비급여 처방약은 보험청구가능한가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다. 처방조제의 경우 급여든 비급여든 보상대상의료비에 해당합니다.다만 심사결과에 따라서 비급여 중에서는 보상에서 제외되는 경우가 있는 예외가 있을수는 있습니다.
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실손보험은 왜 면책기간을 두는건가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.실손보험에서 면책기간을 두는 이유는 손해율 조정을 위함입니다. 손해율은 보험료와 직결된다고 할수 있는데요 만약 실손보험에서 면책기간이 없다고 한다면 지급보험금이 증가할 것이며, 그렇다고 한다면 갱신시 보험료가 지금보다 훨씬더 높아질거예요. 그러면 보험을 가입 및 유지하기 부담스러워지기 때문에 결코 좋은 것이 아닙니다.
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실손의료 보험에 대해 알고싶어요
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.4세대 실손보장은 보장범위는 축소되었으나(자기부담금의 증가) 그만큼 보험료는 저렴한 편입니다.비급여 청구에 따라 갱신시 갱신보험료폭도 조정된다고 하니 효율적이라고 할 수 있습니다.암이나 2대진단비 추가특약가입 도 가능하세요.
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실비보험을 청구할때 약국에서 몇천원 되는 작은 액수도 갯수와 상관없이 청구하면 되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.네액수에상관없이청구하시면보험사에서 자기부담금인 공제금액제외하고 지급되실거예요자기부담금미만건은 어차피 지급보험금이없으니 청구서류에서 애시당초 빼셔도되구요!!
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독신남성인데 사망보험가입할필요가 있을까요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.사망담보의 니즈가없으시면 가입금액을 줄이시거나 해지하시면 되는데요혹시 사망담보외특약을유지하고싶으시면 사망담보삭제는어려울수있으니(주담보이기에) 가입금액줄일수있는지 보험사에 문의해보셔야합니다
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보험료가 오르는 이유가 궁금해요
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보험담보는 갱신형과 비갱신형으로 나뉘어집니다고객님 가입상품은 갱신형으로 생각되어지며 갱신시 손해율등을반영하여 보험료가오른듯보입니다참고로 실손은 갱신형뿐입니다
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흥국생명이 망하면 가입자들은 어떻게 되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보험회사의 재정이 않좋아지면경험칙으로 보면다른 보험 회사가 인수하여 사명이바뀌고 보험계약도 그대로 인수하는듯해요보장성보험이시면즉 너무걱정하지않으셔도 될거같아요
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연금보험을 월20만원 10년 납으로 8년 정도 납부했는데 해지할까요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.현금흐름이 어쩔수없이 부득이하게 필요하다면 해지하여야겠지만최후의 보루로 남겨두시길권해드립니다현재 이후 사업비차감도 적어지고복리효과도이제부터 누릴수있는데해지하게되면 너무아까워요
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살면서 무슨보험이 가장 필요할까요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.의견 : 실손보험 추천드립니다.암보험은 암질병에 대한 위험을 담보하지만 그외 질병 및 상해에 대한 치료비에 대한 위험은 더욱더 포괄적이기 때문입니다.따라서 우선적으로 실손보험 추천드립니다.
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사전고지 의무에 대해 궁금합니다
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.고지의무에 대한 판단은 사안에 따라 다를 수 있으므로 일반적인 경우로 답변드리겠으니 참고만 하시기 바랍니다.* 고지의무인지 여부는 먼저 질문서상 서면으로 질의한 사항에 해당하는지 여부를 살펴봅니다.건강검진시 고혈압 소견은 일반인의 관점에서 이후 치료사실이 없던 점으로 미루어보아 고혈압 수치가 크게 위험한 수준이 아닐 가능성이 크기에 고혈압진단이라고 보기 어렵고 이후 치료 및 투약사실이 없으므로 고지의무 위반으로 보기 어렵다는 의견드립니다.* 다만 일률적인 답변을 드릴수 없는 것이 건강검진시 고혈압 수치가 높고 추후 보험금 청구사항이 혈압과 관련된 진단명으로 외부 심사가 진행할 시 발견된다면 보험사가 이를 문제 삼을 여지는 있습니다.
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