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답변 내역

보험사(+손해사정사)에서는 고지의무 위반을 어떻게 확인하나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.손해사정사 근무했던 경험을 토대로 고지의무 위반 사실 확인을 위한 방법을 알려드리면,고객에게 동의서를 징구 후, 병원으로부터 차트를 발급(징구)하여 확인합니다.
보험 / 의료 보험
23.08.16
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용종 수술을 한 경우에 청구방법이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.용종제거에 대하여 실비 청구하시면 됩니다. 그리고 담보사항 중에 해당되는 수술비 특약이 있다면 추가 청구 검토하실 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.08.16
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경계성 종양으로 보험금을 수령했는데......
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.가입하신 보험상품의 담보를 확인해보아야 정확하게 설명드릴수 있는 부분이지만,일반적으로 설명드리자면해당 담보만 가입되있으시다면, 암이 아닌 다른 것으로 보험혜택을 받을 수 있다는 의견드립니다.
보험 / 의료 보험
23.08.16
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실비 보험은 한 번에 모아서 처리하나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.주기적으로 한번에 모아서 처리하는 것도 효율적인 방법입니다.그러나 한번에 청구할때 여러병명을 함께 청구하면 헷갈릴 수도 있기에잘 정리해서 잘 분할해서 청구하셔야 됩니다.
보험 / 저축성 보험
23.08.16
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22살 남자인데 암보험 필수인가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.아버지의 말씀처럼 요즘 국가 보장 사항이 짱짱하게 잘 되어 있는 것은 사실입니다.하지만 아직까지는 암발병시 경제적 타격이 클 수 있습니다.그리고 예기치 못하게 암 발병시 소득에 타격이 있어서 경제적 타격이 있을수도 있구요.이러한 위험에 대비하는 것이 보험이라는 것을 감안한다면아직까지는 암보험 가입을 권해드립니다.
보험 / 의료 보험
23.08.16
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2년지난 진료비 실비청구 가능한가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보험금 청구권의 소멸시효는 3년입니다.문의하신 사항이 2년전이라고 하시면, 3년내로 청구가능 의\견드립니다.
보험 / 의료 보험
23.08.16
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저축성보험을 20년납 가입했는데 20년 만기시 해지하면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.계약에서 보험의 혜택은 상태가 유지(정상)일때 가능한 부분인데요.만기해지시 보험혜택은 없어진다고 보심됩니다.보다 자세한 문의는 보험사 콜센터 또는 담당 설계사님을 통해서 재확인 바랍니다.
보험 / 저축성 보험
23.08.15
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실손보험을 가입하는게 더 나은것인지 궁금합니다
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.생각컨대 고혈압약을 몇년간 복용하셨으면, 해지후 새로이 가입은 어렵다고 보여지므로가능하다면 기존 실손 부활을 권해드립니다. 더구나 고혈압약을 복용중에 있으시면 실손은 더욱더 필요한 부분입니다.
보험 / 저축성 보험
23.08.15
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가입할때 간편전화 대답이 틀렸을 경우 철회되나요
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.문의하신 사항은 고지의무위반에 따른 보험사의 해지 인데요,이는 사안에 따라서 다르다고 할 수 있습니다.에컨대 그 입원이 중요치 않다고 판단되면 유지될수도 있지만문의하신바처럼 그 입원이 만약 고지해야할 중요할 사항이라고 보험사가 판단된다면해지까지 되실수는 있어요.즉 병명에 따라 다르지만 보통은 계속되는 질병이나 중대한 질병이 아닌 이상 해지까지는 이르지 않은 것이 보통입니다.
보험 / 의료 보험
23.08.15
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실비보험 과다 청구 시, 보험료 할증 기준이 무엇인가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.2021.7이전 가입하신 상품에 대해서는 갱신시 보험료가 개인의 질병치료이력에 따라 보험료가 증가하지는 않습니다. 전체적인 손해율 의 영향을 받아요참고로 2021.7 이후 가입하신상품은 비급여의 개개인의 청구이력이 갱신시 할증율에 영향을 직접적으로 미칩니다.
보험 / 의료 보험
23.08.15
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