 활동이 적은 사람들에게는 운동을 권합니다.2. 식사식이 섬유는 체내에서 분해되지 않으며 수분을 붙들어 두는 능력이 있는 것이 특징입니다. 식이 섬유 섭취에 중요한 것은 식이 섬유의 종류가 아니라 전체 섬유질의 섭취량으로, 섬유소의 섭취량을 늘리기 위해서는 전곡류, 과일류, 채소류의 섭취를 늘리는 것이 중요합니다.3. 약물 치료비약물적 요법으로 4주 내지 6주간 치료하였는데도 환자가 계속하여 변비 증상을 호소하면 약물 치료를 시작합니다. 일반적으로 팽창성 하제를 사용하고 효과가 없으면 삼투성 하제나 염류성 하제를 사용하며, 여기에도 반응하지 않으면 조심스럽게 자극성 하제를 사용할 수 있습니다.1) 팽창성 하제(Bulk laxatives)팽창성 하제는 대변의 양을 늘려 변의를 느끼게 하는 방법으로 식이성 섬유를 충분히 섭취하지 못하는 환자에게 유용합니다. 차전자씨(Ispaghula, Psyllium), 메틸셀룰로우스(Methylcellulose), 폴리카보필(Polycarbophil)등이 있습니다.2) 삼투성 하제락툴로오스(Lactulose)와 락티톨(lactitol)은 합성 이당류로 소장에서는 흡수되지 않고 대장 세균에 의해 발효되어 지방산으로 변해 삼투작용을 증가시키고, 대장 운동을 자극합니다. 효과는 복용 후 2-3일이 지나야 나타나며 복부 팽만과 방귀를 일으킬 수 있습니다.3) 염류성 하제마그네슘 염은 장에서 잘 흡수가 되지 않고 삼투성 활성물질로 작용하여 대장 내 수분을 증가시킵니다. 경도의 변비환자에서 산화마그네슘(마그밀, magnesium hydroxide)를 하루에 1.2-3.6 g정도 지속적으로 복용하는 것은 효과적이고 안전합니다. 그러나 마그네슘 염은 적당량도 신기능 부전 환자와 아이들에게 고마그네슘혈증을 유발할 수 있으므로 주의하여 사용해야 합니다.4) 자극성 하제팽창성 하제나 삼투성 하제로 환자의 증상이 호전되지 않으면 자극성 하제를 사용해 볼 수 있는데 수주 내지 수개월의 단기간만 사용하는 것이 좋습니다. 자극성 하제는 변비 환자들이 가장 많이 남용하는 약제로서 장기간 사용하면 수분과 전해질의 손실, 2차성 알도스테론증, 지방변, 하제성 대장(cathartic colon), 단백소실위장염 등과 약제에 대한 의존성을 유발할 수 있으므로 주의를 요합니다. 비사코딜(bisacodyl)과 센나(Senna), 알로에(aloe), 카스카라(cascara) 등 안트라귀논(Anthranoid) 합성물이 대표적입니다.5) 관장약과 좌약(Enemas and suppositories)여러 가지 약제를 직장으로 삽입하여 직장의 팽만이나 화학적 작용으로 유도하고 동시에 대변을 부드럽게 만들기 위해 시행합니다. 생리식염수를 통한 관장이나 세척은 주로 팽창에 의해, 그리고 대장 내시경 전 처치에 주로 사용하는 fleet(Hypertonic sodium phosphate)관장은 팽창과 함께 대장점막에 자극을 주어 변의를 느끼게 합니다.4. 행동 요법-바이오 피드백(Biofeedback) 훈련근육의 수축, 이완 같은 생리적 과정을 기계적 장치를 통해 시각적, 청각적 신호로 변환시켜 환자에게 배변 시 작용하는 근육 운동의 문제점을 깨닫게 함으로써 수의적 조절능력을 향상시키는 것을 목적으로 합니다. 최근의 연구결과에 따르면 근실조성 배변 (dyssynergic defecation) 환자에게 바이오피드백 치료가 효과적이었다고 합니다.5. 수술변실금의 수술적 치료는 내과적 치료에 잘 반응하지 않거나 항문직장 부위에 해부학적 변화가 있는 환자들에게 필요합니다. 다수의 수술 수기가 있지만 월등히 효과적인 방법이 없기 때문에 수술 전 신중한 평가에 의해 각각의 환자에게 가장 적합한 수술법을 선택해야 합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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코로나19 백신을 여러가지 백신을 맞으면 안되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재까지 같은 계열의 백신을 접종하기를 권고하고 있습니다. 백신 끼리 섞어 접종할 시에 추후에 나타날 수 있는 부작용 및 후유증을 예측할 수 없습니다. 따라서 제조사에 지시에 따라 같은 계열의 백신을 제조사의 가이드라인에 따라 접종하는 것이 좋습니다. 여러가지 백신을 맞는다고 해서 항체가 더 많이 생성되거나 하지 않습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림
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