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위공장문합술 부작용 다알고싶습니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.위공장문합술(Gastrojejunostomy)은 위와 공장(작은창자의 일부)을 연결하여 음식물이 위를 거쳐 직접 소장으로 이동할 수 있게 만드는 수술입니다. 주로 위 출구 폐쇄나 위암, 위십이지장 궤양 등의 문제로 정상적인 소화경로가 막혔을 때 시행되죠. 하지만 이 수술은 해부학적 구조를 바꾸는 것이기 때문에 여러 부작용이 발생할 수 있습니다. 대표적으로는 덤핑증후군이 있습니다. 이는 음식이 위를 충분히 머무르지 않고 소장으로 급격히 넘어가면서 나타나는 증상으로, 식후 복통, 설사, 어지러움, 저혈당, 심계항진 등이 발생할 수 있어요또한 영양 흡수 장애로 인해 체중 감소, 빈혈, 비타민 B12 결핍 등이 생길 수 있습니다. 연결 부위에서의 궤양이나 출혈, 협착이 생길 위험도 있으며, 장운동의 변화로 인해 소장염전(꼬임)이나 기계적 장폐색 등의 급성 합병증도 드물게 발생할 수 있구요. 수술 후 식사 습관을 조절하고, 필요 시 영양제 보충이 필수입니다. 장기적으로는 정기적인 추적 검진과 함께 식이 조절 및 증상 관리가 매우 중요하므로 수술 전 충분한 설명을 듣고 결정하는 것이 바람직합니다.
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내과
25.05.04
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눈썹에 쥐 니는 현상이 나타납니다 병원에 가봐야 할까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.눈썹 부위에 쥐나는 듯한 통증이나 불편함은 안면 근육의 긴장, 신경 자극, 또는 과도한 표정 습관으로 인한 것일 수 있어요. 특히 실습 등으로 스트레스가 높고 인상을 자주 쓰게 되는 상황에서는 얼굴 근육이 무의식적으로 긴장하면서 이런 증상이 생길 수 있습니다. 근육이 과도하게 수축되거나 신경이 자극될 때 눈썹이나 이마 주위가 쥐나는 느낌, 욱신거림, 간헐적인 저림 등으로 느껴질 수 있죠또, 편두통이나 엠겔러티(편두통 예방 주사)를 맞고 있는 분들 중 일부는 안면 감각이 예민해지는 경우도 있구요. 당장은 증상이 심하지 않다면 온찜질을 해주고, 안면 근육을 부드럽게 마사지하거나 스트레칭해보는 것도 도움이 될 수 있을 듯 합니다. 하지만 통증이 지속되거나, 눈 주변 감각 이상, 입꼬리 처짐, 눈이 잘 안 감기는 증상까지 동반된다면 안면 신경마비 가능성도 배제할 수 없기 때문에 반드시 신경과 진료를 받아보셔야 합니다.
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신경과·신경외과
25.05.04
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자궁이 너무 아파서 걱정이 되요 ㅠㅠㅠㅠ
안녕하세요. 김수비 의사입니다.설빙처럼 차가운 음식을 많이 먹은 후 장에 자극이 가해지면, 복부 전체에 영향을 줄 수 있어요. 특히 장이 과도하게 움직이거나 가스가 많이 차면 자궁 근처에 통증이 느껴질 수 있습니다. 장과 자궁은 해부학적으로 매우 가까워서, 장의 통증이 자궁 쪽 불편함처럼 느껴질 수 있어요. 또 설사나 장염 같은 상태에서는 복부 근육과 골반 근육이 긴장하면서 간헐적인 쥐어짜는 통증이 생기기도 하고요.또 하나 고려할 수 있는 건, 배란통이에요. 생리 후 1~2주 내 배란기가 오는데, 그 시점에 난소에서 배란이 이뤄지면서 복통이나 자궁 통증처럼 느껴지는 증상이 나타날 수 있습니다. 보통은 배란통이 짧고 간헐적으로 나타나며 생리통과는 좀 다른 느낌일 수 있지만, 사람마다 다르게 경험되기도 해요. 당장은 복부 온찜질을 하며 상태를 지켜보되, 통증이 계속되거나 심해진다면 산부인과 진료를 꼭 받아보시는 게 좋아요.
