전문가 프로필

답변 내역

유병자실비보험 주요사항고지의무위반 자진해지 관련 문의
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.돌발성 난청은 치료가 종결된 이후 (가입 시점 무증상인 상태로)에 심사를 넣어볼 수 있습니다.원인이 불명확한 상태에서는 보험사도 굉장히 예민하게 보는 고지대상 질병이라서요.추후 보험사고 발생 시 문제가 생길 여지도 다소 있어서. 완치 후 유병자 전용 실비를 고려해보심이 좋을듯 합니다.유병자 실비의 고지사항은 아래와 같습니다.1. 최근 3개월 안에 병원에서 “큰 검사나 입원/수술 하셔야겠다”는 말 들은적 있는지2. 최근 2년(혹은 5년) 안에 입원이나 수술 하신 적 있는지 (※ 당일 수술도 해당, 입원 없이 받은 시술도 병원에서 입원 처리했으면 포함됩니다.)3. 암이나 심장/뇌 질환 같은 중증 진단 받으신 적 있는지
보험 / 의료 보험
25.07.22
0
0

연령별로 많이 발생하는 암은 어떤것인가요.?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.연령별로 나이별로 다른데요,보통 여성분들은 2030 갑상선암 유방암등 호르몬 암 발병률이 높고 40대로 넘어가면서 유방암이 제일 높아집니다.50대 이상으로는 호르몬암에 대장암, 췌장암등 여러 암의 발병율이 같이 올라옵니다.남성분들은 40대까지는 적은 비율이기는 하지만 갑상선,대장,위 부위가 많습니다.이후 50대 위암, 60대 폐암,전립선암이 올라오고 대장암은 40대 이후로 계속 상위권을 유지합니다.그러다 70대가 되면 폐암의 비율이 가장 높아지구요.국가암통계라는 통계가 있습니다. 주기적으로 암환자를 추적관찰하고 세밀하게 조사하는 통계인데요, 정부 발표라 공신력도 있고 네이버에 검색만해도 바로 다운받아 볼 수 있으니 한번 확인해보시면 도움이 될 것 같습니다 :)
보험 / 저축성 보험
25.07.22
0
0

금감원 민원 신청 후 보험회사에서 면담 일정 잡고 싶다고 연락왔어요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.아마 질문자님께서 민원을 접수한 것에 대한 액션으로 보입니다.궁금하신 부분 다 물어보시면 답변을 다 해주고, 민원을 취하해달라고 할듯 합니다.혹시 모를 상황을 대비해 보험사 직원이 하는 말을 꼼꼼히 기록해두시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.07.21
0
0

자연재해로 인한 건물주에 대한 피해 보상
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.민법 제 758조상 건물 소유자의 관리 책임이 발생합니다.자연재해로 인한 사고라 하더라도 시설 유지나 관리상의 하자가 입증되면 배상책임이 성립됩니다.민법상 불법행위책임에 따른 손해배상금이기에, 당연히 치료비는 배상해야하며 일을 못해서 생긴 손해는 물론 위자료,기타 비용까지 지급할 의무가 생깁니다.학원측이 인정하지 않는다면 손해사정사나 무료 법률상담 서비스 등을 이용해서 법리적인 검토를 해보심이 좋을 듯 합니다.
보험 / 상해 보험
25.07.21
5.0
1명 평가
0
0

이번에 나오는 소비쿠폰으로 병원 진료 보고 실비 청구 가능한가요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.의료기관에서도 사용가능합니다. 당연히 질문자님이 금전적 지출을 하신것이기 때문에 실비청구도 가능합니다.대부분의 실손보험 약관상 병원할인을 받던 산재나 자동차보험에서 보상을 받던 "실제 본인이 부담한"금액을 받는 보험이기 때문에, 실제 질문자님이 지출하신 안에서 실비보상이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
25.07.21
0
0

부인명의차량의 보험을 남편명의로 가입이 가능하가요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.공동명의로 두시고 가입하시거나, 주피보험자 (기명)는 남편으로 하고 '부부'한정 특약으로 운전하시거나 하는 방법은 가능합니다.부부한정 특약으로 하고 아내분은 종피보험자로 가입하는 형태가 실무에서는 주로 많이 쓰입니다 :)
보험 / 재산 보험
25.07.21
0
0

앞으로 퇴직금은 한번에 받지 못하고 연금으로 받아야 한다고 합니다.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.해당 제도는 2025년부터 단계적으로 시행될 예정입니다.‘퇴직연금 가입 의무화’ 방안으로 추진되며, 사업장의 규모에 따라서 적용 시기가 각각 다릅니다.예를 들어 2025년에는 300인 이상 사업장부터 적용되고, 이후 중소사업장으로 순차 확대됩니다.법안이 시행되면 퇴직 시 퇴직금을 바로 받는 대신, IRP(개인형 퇴직연금) 계좌에 적립된 금액을 일정 기간 연금으로 나눠 받게 됩니다. 앞으로는 퇴직금 수령 방식 자체가 바뀌는 방향으로 제도화된다고 이해하시면 됩니다.
보험 / 저축성 보험
25.07.21
4.0
1명 평가
0
0

보험료 납입자 병원기록 볼 수 있는지..
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.보험료를 부모님이 대신 내시더라도, 질문자가 성인이며 보험 계약상 계약자와 피보험자 모두 본인일 경우, 병원이력이나 보험 청구 내역은 원칙적으로 부모님께 열람되지 않습니다. 의료법과 개인정보보호법에 따라 성인의 건강정보는 본인 동의 없이 제3자에게 제공될 수 없기 때문이구요.다만 부모님이 보험금 청구를 대리하는 경우, 진료내역이 간접적으로 노출될 우려가 있습니다. 보험금은 반드시 본인이 직접 청구하고 병원에도 본인만이 청구를 원한다고 요청하는 것이 좋습니다.
보험 / 의료 보험
25.07.21
0
0

펫보험 가입할시에 규정이 궁금합니다
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.단순히 병원 간 게 아니라, 그 기간 안에 질병이나 다친 걸로 치료받은 기록이 있으면 대부분 보험 가입이 어렵습니다.특히 슬개골 탈구처럼 흔한 질환이거나 반복적으로 치료받은 경우엔 아예 거절되거나, 그 질환은 보장에서 빠질 수도 있어요.그런데 예방접종이나 단순 건강검진 정도만 받은 거라면 대부분 문제 없이 가입할 수 있어요.중요한 건 ‘왜 병원에 갔는지’죠. 만약 병원 기록이 있긴 해도 치료 목적이 아니라면 진료기록지 같은 걸로 해명하면 받아주는 보험사도 있어요.보험사마다 기준이 조금씩 다르긴 하지만, 메리츠화재 같은 데는 비교적 조건이 명확하고, 상담도 잘 받아주는 편이에요.
보험 / 의료 보험
25.07.21
0
0

보험금을 청구하였는데 병명이 잘못 되었는데
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.실손보험은 진단서에 적힌 병명을 기준으로 결정됩니다.변비로 병원에 갔는데 병명에 '치핵 및 항문정맥혈전증'이 적히면, 보험사에서는 이걸 항문질환으로 분류해서 보장 제외 처리할 수 있습니다.병명은 병원에서 정하는 건 맞지만, 실제 증상과 다르다면 원장님께 말씀드려서 병명 수정이 가능한지 물어보는 게 좋습니다. 당황하지 마시고 병원에 먼저 문의해보세요.
보험 / 의료 보험
25.07.21
0
0