양말 신다가 허리가 뜨끔해서 정형외과,한의원 치료중입니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.척추 1, 2번 사이의 협착은 경추 척수증이나 경추 신경근증을 유발할 수 있습니다. 이로 인해 상지나 하지의 근력 약화, 감각 이상, 통증 등의 증상이 나타날 수 있습니다.경추 척수증과 경추 신경근증의 치료 방법은 증상의 정도와 병변의 위치, 환자의 전신 상태 등을 고려하여 결정됩니다. 치료 방법에는 다음과 같은 것들이 있습니다.약물 치료: 진통제, 소염제, 근이완제 등을 사용하여 통증과 염증을 조절합니다.물리치료: 온열 요법, 전기 자극 요법, 견인 요법, 운동 요법 등을 통해 근력을 강화하고 통증을 완화시킵니다.주사 요법: 스테로이드나 국소마취제를 병변 부위에 주사하여 통증과 염증을 줄입니다.수술 요법: 보존적 치료에 반응하지 않거나, 신경 손상이 진행되는 경우 수술을 고려할 수 있습니다. 수술 방법으로는 전방 경추 유합술, 후방 감압술, 인공 디스크 치환술 등이 있습니다.정확한 진단과 적절한 치료 방법 선택을 위해서는 신경외과 또는 정형외과 전문의와의 상담이 필요합니다. 필요하다면 영상 검사(X-ray, CT, MRI 등)를 시행하여 병변의 위치와 정도를 평가할 수 있습니다. 전문의의 진단과 권고에 따라 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
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진통소염제 약물 부작용 질문드립니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.소염진통제 부작용으로 인한 피부 질환은 약물 유발성 피부염의 일종일 수 있습니다. 증상이 지속되거나 호전되지 않는다면, 다음과 같은 방법을 고려해볼 수 있습니다.해당 약물 복용을 중단하고, 의사와 상의하여 다른 대체 약물을 사용합니다.피부과 전문의와 상담을 통해 정확한 진단을 받고, 적절한 치료 방법을 결정합니다. 필요하다면 피부 생검이나 알레르기 검사 등을 시행할 수 있습니다.스테로이드 연고나 경구 스테로이드 등의 약물 치료를 받을 수 있습니다. 다만 장기 사용 시 부작용의 위험이 있으므로 의사의 지시에 따라 사용합니다.보습 및 피부 보호를 위해 자극이 적은 보습제를 사용하고, 뜨거운 물 샤워나 긁는 행위 등은 피합니다.증상이 심하거나 호전이 없다면, 현재 다니고 있는 병원 외에 다른 피부과 전문 병원에서 2차 의견을 구하는 것도 좋은 방법입니다. 전문의의 진단과 처방에 따라 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
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기미 개선에 도움이 된다는 노궁혈이란 무엇인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.노궁혈은 한의학에서 손등의 특정 부위를 지칭하는 용어입니다. 엄지손가락과 검지손가락 사이의 중간지점에 위치한 혈자리로, 코의 양쪽 옆과 연결되어 있다고 여겨집니다.한의학적으로 노궁혈은 코, 눈, 얼굴 등의 문제와 연관이 있다고 알려져 있습니다. 노궁혈을 자극하면 코막힘, 알레르기성 비염, 두통, 안면홍조 등의 증상 완화에 도움이 된다는 설이 있습니다.그러나 노궁혈 자극이 기미 개선에 직접적인 효과가 있다는 과학적 근거는 부족한 상황입니다. 기미는 자외선 노출, 호르몬 변화, 유전적 요인 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.기미 개선을 위해서는 자외선 차단제 사용, 피부과 전문의와 상담을 통한 약물 치료나 레이저 치료 등의 방법을 고려해볼 수 있습니다. 한의학적 치료와 병행하는 것도 도움이 될 수 있으나, 근거 중심의 치료 방법을 우선적으로 고려하는 것이 좋겠습니다.
