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보험실비여러개들으면중복해서받을수있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손의료비 경우 중복 보상 대상으로 2가지 이상의 보험이 있다면 보험금 분담 조항에 따라서 중복 비례보상됩니다.제5조 (보험금의 분담)① 제2조(보험금의 지급사유) 제1항의 의료사고법률비용에 대하여 보험금을 지급할 다른 계약(공제계약을 포함합니다)이 체결되어 있는 경우에는 각각의 계약에 대하여 다른 계약 (공제계약을 포함합니다)이 없는 것으로 하여 산출한 보상책임액의 합계액이 피보험자가 부담하는 금액을 초과했을 때에는 회사는 아래에 따라 보상합니다.다만, 정액보상되는 보험의 경우에는 "정액보험" 다수가입시 중복하여 보상됩니다. (예: 일당, 각종 진단비 등)
보험 / 저축성 보험
21.04.21
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다른보험사에 동일 질병보험 가입시 보험 청구 모두가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.Q 우체국이나 다른보험사에 동일 질환의 보험 가입되어 있을시 질병으로 인한입원하면 보험사마다 각각 보험금 청구가 가능한가요?실비의 경우 중복가입시 중복보상X 비례하여 지급됩니다.다만, 정액성 담보인 경우 중복보상이 가능합니다. (진단금, 수술금, 입원일당 등)Q 한방병원은 실비청구가 안되나요?1. 통원(질병치료)의 경우(2009.10이후 가입) 비급여부분은 면책이나 급여부분 본인부담금 부분은 공제금액제외하고 보험청구 가능합니다.(2009.9이전 가입) 한방치료 면책입니다.
보험 / 의료 보험
21.04.21
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종신보험 추가납입 해도될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.목적이 일단 맞지 않는 것 같습니다. 종신보험은 보장성상품(목적 : 본인 사망시 남겨진 유가족의 생계비마련) 으로 저축성상품이 아니며, 해지 환급율을 보더라도 단기간에 원금도달할수 없는 상품입니다. 추가납입을 하게 되면 해지환급금율이 높아져서 원금도달시점이 앞당겨지겠지만.....이 경우에도 단기간에는 어려운 부분입니다. 이부분은 해당 보험사 콜센터를 통해서 확인해보셔야 할 것같습니다. 단기간의 자산운영에 대해서는 오히려 은행의 적금상품이 적합합니다.
보험 / 저축성 보험
21.04.21
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보험 청구기간 소멸 기산점 언제부터인가요??
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험금 청구소멸시효는 3년이 맞습니다. 다만 청구소멸시효가 지난 경우에 따라서 소액인 경우 보험사에서 지급하는 1회성으로 사례도 있으나 극히 예외적인 경우이기 때문에 소멸시효는 잘 챙기시는것이 좋습니다.청구소멸시효의 기산점은 치료받은 날짜로부터 계산하시면 됩니다. 즉 여러번의 치료가 있으셨으면 각각의 치료일을 기준으로 부터 3년의 기산점을 계산하시면 될것같습니다. 상세한 문의사항은 해당보험사에 문의하셔서 청구하시면 됩니다.
보험 / 의료 보험
21.04.21
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실비보험 청구시 불이익이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고지의무위반이 있거나 등등 계약의 하자가 있다면 모를까 단지 보험금 청구를 하였다고 하여 설계사에게 전혀 불이익은 없습니다. 실비보험은 만일에 있을 치료사항에 대해서 보험금 청구를 하기 위해서 가입하는 것으로 보험금 청구하시는 것은 당연한 권리입니다. 보험금청구시 설계사에게 미통지 체크하는 것도 있을수 있으니 유심히 보셔서 해당사항에 체크하는 방법도 있습니다.
보험 / 상해 보험
21.04.21
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보험금 미납되도 보험혜택받을수있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재의 계약상태가 중요합니다.2개월 보험료 미납시 실효되는데요 실효상태의 보험에서 실효기간동안의 치료사항은 보상되지 않습니다.따라서 보험사 고객콜센터에 연락하셔서 현재 보험상태를 문의주시고 실효상태가 맞다고 한다면 그동안 밀린 보험료를 납입하시고 부활하시는 것이 좋습니다. 이경우에도 실효기간의 치료사항은 보장되지 않는것은 마찬가지입니다.
보험 / 의료 보험
21.04.20
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보험료가 많아서 필요없는 특약을 빼는게 좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이미 납입한 보험료는 보장을 받기 위한 비용이므로 어쩔수 없습니다.보험료가 부담스러우시면 문의하신바와 같이 특약을 제외하여 보험료를 낮추는 것도 좋은 방법중에 하나일것입니다.그러나 보장담보에 대한 부분은 범위가 좁아짐에 주의하여야 합니다.
보험 / 저축성 보험
21.04.20
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대장내시경 보험 보험처리가 가능할까요
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.국가 건강검진시 함께 받은 대장내시경 검사는 자의에 의한 검사로 보이며 일반 검진의 경우 보상되지 않습니다.다만, 대장용종의 발견등으로 추가적인 검사내지 치료비용이 발생하였다면 그 부분에 대해서는 청구 가능할뿐입니다.
보험 / 의료 보험
21.04.20
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실손의료비 급여, 비급여의 차이는 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.급여부분+비급여부분 모두 보험심사대상입니다. 차이를 두어 생각하지 않아도 되는 부분이나다만, 좀더 세밀하게 보자면 비급여부분은 법정비급여(인정비급여), 임의비급여로 나뉠수 있으며 임의비급여의 경우는 보상제외되는 경우가 간혹 있을 뿐입니다.
보험 / 의료 보험
21.04.19
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사랑니 발치도 실비처리가 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.2009.9이전 상품에서는 치과치료는 면책이었습니다. 그러나 2009.10이후 약관개정이 이루어져서 치과치료 급여부분에 대해서는 자기부담금제외하고 지급이 가능합니다.일단 먼저 가입시기를 살펴보시고 2009.10.이후 가입하신 상품이시면서 사랑니 발치가 치과에서 급여처리되고 자기부담금을 초과하는 부분이 있다면, 자기부담금 제외하고 지급가능합니다. 청구시 소액으로 영수증만으로 처리가능할 것으로 예상해봅니다.
보험 / 의료 보험
21.04.19
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