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답변 내역

보험을 들때 고지의 의무 위반을 하면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.보험금 청구 시에 고지의무 위반 내용과 보험금 지급 건과의 연관성이 있다면 보통 회사는 부지급 또는 해지를 통보합니다. 특히 해지가 되면 보험의 보장이 소멸되기 때문에 보험금 청구하실 땐 유의하실 필요가 있습니다.답변이 도움되었다면 "좋아요&추천" 부탁드립니다. 답변활동에 큰 도움이 됩니다. 감사합니다!
보험 / 재산 보험
23.09.23
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보험에 보면 수술비 종류가 너무 많아요
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.실제 우리나라에서 행해지는 수술의 종류만 2천가지가 넘는다고 합니다. 따라서 이런 수술들 하나하나 특약을 모두 찾아 가입한다는 것은 불가능하죠. 그래서 '질병수술특약', '상해수술특약', '수술특약(1~5종)' 등 포괄적인 내용의 특약을 가입하시면 왠만한 수술에 보장이 가능해집니다.답변이 도움되었다면 "좋아요&추천" 부탁드립니다. 답변활동에 큰 도움이 됩니다. 감사합니다!
보험 / 의료 보험
23.09.17
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내가 가입한 보험을 한 번에 알아보기 쉽게 조회할수 있는 방법은 어떤게 있나요?
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.금융감독원에서 운영하는 금융정보포탈 '파인' 사이트를 방문하시면 보험 부문에서 '내보험다보여' 메뉴가 있습니다. 들어가서 본인인증 하시면 가입된 보험 조회가 가능합니다. 다만 가입된 연도와 회사에 따라 조회가 안되거나 보장내용이 잘못 나오는 경우가 간혹 있으니 '내보험찾아줌'과 같이 이용해보시면 좀 더 정확한 내용을 확인하실 수 있습니다. 물론 내가 가입한 보험의 증권보다 정확한 것은 없습니다. 가입한 회사를 알고 계시다면 고객센터에서 증권재발행 요청이 가능합니다. 이메일, 팩스 등 다양하게 받으실 수 있습니다. 답변이 도움되었다면 "좋아요&추천" 부탁드립니다. 답변활동에 큰 도움이 됩니다. 감사합니다!
보험 / 저축성 보험
23.09.16
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암진단금은 최대한 높이는게 좋을까요?
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.물론 보장금액이 클수록 좋겠지만 보험료 수준도 고려하셔야 합니다. 보통의 암정기보험은 순수보장형이기에 암이 걸리지 않는다면 만기에 소멸되기 때문이죠. 간단하게 답변드리기 힘든 점 양해바랍니다. 믿을만한 설계사 추천받으셔서 종합적으로 설계받아보시는 것을 추천드려요.답변이 도움되었다면 "좋아요&추천" 부탁드립니다. 답변활동에 큰 도움이 됩니다. 감사합니다!
보험 / 저축성 보험
23.09.12
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회사 단체보험 신청 관련입니다.
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.예, 청구 가능합니다. 다만 지급금액은 가입한 내용에 따라 다를 것입니다. 그리고 개인실비에서 지급받으셨다면 실비는 중복지급되지 않고 비례지급이기에 본인부담금 정도 받으실거에요. 추가로 팁은 단체보험이 있는 경우 회사에 보험금 청구접수하는 직원이나 제휴된 보험사 담당자가 있을거예요. 거기에 개인보험까지 같이 청구해달라고 요청하시면 일괄 청구 가능합니다.답변이 도움되었다면 "좋아요&추천" 부탁드립니다. 답변활동에 큰 도움이 됩니다. 감사합니다!
보험 / 상해 보험
23.09.12
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손목 염좌는 상해일까요? 질병일까요?
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.염좌는 S가 붙는 코드로 상해에 해당합니다. 뒤에 K210은 식도염으로 질병코드이지요. 주상병이 상해이기에 상해 쪽으로 보험금 청구가 가능합니다. 참고로 손목 등의 관절질환들은 M코드가 붙습니다. S가 붙는 것들은 외인성이고 상해입니다.답변이 도움되었다면 "좋아요&추천" 부탁드립니다. 답변활동에 큰 도움이 됩니다. 감사합니다!