의료상담 /
산부인과
25.05.04
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아이 코 푸는 방법에 대해 문의하셨는데, 한쪽 코씩 푸는 것이 올바른 방법인지, 아니면 양쪽 코를 동시에 푸는 것이 좋은지 여쭤보시는 건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.아이의 코를 푸는 방법에 대해서는 전문가들 사이에서도 약간의 견해 차이가 있지만, 일반적으로는 한쪽 코씩 번갈아 가며 푸는 것이 더 권장되는 방법입니다. 이유는 한 번에 양쪽 코를 세게 풀면 중이염 위험이 증가할 수 있기 때문이에요특히 어린 아이는 귀와 코를 연결하는 이관이 짧고 수평에 가까워서, 세게 코를 풀 경우 콧물이 귀로 역류해 중이염을 유발할 수 있습니다. 따라서 한쪽 콧구멍을 막고 다른 쪽만 살살 풀게 하고, 반대로 반복하는 방식이 더 안전해요반면 일부 병원에서 양쪽을 함께 풀라고 안내하는 경우는, 아이가 양쪽 코를 동시에 약하게 푸는 경우를 의미할 수 있습니다. 즉, 세게가 아닌 부드럽고 천천히 풀도록 유도하는 것이 핵심이에요아직 코 푸는 법이 서툰 아이에게는 구체적인 교육이 필요하며, 때에 따라서는 식염수 코세척이나 흡입기(코흡입기)를 병행하는 것도 도움이 됩니다. 아이가 코푸는 법을 올바르게 배우는 것이 무엇보다 중요하니, 세지 않게, 천천히, 그리고 한쪽씩 푸는 습관을 들이도록 해주세요.
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이비인후과
25.05.04
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고2인데 아직 변성기가 안왔습니다..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.아직 고2이고 목소리 변성이 오지 않았다고 하셨는데, 변성기는 일반적으로 사춘기 중후반부터 후기에 걸쳐 개인차가 매우 크기 때문에 아직 정상 범위 안에 있을 수 있습니다. 변성기, 즉 목소리가 굵어지는 변화는 주로 남성호르몬인 테스토스테론과 밀접한 관련이 있으며, 이 호르몬이 증가하면서 성대가 길어지고 굵어져 음성이 낮아지게 됩니다. 그런데 중요한 점은, 이 과정이 자연스럽고 서서히 일어나야 하며, 아직 성장기인 청소년기에 외부 호르몬(예: 주사나 보충제)을 섣불리 사용하는 것은 매우 위험할 수 있다는 점이에요만약 변성기 징후가 전혀 없고, 체모 증가, 근육량 변화, 성기 발달 등 다른 2차 성징도 지연되고 있다면 내분비내과나 소아청소년과에서 호르몬 수치 검사를 받아보는 것이 우선입니다. 검사 없이 테스토스테론을 보충하는 것은 성조숙증, 골단판 조기 폐쇄로 키 성장 저해, 호르몬 불균형 같은 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다.아직 늦지 않았고, 대부분 고등학교 시기까지도 변성기가 찾아오는 경우가 있으니 너무 조급하게 생각하지 말고, 필요한 경우 전문의 상담을 통해 정확히 진단받는 것이 최선입니다.
