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고개를 젖힐때 고정이 안되고 힘없이 풀썩?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.고개를 뒤로 젖힐 때 쉽게 버티지 못하고 턱이나 어깨, 목빗근(흉쇄유돌근)에 과도하게 힘이 들어가는 현상은, 목 뒤쪽 근육(특히 후두하근군과 경추 기립근)과 등 상부 근육(승모근 하부, 능형근, 광배근 등)의 약화가 주요 원인일 수 있습니다. 이 경우 앞쪽 근육(특히 흉쇄유돌근)이 과보상으로 과도하게 긴장하면서 목과 어깨의 불균형을 유발하고, 그로 인해 승모근 상부도 두꺼워지거나 뻣뻣해질 수 있어요고개를 안정적으로 젖히고 되돌릴 수 있도록 하려면, 경추 안정화와 상부 등 근육 강화 운동이 필요합니다. 특히 아래 부위들을 중점적으로 단련해보세요:목 뒤쪽 심부근육: '턱 당기기(Chin tuck)' 운동으로 강화 가능승모근 하부 / 능형근 / 광배근: '리버스 플라이', '밴드 페이스풀', '슈퍼맨 자세'흉추 신전근육: '고양이-소 자세', 폼롤러를 이용한 등펴기 스트레칭바른 자세를 유지하면서 가벼운 체중 저항 운동부터 천천히 시작하는 것이 좋으며, 필요 시 물리치료나 도수치료 병행도 고려해볼 수 있습니다.
의료상담 / 정형외과
25.05.01
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임산 부 당뇨와 태아배둘레관계성 등 문의
안녕하세요. 김수비 의사입니다.포비돈을 이용한 질 소독은 임신 중 가끔 시행하는 경우에는 태아의 갑상선에 영향을 줄 가능성이 매우 낮습니다. 갑상선 기능 억제는 포비돈 요오드가 광범위하게 흡수될 경우에 문제가 될 수 있는데, 귀하처럼 15주, 18주에 각각 1~2회 정도 제한적으로 사용한 경우에는 일반적으로 안전하다고 봅니다.다만 반복적인 소독이 필요한 경우에는 주치의와 상담하여 대체 소독제 사용 여부를 논의하시는 것이 좋아요태아의 배둘레가 주수보다 약간 큰 경우, 특히 아버지가 우량아였던 가족력이 있다면 유전적 영향도 가능성이 있습니다.하지만 배둘레 외에도 허벅지 길이, 머리둘레 등이 균형 있게 자라고 있다면 정상 발달로 간주되며 큰 문제는 아닙니다. 임신성 당뇨가 있을 경우 태아의 체격이 과도하게 커질 수 있으므로, 24~28주 사이에 당부하검사를 통해 산모의 혈당 상태를 확인하는 것이 중요합니다
의료상담 / 산부인과
25.05.01
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레바미피드$$$$$$$$$$$
안녕하세요. 김수비 의사입니다.레바드린정의 주성분인 레바미피드는 일반적으로 위점막을 보호하고 위염, 위궤양 치료에 사용되는 약물로, 위를 더 아프게 만드는 경우는 드뭅니다. 하지만 개인차에 따라 드물게 과민반응이나 약 성분에 대한 특이 체질(약물 알레르기 포함)로 인해 위통이 심해질 수 있어요특히 약을 복용할 때마다 반복적으로 통증이 있었다면, 해당 약물에 불내성이나 알레르기성 반응이 있을 가능성도 배제할 수 없습니다.호산구성 위장염은 진단이 까다로운 편으로, 일반 내시경만으로는 확인이 어렵고 조직검사 시 병리과에서 호산구 침윤 여부를 특정해 분석해야 진단이 가능합니다. 따라서 검사 전 반드시 주치의에게 “호산구성 위장염 의심이 있다”는 점을 알려야 그에 맞는 특수 조직 염색이나 주의 깊은 분석이 이뤄지죠또한 음식이나 약물 알레르기가 의심된다면, 피부반응 검사나 혈액 내 IgE 검사 등의 알레르기 전문 검사도 별도로 받아보는 것이 좋습니다.
