답변 내역

안녕하세요. 이영민 의사입니다.해당 증상이 나타나는 경우는 여러가지가 있을 수 있으며 말씀하신 신경계통의 이상 이외에도 갑자기 자세 변경으로 인하여 혈류가 하지로 쏠리면서 발생하는 기립성 저혈압과 비슷한 경우에도 나타날 수 있습니다.특히 높은 계단을 지속적으로 오를 때 상대적으로 중력의 영향을 더 받아 혈류가 아래로 쏠릴 수 있기 때문에 해당 증상이 나타날 수도 있으나, 고개를 옆으로 돌릴 때에 나타나는 경우는 머리로 가는 혈관인 경동맥의 부분적 폐쇄로 인해 혈류가 한쪽으로 잘 안가서 그런 증상이 나타날 수 있으므로 일상 생활에 지장이 갈 정도라면 정확한 평가를 위해 신경외과를 방문해 보시는 것을 권고드립니다.질문자님의 빠른 쾌유를 빌겠습니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 쏘인 부위를 충분히 세척하는 것이 중요하며, 이 때 알코올 등의 세척제는 오히려 해파리 독을 더 자극시켜 몸에 퍼질 수 있게 할 수 있으므로 가급적이면 수돗물이나 생리식염수 등을 이용하여 세척을 합니다. 이후 냉찜질 등을 통해 붓기를 가라앉히기를 시도해 볼 수 있으며 호흡이 가빠지거나 의식이 떨어지는 경우에는 지체없이 119를 불러서 응급처치가 가능한 병원으로 빨리 이동하는 것이 중요합니다.이후에 약국이 근처에 있다면 항생제 성분 (테트라사이클린)이 포함되어 있는 연고를 도포하여 감염예방을 해 주는 것이 응급한 상황에서의 대처 방법이라고 할 수 있겠습니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 사진상으로도 명확히 혈흔이 보이는 변을 보셨기 때문에 걱정이 되셨으리라고 생각이 됩니다.다만, 만일 변이 안나오는 상황에서 힘을 주면서 위와 같은 변을 보신 것이라면, 일시적인 항문의 열상으로 인하여 피가 묻어나왔을 경우가 있고, 복통이 없거나 지속적으로 항문을 닦을 때 혈액이 묻어나오지 않는다면 조금은 경과를 보셔도 되겠습니다.다만 이후에 복통 및 어지럼증이 생기거나 같은 혈변을 또 보신다면 장 내부의 출혈에 의한 증상일 수 있기 때문에 그 즉시 응급실이나 소화기내과 병원에 가셔서 이에 대한 검사 (대장내시경) 등을 받아보아야 할 수 있으며 그에 따른 지혈술 등이 필요할 수 있겠습니다. 속옷에 조금씩이라도 혈변이 계속 묻어 나오는 경우에도 응급실에 내원하셔서 검사를 받아보시기 바랍니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.폐암에 걸리면 CEA 수치가 대체적으로 올라가긴 하나 CEA가 올라도 양성 예측률이 낮아서 초기에 선별하기 위해서 검사로 사용하는 경우는 많지 않으며, 반대로 CEA가 낮아도 폐암인 경우도 있습니다. 초기중기말기를 나누는 수치증가의 기준은 따로 없으며 폐암이 의심되는 경우 이에 대한 CT 검사 등의 추가적 검사의 결과들을 토대로 폐암의 진단, 재발 여부등을 평가하게 됩니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.만일 이전에 동일 질환으로 인한 진료 내역이 있다면 재진 예약을 잡는 것이 크게 문제가 되는 경우는 없습니다. 다만 추가적인 다른 질환으로 인한 진료 후에 대학병원을 방문한다면 이에 대해서는 진료의뢰서를 첨부하여 가시는 것이 좋습니다. 다만 행정적인 부분들은 병원마다 다른 경우가 있으므로, 정확한 부분은 다음 외래 진료 시 다니시던 대학병원 의사에게 문의하시는 것이 가장 확실하겠습니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.두 약제를 병용하여 시간차를 두고 바르는 것은 상관이 없으나, 같은 성분의 약제를 이중으로 바른다고 하여 효과가 두배가 되는 것은 아닙니다. 