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비뇨의학과
25.05.04
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고2인데 아직 변성기가 안왔습니다..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.아직 고2이고 목소리 변성이 오지 않았다고 하셨는데, 변성기는 일반적으로 사춘기 중후반부터 후기에 걸쳐 개인차가 매우 크기 때문에 아직 정상 범위 안에 있을 수 있습니다. 변성기, 즉 목소리가 굵어지는 변화는 주로 남성호르몬인 테스토스테론과 밀접한 관련이 있으며, 이 호르몬이 증가하면서 성대가 길어지고 굵어져 음성이 낮아지게 됩니다. 그런데 중요한 점은, 이 과정이 자연스럽고 서서히 일어나야 하며, 아직 성장기인 청소년기에 외부 호르몬(예: 주사나 보충제)을 섣불리 사용하는 것은 매우 위험할 수 있다는 점이에요만약 변성기 징후가 전혀 없고, 체모 증가, 근육량 변화, 성기 발달 등 다른 2차 성징도 지연되고 있다면 내분비내과나 소아청소년과에서 호르몬 수치 검사를 받아보는 것이 우선입니다. 검사 없이 테스토스테론을 보충하는 것은 성조숙증, 골단판 조기 폐쇄로 키 성장 저해, 호르몬 불균형 같은 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다. 아직 늦지 않았고, 대부분 고등학교 시기까지도 변성기가 찾아오는 경우가 있으니 너무 조급하게 생각하지 말고, 필요한 경우 전문의 상담을 통해 정확히 진단받는 것이 최선입니다.
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이비인후과
25.05.04
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전신마취 전 금식은 몇시간 동안 해야되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.전신마취 전 금식은 매우 중요하며, 일반적으로 수술 예정 시간 최소 6시간 전부터 음식 섭취를 중단해야 합니다. 위에 음식물이 남아 있는 상태에서 전신마취를 하게 되면, 마취 중 구토가 발생했을 때 위 내용물이 기도로 들어가 흡인성 폐렴을 일으킬 수 있기 때문에, 반드시 지켜야 할 절차입니다. 식사 외에도 우유, 주스, 커피 같은 액체 음식도 식사로 간주되므로 이 역시 금식 시간에 포함돼요물 마시는 경우는 좀 더 유연하게 적용됩니다. 맑은 물(plain water)은 수술 2시간 전까지는 소량 섭취가 허용되는 경우가 많아요. 하지만 이는 수술의 종류나 병원의 지침에 따라 조금씩 다를 수 있기 때문에, 병원에서 받은 수술 안내문이나 마취 전 설명을 반드시 따르는 것이 가장 안전합니다. 카페인이 있는 음료, 탄산음료, 과일이 섞인 주스 등은 위 배출 시간이 길어질 수 있으므로 피해야 하며, 경우에 따라 물도 완전히 금지되는 경우가 있으므로 의료진 지침에 따라 조절해야 해요간혹 금식을 제대로 지키지 못한 경우, 수술이 연기되거나 취소되기도 합니다. 따라서 마지막 식사 시간을 정확히 기록해두고 의료진에게 알리는 것이 중요합니다. 금식은 단지 형식적인 절차가 아닌, 마취 중 생명을 지키기 위한 안전 장치이므로 반드시 철저히 지켜야 합니다. 병원에 따라 정확한 지침이 다를 수 있으니, 수술 전 담당 간호사나 마취과와 상담하여 구체적인 금식 시간과 내용물을 확인하는 것이 가장 확실한 방법입니다
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내과
25.05.04