의료상담 / 내과
25.05.01
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약 관련 질문입니다. 부작용? 후유증?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.현재 겪고 계신 배변 후 개운하지 않음, 냄새 변화 등의 증상은 복용했던 약물의 일시적 영향 또는 장내 환경 변화와 관련이 있을 수 있습니다. 스타빅현탁액은 항생제가 포함된 지사제이며, 비오플250은 유산균, 티로피드와 메녹틸은 장운동 억제 및 항경련 작용을 합니다.이 조합은 급성 설사나 장 과민 상태에는 효과적일 수 있지만, 일시적으로 장내 유익균/유해균 균형이 흔들리거나 장운동 패턴이 변형될 수 있어, 이후 배변 감각의 변화나 변 냄새 증가 등이 나타날 수 있어요약 복용 후 한 달이 지난 시점이라면 부작용보다는 후유증 또는 장내 미생물 불균형 쪽에 가깝습니다. 보통은 시간이 지나면서 회복되지만, 식이섬유 섭취를 늘리고, 생균(프로바이오틱스)과 먹이(프리바이오틱스)를 함께 섭취하면 회복에 도움이 됩니다.현재 수분 섭취량이 줄어든 것도 대변 상태와 냄새 변화에 영향을 줄 수 있으니, 하루 최소 1.5L 이상의 수분 섭취를 권장드립니다. 심한 불쾌한 냄새가 지속된다면 간기능, 소화효소 부족 등 다른 내과적 원인도 확인해볼 필요가 있어요
의료상담 / 내과
25.05.01
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뒷목 통증 머리 멍함 근육 경직 관련 질문드립니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.경추 관련 근골격계 문제와 관련이 깊어 보이며, 특히 일자목(거북목) 자세와 경추 주변 근육의 만성 긴장이 주요 원인일 가능성이 높습니다. 일시적으로 뇌가 맑아지는 느낌이 근육을 풀었을 때 생겼다면, 이는 근육 긴장이 뇌혈류나 신경 압박에 영향을 주고 있다는 신호일 수 있어요팔저림이 없더라도 경추 디스크 초기 변화나 근막통증증후군(MPS), 또는 자율신경 불균형 등 복합적 원인이 있을 수 있으니 단순 통증 진료만으로는 충분한 평가가 어렵습니다.이런 경우에는 도수치료나 자세 재활에 특화된 재활의학과, 또는 통합적으로 신경과/정신건강/근골격계를 다루는 기능의학 전문 클리닉을 고려해보시는 게 좋습니다. 단순 영상검사만 보는 정형외과보다는, 자세와 습관, 근육 상태를 통합적으로 진단하고 꾸준한 근육 이완 치료, 자세 교정, 수면환경 개선 등이 병행되어야 효과를 볼 수 있을 듯 해요현재 복용 중인 항우울제가 근육 긴장에 영향을 줄 가능성도 배제할 수 없으므로, 주치의와의 상담도 병행하는 것이 좋습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.05.01
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가끔 티비가 잘안보인다고 하는건 어디의 문제인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 상황으로 보면, TV 기기나 방송 신호의 문제가 아니라 "눈" 혹은 "뇌의 시지각 기능" 문제일 가능성이 높습니다. 특히 한쪽 눈이 실명이고 다른 쪽 시력도 0.2로 매우 낮다면, 잔존 시력이 일시적으로 더 저하되거나 빛 번짐, 대비 민감도 감소 등으로 인해 TV 화면이 흐릿하게 느껴질 수 있어요. 밝기, 색감, 움직임 등에 따라 시각 피로가 생기면 시야가 더 뿌예질 수 있고, 이는 환자가 느끼는 주관적 불편으로, 가족들이 보기엔 화면이 멀쩡해 보여도 본인은 불편함을 크게 느낄 수 있습니다.정신적인 문제가 원인일 가능성도 아주 낮지는 않지만, 우선은 시각계 문제로 접근하는 것이 타당합니다. 특히 나이가 들면서 생기는 백내장, 황반변성, 시신경 이상, 뇌졸중 후 시야 문제 등도 이런 증상을 유발할 수 있어요 안과에서 단순 시력검사 외에 시야검사, 망막검사, OCT 등 정밀 검사를 받아보는 것이 필요하고, 경우에 따라 신경과에서 뇌 시지각 관련 검진도 고려해볼 수 있습니다