다만 베이드크림을 극소량 도포하신 경우에는 제대로 된 약효를 위해 피부과적 질환에 맞춰 가급적 베이드크림을 더 발라주시고, 약제가 부족하다면 에스로반을 도포하셔도 크게 문제는 없을 것으로 사료됩니다.다만 도포 후에 두드러기 등이 발생한다면 약제에 의한 알레르기 반응일 수 있기 때문에 그런 경우 근처 피부과에 가셔서 의사의 진료를 받으시는 것이 도움이 되겠습니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.일반적으로 평형 기관에 이상이 생겨서 발생하는 어지럼증은 특정 상황이 아니라 전반적인 어지러움을 동반하기 때문에 계단에서만 일시적으로 증상이 나타나는 경우 생리적인 어지럼증일 가능성이 더 있어 보입니다. 특별한 기저질환이 없어도 높은 곳에 존재하는 경우 심리적인 부분으로 생기는 경우가 많기 때문에 적당한 휴식을 취하시면서 경과가 호전되는지 보시는 것이 도움이 될 수 있겠습니다. 그럼에도 증상이 점차 심해지는 경우 보행장애 등에 의한 증상일 경우도 드물게 있으니 가까운 신경과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아보시는 것이 도움이 되겠습니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.지방간의 경우 무증상인 경우도 있지만 말씀하신 것처럼 오른쪽 상복부의 통증이 생기거나 전신의 피로감이 나타나는 경우로 다양하게 증상이 생길 수 있습니다. 복부초음파의 시행 시기가 정확히 언제인지는 모르겠으나 만일 새로이 증상이 생겼다면 지방간이 악화할 가능성이 있는 상태로 재 진료를 받아보시는 것이 도움이 되겠습니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.수면 무호흡증은 쉽게 말씀드려 기도가 자는 중에 눌리면서 생기는 질환 중 하나로 여러 원인에 의해 발생할 수 있으나 대체적으로 비만인 경우 상기도 주변부가 누울 때 좀 더 눌리면서 쉽게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다.따라서 적절한 운동을 통해 수면 무호흡증이 개선되는지를 보는 생활 습관 개선을 통한 치료가 우선되며, 이외에도 호전이 안될 시 산소 양압기 등의 침습적인 치료가 필요할 수 있겠습니다.코골이랑은 약간 다른 개념이기는 한데, 보통 코골이의 경우 호흡시의 바람이 드나드는 정도가 목젖과 연구개를 지나면서 떨리는 형태의 소리로 나타나는 경우가 많아 직접적인 기도 압박으로 인한 부분과 약간 차이가 있을 수 있습니다.감사합니다.

안녕하세요. 이영민 의사입니다.방금전에 비슷한 질문에 답변을 드린 것으로 기억하는데, 맨 위에 동맥혈 검사가 당시에는 없었어서 정확한 답변을 드리지 못했으나 현재 동맥혈검사 결과까지 보면 대사성산증이 진행한 것으로 보입니다. 맨 위 사진 중에서 BE라고 쓰여 있는 수치가 염기의 정도를 나타내는 척도이며, pH가 혈중 산도를 표현하는 지표로 보시면 됩니다. 둘 다 정상치보다 떨어져 있는 것으로 보아 경도의 대사성 산증이 진행된 것으로 보이며, 이는 케톤산으로 인한 부분이 높을 것으로 생각됩니다. 호전되는 정도는 이전 답변에서 설명드린대로 해보실 것을 권유드립니다.호중구와 림프구의 결과값은 백혈구 중 구성 비율을 수치로 나타낸 것으로 일회성의 검사 결과만으로는 당장의 이상 여부를 확인하기 어렵고, 절대적인 백혈구 수치(WBC)가 정상인 점으로 참작할 때 추후 혈액검사 재검시 비슷한 양상을 보이는지를 확인하시는 것이 도움이 되겠습니다.어디까지나 단순 혈액검사결과만을 해석하였을 때 위와 같이 설명드릴 수 있고 환자분의 상태에 대한 자세한 설명은 혈액검사를 받으신 응급실에서 들으시는 것이 가장 확실하겠습니다.감사합니다.