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최근 심하게 잠을 못자거나, 식사를 안하고 싶습니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 증상들—심한 수면장애, 식욕 저하, 무기력감, 집중력 저하, 감각에 대한 예민함 등—은 우울증이나 불안 장애의 전형적인 증상으로 보일 수 있습니다. 단순히 컨디션 난조라기보다 신체화 증상과 정신적 소진이 동반된 정신건강 문제의 신호일 가능성이 있어요특히 잠을 자도 깊이 자지 못하거나 자주 깨고, 시야가 멍해지며, 일상적인 옷조차 불편하게 느껴진다면 자율신경계의 예민함과 과민 반응이 동반된 상태일 수 있습니다.이러한 상태가 2주 이상 지속된다면 정신건강의학과의 평가를 꼭 받아보시는 것이 좋습니다. 증상이 악화되기 전 조기에 개입하면 회복도 빠르고, 약물 없이도 심리상담이나 생활요법만으로도 호전될 수 있는 경우가 많습니다. 현재는 몸보다 마음이 더 많이 지친 상태일 수 있으니, “내가 왜 이러지?” 자책하지 마시고 전문가의 도움을 받는 것이 중요해요혹시 증상 중 감정기복, 자살 충동, 무기력이 더 심해지는 경우가 있다면 더욱 빠른 진료를 권합니다
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기타 의료상담
25.05.04
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헬리코박터균약 부작용 불면증 해결방법
안녕하세요. 김수비 의사입니다.헬리코박터 제균 치료 중 불면증이 생기는 경우는 비교적 드물지만, 일부 항생제나 위산억제제(예: 판토프라졸 계열)에서 중추신경계 자극이 보고되기도 합니다. 특히 항생제는 체질에 따라 두근거림, 불면, 불안감을 유발할 수 있습니다. 이는 간접적인 약물 부작용일 가능성이 높으며, 이미 3일간 거의 수면을 취하지 못했다면 남은 10일 치료가 어려울 수 있습니다.우선 담당 의사와 상의하여 약물 조정이나 교체를 고려하세요. 이미 한 번 제균 실패 경험이 있다면, 약 효과도 중요하지만 부작용 관리도 중요합니다. 수면 유도제(처방 수면제 또는 항히스타민 성분)를 단기간 보조적으로 사용하는 방안도 있습니다. 이는 임시방편이지만, 직장생활을 유지하면서 치료를 계속해야 한다면 현실적인 대안이 될 수 있습니다. 다만 반드시 담당 의사와 상의 후 안전하게 처방 받으시고 복용 하셔야 해요마지막으로 카페인 섭취 제한, 자기 2시간 전 디지털 기기 차단, 명상/호흡법 등의 수면위생 관리도 함께 병행하면 도움이 됩니다.이런 증상이 약 복용 중에만 나타난다면 반드시 약물과의 연관성을 고려한 조치가 필요합니다. 지금처럼 수면 부족이 심한 경우는 자가관리보다는 병원 진료가 우선입니다.
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내과
25.05.04
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흰머리 같은 경우는 영양이 부족해서 인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.흰머리는 일반적으로 나이가 들면서 자연스럽게 발생하는 노화 현상입니다. 머리카락의 색은 모근에 있는 멜라닌 세포에서 생성되는 멜라닌 색소에 의해 결정되는데, 나이가 들면 이 멜라닌 생성이 점차 줄어들면서 머리카락이 회색 또는 흰색으로 변하게 됩니다. 이는 유전적인 요인에 크게 영향을 받으며, 부모나 가족 중에 흰머리가 일찍 생긴 사람이 있다면 본인도 비슷하게 나타날 가능성이 높죠반면, 새치는 비교적 젊은 나이에 생기는 흰머리를 말하는데, 이는 유전 외에도 스트레스, 수면 부족, 호르몬 변화, 흡연, 자외선 노출, 그리고 특정 영양소의 부족(특히 비타민 B12, 구리, 철 등)과 관련이 있을 수 있습니다. 하지만 이런 요인이 직접적인 원인이라기보다는 흰머리 발생을 촉진하거나 시기를 앞당길 수 있어요결론적으로 흰머리는 주로 노화와 유전이 원인이며, 영양 부족이나 스트레스는 새치의 조기 발생에 영향을 줄 수는 있어도 그 자체가 결정적인 원인이라고 보기는 어렵습니다. 균형 잡힌 식사와 건강한 생활습관은 흰머리 예방보다는 전반적인 모발 건강 유지에 더 도움이 됩니다
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