보험 / 의료 보험
23.09.12
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보험 내용 중에 두 번째 cia라는게 무슨말이죠?
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.아마도 CI(Critical Illness : 중대한 질병) 보험을 말씀하시는 듯 합니다. 대체적으로 CI보험은 다음의 상황에 보험금을 지급합니다.중대한 질병 : 중대한 암/심근경색/뇌출혈, 말기/간/폐/신장중대한 수술 : 관상동맥우회술, 5대장기이식수술 등중증치매, 중대한 화상, 일상생활장해상태 등그리고 두번째 CI 라는 건 첫번째로 위 중에서 한 가지가 해당되면 주계약 보험금이 지급되어서 다시 지급하지 않는데 보험금을 받고 나서 또 위 사항 중 한가지가 오면 지급하는 특약입니다.답변이 도움되었다면 "좋아요&추천" 부탁드립니다. 답변활동에 큰 도움이 됩니다. 감사합니다!
보험 / 재산 보험
23.09.08
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수술비 항목 중에 1~5종은 어떻게 구분되나요?
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.결론부터 말씀드리면 약관을 봐야지만 알 수 있습니다. 우리나라에서 행해지는 수술의 종류만 2,300여가지가 된다고 합니다. 이 것들을 크게 5가지 범주로 나누다보니 간단하게 구분이 힘들 수 밖에 없지요. 물론 상대적으로 간단하고 위험성이 적은 수술은 1종부터 복잡하고 위험성이 큰 수술인 5종까지로 분류가 되어있긴 합니다. 하지만, 약관이 우선이죠. 주관적으로 누군가의 큰 수술이라도 약관에 3종이면 3종에 해당하는 보험금이 지급되니까요. 대표적인 것들 몇 가지 알려드립니다.1종 - 백내장, 치질2종 - 충수염제거, 대장용종제거3종 - 디스크수술, 인공관절치환술4종 - 신장절제술5종 - 암수술 등답변이 도움되었다면 "좋아요&추천" 부탁드립니다. 답변활동에 큰 도움이 됩니다. 감사합니다!
보험 / 의료 보험
23.09.08
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보험중에 급여 비급여가 무슨 뜻인가요?
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.의료보험이 적용되는 치료 또는 약제 항목을 급여항목이라고 합니다. 의료보험이 적용된다는 것은 해당 항목의 조치의 비용이 100이라고 하면 의료보험 가입자가 30을 부담하고 70은 공단에서 부담합니다. 이와 달리 비급여항목은 의료보험 적용이 되지 않아 환자가 100 모두를 부담하는 항목입니다. 대표적으로 내시경을 할때 쓰는 수면주사는 의료보험 적용이 되지 않아 주사비 전액을 환자가 부담하는 비급여주사이지요.답변이 도움되었다면 "좋아요&추천" 부탁드립니다. 답변활동에 큰 도움이 됩니다. 감사합니다!
보험 / 의료 보험
23.09.06
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보험 수익자에 대해 문의 드립니다. ( 법적 상속인이 아닌 경우 )
안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.기존에 법적 해석에서 보험사고 발생시(피보험자 사망시) 보험금은 수익자에게 귀속되기에 상속자산으로 합산하지 않는다고 하였으나 최근 판례에선 그게 뒤집어져 상속 자산으로 포함시킬 수도 있다고 나왔습니다. 이런 경우엔 계약자 수익자 모두 장남인 경우에만 애초에 장남의 자산으로 간주되어 상속 대상이 아닌 장남의 재산이 됩니다. 그래도 더욱 자세한 법률적 안내는 상속법 전문가에게 확인하시는 것이 좋습니다.도움이 되었다면 "좋아요&추천" 부탁드려요. 답변활동에 큰 도움이 됩니다. 감사합니다.
보험 / 재산 보험
23.08.15
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