의료상담 / 안과
25.05.01
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호산구성위장염 $$$$$$$$$
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 성분들(유당, 전분류, 셀룰로스계 등)로 위통증이 반복된다면 단순히 위가 예민해서일 수도 있지만, 호산구성위장염(Eosinophilic Gastroenteritis)처럼 특정 성분에 대한 과민반응이나 알레르기 반응 가능성도 배제할 수 없습니다. 특히 겔포스 같은 일반 위장약 복용 후에도 통증이 지속된다면, 단순한 위염이 아닌 면역 반응에 의한 염증성 질환을 의심해볼 수 있죠 수산화마그네슘이 원인일 수도 있지만, 그런 정도의 반응이라면 약물 성분 하나하나에 민감하게 반응하는 체질일 수 있으니 알레르기성 기전도 고려되어야 합니다.호산구성위장염은 내시경만으로는 확진이 어렵고, 조직검사에서 호산구 침윤이 확인되어야 진단됩니다. 내시경 당시 조직검사를 했더라도, 병리과에 '호산구성위장염 의심'이라는 요청 없이 일반 위염/위궤양 평가용으로 진행되면 진단이 놓칠 수 있습니다. 따라서 다음 내시경 때는 반드시 담당 주치의에게 '호산구성위장염 검사 목적'임을 사전에 말해야 하며, 조직검사 요청 시 명확히 지시가 필요합니다.
의료상담 / 내과
25.05.01
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일반의 되는법, 전문의 되는법 관련 차이 문의
안녕하세요. 김수비 의사입니다.의전원은 4년제입니다. 즉 총 8년이죠. 의대나 의전원 졸업하고 국시 보며 패스하면 면허가 나옵니다그러면 일반의가 되는거죠그 후에 인턴1년 하고 전공의 생활 4년 정도 (과마다 다름) 하면 전문의 자격 시험 볼수있고 패스하면 전문의가 되는 겁니다 .일반의라 하더라도 로컬에서 의원 운영하는건 문제가 없고 원하는 과 역시 진료과목으로 선택 할 수 있습니다
의료상담 / 내과
25.05.01
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생리 예정일에서 2일 지났는데 생리 터지게 하는 방법 없나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.생리 예정일에서 2일 지났다고 해서 바로 걱정할 필요는 없습니다. 스트레스, 수면 부족, 체중 변화, 과도한 운동 등 여러 요인으로 인해 생리가 며칠 늦어질 수는 흔한 일입니다. 생리를 인위적으로 "터지게" 하는 방법은 의학적으로 권장되지 않으며, 임의로 약을 복용하거나 몸에 무리를 주는 것은 오히려 건강에 해로울 수 있어요임신 가능성이 걱정된다면, 지금 임신테스트기를 사용해도 어느 정도 정확한 결과가 나올 수 있지만, 가장 신뢰할 수 있는 시점은 생리 예정일에서 7일 이상 지난 후입니다. 너무 조급해하지 마시고, 며칠 더 기다려보고 여전히 생리가 시작되지 않으면 임테기를 다시 하거나 산부인과에 방문해 확인하는 것이 가장 확실하고 안전한 방법입니다.
의료상담 / 산부인과
25.05.01
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임신 중기 매독 질문드립니다아...
안녕하세요. 김수비 의사입니다.매독은 잠복기가 3주에서 90일로, 6월 1일에 검사했을 때 음성이면 현재로서는 문제가 없을 가능성이 큽니다. 다만 매독 의심되시면 가능한 빨리 검사하시는게 좋아요. 만약 검사에서 양성 결과가 나오면, 적절한 치료를 통해 아기에게 미치는 영향을 최소화할 수 있습니다.
의료상담 / 산부인과
25.05.01
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