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최근 4개월동안 체중이 감소했습니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.제시된 내용만으로 명확한 원인을 단정 짓기는 어렵습니다. 다만 식습관 변화에 따른 체중 감소 가능성이 높아 보입니다.배달음식을 즐겨 드시다가 건강한 식단으로 바꾸면서 열량 섭취량이 감소했을 가능성이 있습니다. 또한 위장관 적응 과정에서 일시적으로 무른 변이나 지방변을 볼 수 있습니다.하지만 체중 감소 폭이 크고 다른 증상이 동반된다면 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다. 갑작스러운 식습관 변화에 의한 급격한 체중 감소는 영양 불균형을 초래할 수 있기 때문입니다.혈액검사와 초음파 검사에서는 담낭 용종 외에 특이점이 발견되지 않았으므로 일단 안심하셔도 될 것 같습니다. 담낭 용종은 대부분 양성이며 크기가 작아 경과 관찰하는 경우가 많습니다.체중 감소에 대해 걱정되신다면 가정의학과나 내과에 내원하셔서 식이와 생활습관에 대해 상담 받아보시기를 권유 드립니다. 의사 선생님께서 체중 감소 속도, 영양 상태 등을 종합적으로 평가하시고 적절한 조언을 해주실 것입니다.규칙적인 식사, 균형잡힌 영양 섭취, 적당한 운동 등 건강한 생활습관을 유지하시는 것이 무엇보다 중요합니다. 건강이 염려되시면 주저하지 마시고 의료진과 상담하시기 바랍니다.
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섬망 증상 치매 증상에 대해 문의드립니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.치매의 증상 중 하나로 섬망(delirium)이 나타날 수 있습니다. 섬망은 의식의 변화, 인지기능 저하, 주의력 감소, 환각 등을 특징으로 하는 증후군입니다.섬망은 치매 환자에서 흔히 발생할 수 있지만, 반드시 치매로 인한 것은 아닙니다. 감염, 탈수, 대사장애, 약물 부작용 등 다양한 원인에 의해서도 유발될 수 있습니다.치매로 인한 섬망은 주로 알츠하이머병, 혈관성 치매, 루이소체 치매 등에서 나타납니다. 치매 환자는 인지기능이 저하되어 있어 섬망이 발생하기 쉽고, 증상도 더 심하고 오래 지속되는 경향이 있습니다.치매 환자에서 섬망 증상이 나타나면 감염, 탈수 등의 유발 요인을 파악하여 치료하는 한편, 안전한 환경을 조성하고 가족의 지지를 제공하는 것이 중요합니다. 필요 시 항정신병 약물을 사용하여 증상을 조절할 수 있습니다.섬망 증상만으로 치매를 진단할 수는 없으며, 치매 진단을 위해서는 인지기능 검사, 신경심리검사, 뇌 영상 검사 등 종합적인 평가가 필요합니다. 섬망 증상이 반복되거나 다른 치매 증상이 의심된다면 신경과나 정신건강의학과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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A형간염 예방접종을 하는게 좋은가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.A형 간염 항체가 없다는 것은 A형 간염에 대한 면역력이 없다는 뜻이므로, 예방접종을 받는 것이 좋습니다. A형 간염은 오염된 음식이나 물을 통해 전파되는 바이러스성 간염으로, 예방접종으로 효과적으로 예방할 수 있습니다.A형 간염 백신은 2회 접종으로 이루어집니다. 1차 접종 후 6~12개월 후에 2차 접종을 하게 되며, 접종을 완료하면 95% 이상의 높은 확률로 항체가 생성됩니다. 항체는 장기간 지속되어 평생 면역력을 유지할 수 있습니다.A형 간염에 걸리면 전신 피로감, 발열, 구토, 식욕부진 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 황달, 간 부전 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 특히 성인이 감염되면 증상이 심하고 회복기간이 길어질 수 있어 주의가 필요합니다.따라서 A형 간염 항체가 없다면 예방접종을 받아 감염을 예방하시는 것이 가장 효과적인 방법입니다. 접종 일정과 방법에 대해서는 의사와 상담을 받아보시기 바랍니다.
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잠을 자고 나면 혀가 많이 건조한 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.아침에 일어났을 때 혀의 건조감을 느끼는 것은 비교적 흔한 증상입니다. 이는 수면 중 입을 벌리고 자거나, 코골이, 구호흡 등으로 인해 구강 내 점막이 건조해지기 때문입니다.또한 침샘 기능 저하, 탈수, 특정 약물 복용(항히스타민제, 이뇨제 등), 노화 등의 원인으로 인해 구강 건조증이 나타날 수 있습니다.대부분의 경우 아침 기상 후 물을 마시거나 양치질을 하면 증상이 호전됩니다. 그러나 지속적인 구강 건조증으로 불편을 느낀다면, 다음과 같은 방법을 시도해볼 수 있습니다.수분 섭취를 충분히 합니다.카페인, 알코올, 담배 등 구강 건조를 유발할 수 있는 것은 피합니다.입을 다물고 코로 숨을 쉬는 습관을 들입니다.필요하다면 인공 타액이나 구강 보습제를 사용합니다.만성적인 구강 건조증이 있다면 치과 또는 이비인후과 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 기저 질환이나 약물 부작용 등의 원인을 확인하고 적절한 치료를 받을 수 있습니다.
