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후천적 천식도 유전이 될 가능성이 있나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 천식은 유전적인 요인이 작용하는 질환 중 하나입니다. 알레르기성 질환의 경우 유전적인 영향을 받는 것으로 알려져 있는데 이와 동시에 환경적인 요인인 유발 인자가 동반되었을 대 천식이 발생할 수 있습니다.비염이 있는 경우 알레르기성일 가능성이 높으며, 밤에 심해지는 기침은 대표적으로 천식의 증상 중 하나입니다. 따라서 현재 증상과 가족력을 미루어보아 천식이 있을 확률이 높으며, 이에 대해서는 가까운 호흡기/알레르기 내과에 방문하셔서 의사의 진료 후 진단되시면 적절한 약물치료를 병행하셔야 할 수 있겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바라며, 질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
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내과
24.12.07
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장염이 잦은 이유가 뭔가요? 이 증상 장염인가요..?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 지속되는 복통과 발열로 많이 힘드실 것으로 생각됩니다.현재 증상으로 보았을 때는 장염일 가능성이 높아 보입니다. 겨울철에도 익히지 않은 생선회나 해산물, 생굴 등을 통해 장염이 잘 생기기도 하며 주요 감염 요인은 노로바이러스에 의한 경우가 많습니다. 또한 직접 섭취하지 않았더라도 오염된 음식물의 바이러스가 물이나 음식물등을 통해 전염되기도 합니다.우선 증상이 참을 만할 정도면 따뜻한 물을 충분히 섭취하시면서 해열제 복용을 통해 경과가 호전되시는지 지켜보시고 날이 밝으면 내과에 방문하시고, 그럼에도 증상 호전이 되지 않을 시에는 근처 응급실에 가셔서 수액치료 등을 적극적으로 받으시고, 혈액검사를 통해 염증 유무 등을 정확히 보시는 것이 좋겠습니다.질문자님의 빠른 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
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내과
24.12.07
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식욕부진과 피로감으로 내과병원 방문을 고려 중입니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선, 청소년기 아이들의 경우 식욕 부진과 피로감이 기질적인 질환으로 인한 부분보다 스트레스 등으로 인한 심리적인 요인도 많이 발생할 수 있기 때문에, 최근에 아이가 힘들어하던 부분이 있는지를 확인 후에 몸에서 특정 부위가 불편한 경우에 따라 내과에서 진료를 받아보시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
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24.12.07
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장폐색 증상이 있는 영아 수유 간격과 양 조절 문의드립니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 장폐색의 원인이 정확히 무엇인지 나와있지 않아 정확한 설명을 드리긴 어려우나, 장중첩증과 같이 장이 내부에서 여러번 꼬여서 장폐색이 나타난 소견이라면 금식을 곧바로 하시고, 응급한 질환이기 때문에 빠른 시간내로 응급실에 가셔서 처치 및 필요 시 수술적인 교정이 필요할 수 있습니다. 5개월정도가 지난 시점이면 장폐색 유무와 관계없이 야간에는 모유 수유를 점진적으로 줄이시는 것이 좋은 시기이므로 참고 부탁드리며, 장폐색의 상태에 따라 수유 간격은 다를 수 있으니 장폐색을 진단받은 소아청소년과 의원에 가셔서 정확한 상담을 해보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
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24.12.07
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내과 진료비.. 이거 맞나요…? ;;
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 맨 위 두 항목은 통상 진찰에 관한 진찰료로 보이며, 금일 검사하신 경우 주말에 대한 가산세가 붙어서 2번째 항목이 청구된 것으로 보입니다. 맨 아래 두 항목을 제외한 중간에 있는 모든 검사항목은 혈액 검사와 관련이 되어 있으며, 이 중 AST, ALT 등이 간 기능과 관련된 검사 항목입니다.맨 아래 두 항목은 약제 처방에 관하여 청구된 비용입니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
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내과
24.12.07
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자폐스펙트럼 아이의 감각과민 증상 완화방법을 알고싶습니다
