역류성 식도염과 심장 수축 좀 봐주세요.
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.내시경 소견에서 식도 탈장이 동반되어있는지 한 번 확인해보시기 바랍니다. 식도 탈장이 조금씩 있는 분들이 흔합니다. 이런 경우 역류성 식도염이 잘 생기게 되는데 추가적으로 트름이 자주 나올 수 있습니다. 이미 내시경을 받으셨다고 하시니 내시경을 받은 의원에서 상담을 다시 받아보시는게 좋겠습니다. 감사합니다.
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저는 내일 당장 병원에 가봐야 하는 상태인가요? 코로나 19검사를 받아야 할까요? 아니면 암 검진을 받아야 할까요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.편도염이 심하게 오신 것으로 생각됩니다. 최근 독감 환자가 하나둘 발생하고 있어서 독감일 수도 있습니다. 추가 검사를 받으시고 약제 투여를 하는게 도움이 되겠습니다. 너무 힘드시면 참지 말고 꼭 의료기관에 방문 하시기 바랍니다.
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트리암시놀론 주사 맞고 부작용이 생겼어요
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.스테로이드 처방 후에 체모가 자라나는 경우가 있을 수 있기는 합니다. 다만 그리 흔한 부작용이 아니고, 이전에 다른 스테로이드 주사를 한 번도 안 맞고, 이번 치료에서 오로지 2회 맞고 발생하는 것 또한 역시 흔치 않을 것으로 생각됩니다. 인과관계가 있는지에 대해서는 불명확하니 처방해주신 의사선생님과 한번 상담을 받아보시는게 좋겠습니다.
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뚜렛 증후군은 치료를 할 수 없는건가요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.뚜렛증후군은 증상을 줄이는 치료할 수 있습니다. 다만 완치가 아주 어려운 것입니다.강박장애 유형의 신경학적 이상으로 보고 있으며, 뇌신경 전달 체계 이상으로 보고 있습니다. 유전 성향이 있습니다.치료는 항정신병 약제를 처방합니다.(ex.할로페리돌) 약제로 조절이 안되는 악성 뚜렛은 뇌심부 자극술 등을 시행해볼 수 있습니다. 참고하시기 바랍니다.
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얼굴에 모기발진? 그런게 자꾸 생겨요
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.적어주신 내용만 보면 접촉성 피부염일 가능성이 있어보입니다. 접촉성 피부염의 경우에 치료는 가려움증이 있으면 항히스타민제를 복용시키고, 일단 원인으로 추정되는 물질을 피하고 증상이 호전되는 것을 확인 해보는 것입니다. 비비크림을 바를 때마다 생기는 것 같으면 비비크림을 바르지 않고 좋아지는지 보시는게 좋겠습니다.
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관계후에 생기는데 이게 뭔지 궁금합니다.
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.사진만 봐서는 진단이 확실하지 않을 수 있습니다. 다만 수포 형성 후 이후에 딱지가 생기는 따가운 병변은 성기 헤르페스일 가능성이 있습니다. 가까운 비뇨기과에서 성병 검사를 받아보시는게 안전하겠습니다. 감사합니다.
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여드름이 크게 난 것을 억지로 짜다가 상처가 커졌어요
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.세파클러 용량이 캡슐당 250미리그람 짜리면 약전에 따르면 용량을 줄여도 무방해보입니다. 정말로 피부의 상처만 있는 것이라면 중증 감염으로 보시는 근거가 있으신지 확실치는 않아보입니다. 다만 고등학생 나이면 용량을 좀 더 늘려서 복용한다고 해도 단기간 복용한다고 하면 큰 문제는 없을 가능성이 높습니다. 그리고 환자를 직접 진찰한 의사가 환자의 상태는 제일 잘 파악하고 있을 가능성이 높기 때문에 일단 의사가 처방을 따르시는게 원칙적으로 맞습니다. 그리고 약제 조정에 대해서 주말 지나고 문의해보시는게 좋겠습니다. 참고하시기 바랍니다.
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폐검사를 진행했는데, 결과지 해석이안되서 문의드립니다
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.PEF는 최대 호기유속이고, FEF는 중간 호기유속인데 동그라미 치신대로 두 가지 수치가 정상치보다 낮게 나왔습니다. 폐기능 저하는 폐쇄성, 제한성, 확산능력의 저하가 있는 지 등을 평가합니다. 앞서 말한 수치들은 폐쇄성 폐를 가지면 떨어질 수 있겠습니다. copd 발병 확률이 올라갑니다. 담배 태우시고 계시면 끊으시는게 좋겠습니다. 다만 약물치료는 다른 수치들을 종합해서(FEV1, FVC등)결정합니다. 추가적인 치료가 필요할지는 주치의와 상담하시는게 좋겠습니다.
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대장내시경 받아보아야할까요? 걱정돼요
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.대장에서 나오는 피일 수도 있지만, 선홍색 피로 나오는 것으로 보아 확률적으로는 치질일 가능성이 높습니다. 치질 환자에서도 변이 얇게 나올 수 있습니다. 내시경보다는 일단 항문외과에 방문하셔서 진료를 보시고 변이 부드럽게 나오게 하도록 배변 완화제를 복용하는게 좋겠습니다. 금일 이후로 항문 좌욕 하루에 1~2회씩 5분씩 하시고 변기에 5분 이상 앉아서 힘주지 않는게 좋겠습니다. 만약 치질이 아니라면 다른 원인 감별을 위해 대장내시경을 해야 합니다. 참고하시기 바랍니다.
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정신과4급인데 소방공무원 신체검사시에 불합격될 가능성에 대해 봐주시면 감사하겠습니다.
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.글에서 적어주신대로 완치판정이 난 상태라면, 의사 소견서에 완치 판정을 적어서 내시면 결격 사유에 해당되지 않을 것으로 판단됩니다. 완치판정을 받았다면 일하는데에 문제 없음 소견을 적어서 주실 수 있을 것입니다. 담당 주치의에게 요청해보시기 바랍니다.
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