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피검사를 받았는데 수치확인 부탁드립니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.제공해주신 검사 결과를 바탕으로 다음과 같이 해석해볼 수 있습니다.신기능 관련 수치(크레아티닌, 사구체여과율)가 정상 범위에 있습니다. 작년 대비 사구체여과율이 다소 감소했으나, 정상 범위 내의 변동일 수 있습니다.간기능 수치(AST, ALT) 중 AST가 정상 범위보다 높게 나왔습니다. 알코올 섭취가 원인일 수 있으나, 다른 간 질환의 가능성도 배제할 수 없으므로 추적 관찰이 필요합니다.공복혈당(HbA1c)은 정상 범위입니다.총 콜레스테롤은 정상 범위입니다.요검사(Microscopy)에서 적혈구와 백혈구가 소량 관찰되나 정상 범위입니다.음주 후 간기능 수치가 일시적으로 상승할 수 있으나, 장기적인 음주는 간 건강에 좋지 않은 영향을 줄 수 있습니다.전반적으로는 큰 이상이 발견되지 않았으나, AST 수치 상승에 대해서는 주기적인 모니터링과 함께 간 건강을 위한 생활습관 개선이 도움될 수 있겠습니다. 필요하다면 전문의와 추가 상담을 받는 것이 좋습니다.
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발가락 끝부분이 까맣게 되면 무조건 뼈 등을 절단하는지 여부 문의드려요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.수술 후 발가락 끝부분이 검게 변한 것은 괴사(조직 사멸)를 시사하는 소견일 수 있습니다. 그러나 괴사의 범위와 깊이에 따라 치료 방법이 달라질 수 있습니다.표재성 괴사의 경우, 절단 없이 괴사 조직을 제거하고 상처 치료를 통해 회복이 가능할 수 있습니다. 그러나 괴사가 깊어 뼈를 침범한 경우에는 절단이 필요할 수 있습니다.정확한 평가를 위해서는 혈관 검사, X-ray, CT, MRI 등의 영상 검사를 통해 괴사의 범위와 깊이를 확인해야 합니다. 이를 바탕으로 정형외과 또는 혈관외과 전문의와 상의하여 적절한 치료 방법을 결정하게 됩니다.따라서 발가락 괴사가 의심된다면, 빠른 시일 내에 전문의의 진료를 받는 것이 좋습니다. 괴사가 진행되기 전에 적절한 처치를 하는 것이 중요합니다.
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PMS가 월경 시작 후에도 지속될 수 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.PMS 증상이 월경 시작 후에도 지속되는 경우가 있습니다. 이를 '월경 중 증후군(Menstrual Syndrome)'이라고 부르기도 합니다. 호르몬 변화의 영향으로 월경 초기에도 PMS와 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.다만 월경 중반 이후까지 증상이 지속되거나 심해진다면 다른 원인 가능성을 생각해볼 필요가 있습니다. 갑상선 기능 저하증, 만성 피로 증후군, 우울증 등의 질환이 월경 전후 증상과 유사할 수 있습니다.따라서 PMS 증상이 일상 생활에 지장을 줄 정도로 심하거나 장기간 지속된다면 산부인과나 내분비내과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.월경 기간 중에는 카페인 섭취를 줄이는 것이 좋습니다. 카페인은 이뇨작용이 있어 수분 손실을 증가시키고, 월경통을 악화시킬 수 있습니다. 또한 카페인은 에스트로겐 대사에 영향을 주어 호르몬 불균형을 초래할 수 있습니다.초콜릿에는 카페인뿐만 아니라 설탕, 지방 함량도 높아 과다 섭취 시 건강에 좋지 않습니다. PMS로 인한 갈망을 조절하는 것이 쉽지 않겠지만, 과도한 섭취는 피하는 것이 좋겠습니다.대신 건강한 간식으로 대체하려고 노력해보세요. 견과류, 과일, 요거트 등이 좋은 옵션이 될 수 있습니다. 또한 스트레스 관리, 적당한 운동, 규칙적인 생활습관이 PMS 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.불편한 증상이 지속되거나 악화된다면 산부인과 진료를 통해 PMS 치료 방법에 대해 상담 받아보시기 바랍니다.
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