안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 질문자님의 자제분께서는 아스퍼거 증후군이라고 하는, 자폐 스펙트럼의 임상 양상 중 하나가 보이는 것으로 생각됩니다. 안타깝게도 일상생활에서 할 수 있는 치료는 제한적이며, 대체적으로 감각 과민을 보이는 상황에 대한 반복 행동을 제어할 수 있도록 인지치료나 행동 수정 치료 등을 전문적으로 병행하여야 합니다. 다만 불안증이 심한 경우에는 항불안제 등의 약물 치료를 시도해 볼 수 있으며 이는 반드시 정신건강의학과에 방문하셔서 의사의 진료 후에 시작하실 것을 권유드립니다.자제분의 증상 호전을 기원드리며, 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
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24.12.07
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두상이 변형됬는데 정확한 원인과 해결방법이 뭔가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.해부학적으로 두개골은 임신 중 12~18주 사이에 형성되는 경우가 많습니다. 이후 약간씩 벌어져 있는 부위(머리뼈 봉합선)의 결합이 생후에 일어나게 되는데 보통 생후 5~6개월 경에 닫히면서 어느정도 두개골의 윤곽이 잡히게 됩니다. 이후 성장에 따라 두개골이 커지기는 하나, 심각한 외상이 아닌 경우에는 머리뼈의 변형이 일어나는 경우는 드뭅니다.CT상 좌우 대칭을 확인할 수 있기 때문에, 해당 검사에서 이상소견이 없었다면 두개골의 이상이 생겼을 가능성은 적으며 질문자님께서 말씀하신 대로 두피상의 문제일 가능성이 있겠습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
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기타 의료상담
24.12.07
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정신과 가야할까요? 그런데 제가 미성년자입니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 질문자님의 글을 보면서, 그동안 얼마나 마음 고생이 심하셨을지가 느껴집니다.의학적인 관점에서는 현재 질문자님께서는 주요우울장애에 해당하는 증상들이 보이고 있습니다.정신건강의학에서는 DSM-5라고 하는 진단 가이드라인이 존재하는데 통상적으로 우울증이라고 알려져 있는 주요 우울장애의 진단 기준으로는 9가지 증상 항목 중 5가지 항목이 최소 2주 이상 나타날 때에 진단할 수 있다고 나타나 있습니다. 이 중 질문자님께 해당하는 항목으로는,극심한 우울증이 거의 매일 이어지는 양상 및 객관적인 관찰 소견으로 나타남 (눈물이 나거나 머리가 박고 싶다.)반복되는 불면증자기연민과 같은 무가치감매일 발생하는 피로감 (낮에 계속 조는 증상)죽음에 대한 생각이 되풀이되어 떠로으거나, 자살 사고가 반복되는 경우맨 마지막 항목은 특히 우울증상에서 중요한 항목으로, 적극적인 치료가 필요한 상태로 분류됩니다. 따라서 가급적 근처 정신건강의학과에 가셔서 의사의 전문적인 진료와 적절한 약물치료 등을 병행하시면서, 극복해 나가실 것을 권유드립니다.질문자님의 쾌유를 진심으로 기원드리며, 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.감사합니다.
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24.12.05
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몬스터 마시고 심장을 꼬집거나 욱신거리는 듯한 통증이 오는데
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 질문자님께서 겪으시는 증상은 고카페인이 심장에 작용하여 빈맥 (빠른 심장박동)을 일으키면서 발생했을 통증일 가능성이 매우 높아 보입니다. 당장 카페인 섭취(커피, 에너지 드링크)를 멈추시고 경과관찰하시되, 하루 이상 통증이 지속되는 양상이라면 다른 심장질환을 감별하기 위한 심전도 검사를 위해 근처 내과에 방문하셔서 의사의 진료를 반드시 받으실 것을 권유드립니다.질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
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24.12.05
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안녕하세요 몸이 너무 안좋습니다...
안녕하세요. 이영민 의사입니다.방금 전 답변을 드렸던 글과 거의 유사한 글이어서 같은 질문자님인 것으로 생각이 됩니다.1> 일단 오른쪽 배 통증에 대해서는 이전 답변글에서도 말씀드린 것처럼 CT 검사 결과 이상이 없다면, 내시경 후 시술의 후유증으로 발생할 수 있는 일반적인 경과일 가능성이 높아 보입니다. 2> 이보다 더 중요한 부분은 조영제 CT를 찍은 당일날에 과음을 하신 부분인데 이로 인해 신장 손상이 온 경우에 체내에서 제대로 전해질 균형이 맞춰지지 않아 심장에서 부정맥이 발생할 수 있을 확률이 생깁니다. 식욕부진, 피로와 같은 여러 증상이 발생할 수 있어 경과를 보신 후에 근처 의원에 방문하셔서 진료를 받으시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
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내과
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