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허리디스크에 대해 질문드립니다아아
안녕하세요. 김수비 의사입니다.1번에 대해 답변드리자면, 허리 근육을 강화하는 운동은 매우 중요하지만, 통증이 있는 상태에서 과도하게 걷기 운동을 하거나 무리하는 것은 오히려 더 악화시킬 수 있습니다. 우선 통증이 심할 때는 무리해서 걷기보다는, 통증이 덜한 상태에서 천천히 5~10분 정도 가볍게 걷는 것부터 시작해보세요. 물리치료나 전문가의 도움을 받아 허리 근육을 강화하는 운동을 병행하는 것이 좋습니다. 2번에 대해서는, 신경차단술이 효과가 미비하다면 다음 치료 방법으로는 신경성형술이나 다른 치료 방법을 고려할 수 있습니다. 하지만 보통 신경차단술 이후에도 효과가 지속되지 않는다면, 약물치료나 물리치료 등을 병행할 수 있어요. 제 개인적인 추천은 병원에서 신경학적 평가를 다시 받고, 적절한 추가 치료 방법을 결정하는 것이 좋습니다
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정형외과
25.04.21
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사구체여과율 계산 공식에 따라 수치가 달라지나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.MDRD 공식에 따르면, 사구체여과율이 60 이상이면 정상으로 보는 경우가 많습니다. 만약 해당 공식으로 계산했다면, 60 이상의 GFR이 정상 범위로 간주됩니다. 말씀하신 77, 85라는 수치는 MDRD 공식에 의한 계산값일 가능성이 높습니다. 따라서 이 값은 정상 범위 내에 있는 수치로 볼 수 있죠CKD-EPI 공식은 더 최신의 계산 방법으로, 사구체여과율 90 이상을 정상으로 보는 기준을 제시합니다. 만약 이 공식으로 계산했을 때 GFR이 90 이상이라면 정상으로 간주됩니다. 현재 제공된 정보로 CKD-EPI 공식으로 계산된 정확한 수치를 알 수 없지만, 크레아티닌 수치와 나이, 성별 등을 반영했을 때 CKD-EPI 공식에 의한 GFR이 90 이상일 가능성이 높습니다. 따라서 이 공식을 기준으로도 정상 범위에 있을 가능성이 큰거죠결론적으로, 두 가지 공식 모두에 대해 GFR 수치가 60 이상이면 정상 범위로 볼 수 있으며, 현재 나타난 GFR 수치는 정상 범위 내에 있을 가능성이 큽니다. 다만, 정확한 계산 결과를 확인하려면 각 공식을 사용한 GFR 계산기를 통해 값을 확인하는 것이 좋습니다
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내과
25.04.21
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지노프로질정에 관해서 상담부탁드립니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.지노프로질정은 질염 치료제로 사용되는 항생제 계열의 질정인데요, 사용 중에 약간의 자극감이나 냄새가 날 수는 있지만, 따가움이 심하거나 냄새가 불쾌하게 강하게 난다면 일시적으로 약 성분에 의한 자극 반응일 가능성이 있어요. 특히 연속해서 사용하면서 이런 증상이 나타났다면 질 내 점막이 예민해졌을 수도 있구요. 이런 경우에는 사용을 중단하고, 증상이 계속되거나 악화될 경우에는 산부인과에 내원해서 정확한 상태를 진단받는 것이 좋습니다오앤지질정도 마찬가지로 질염 치료에 사용되는 질정인데, 두 가지를 함께 사용하는 건 자극을 더 악화시킬 수 있고, 약물 간 상호작용이나 과도한 치료가 될 수 있어요. 따가운 증상이 있는 상태에서는 추가로 다른 질정을 넣는 것보다, 먼저 증상이 가라앉는지 확인하는 게 중요합니다오늘은 오앤지질정 사용은 피하고, 만약 증상이 계속되면 내일 병원을 방문하셔서 현재 상태에 맞는 치료를 다시 처방받는 걸 추천드립니다.
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기타 의료상담
25.04.21
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정말 감사해요
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손가락을 베였는데 병원 가야하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.손가락을 베인 상처가 생각보다 깊고, 1시간 이상 지혈을 했는데도 계속 피가 난다면 병원에 가는 게 안전해요. 특히 출혈이 멈추지 않거나 상처가 벌어져 있는 경우, 봉합(꼬매는 치료)이 필요할 수 있고, 소독이나 항생제 처치 없이 방치하면 감염 위험도 커질 수 있어요. 또 손가락에는 신경과 힘줄이 복잡하게 분포돼 있어서, 베인 부위가 특정 방향으로 아프거나 감각이 이상하다면 더더욱 검진이 필요합니다.지금처럼 피가 계속 나고 깊이 베였다고 느껴졌다면 "알아서 붙겠지" 하고 넘기기보다는, 가까운 병원이나 응급실에서 소독과 적절한 처치를 받는 게 좋아요. 상처가 아물기 전에 감염되면 오히려 더 오래 걸리고 흉터도 크게 남을 수 있어요. 가능하면 오늘 안에 진료받는 걸 추천드려요
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정형외과
25.04.21
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계단을 내려오면 무릎이 안좋아진다고 하는데 사실인가요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.계단을 내려오는 동작은 올라갈 때보다 무릎에 더 많은 부담을 줄 수 있어서 무릎이 안 좋은 사람이라면 특히 조심하는 게 좋아요. 계단을 내려올 때는 체중이 무릎 관절에 수직으로 눌리는 힘 외에도, 하강하는 동작에서 생기는 충격까지 더해지기 때문에 무릎 관절 특히 무릎 앞쪽 연골(슬개골 부위)에 압력이 크게 증가해요. 그래서 나이가 젊어도 무릎 통증이 있거나 연골이 약해져 있는 경우라면 계단 내려오는 게 무리가 될 수 있죠무릎에 무리를 줄이는 방법 중 하나는 계단을 내려올 때 발뒤꿈치부터 디디지 않고 발 전체를 고르게 내딛고, 몸의 중심을 살짝 앞으로 기울여 충격을 분산시키는 거예요. 무릎을 완전히 펴거나 너무 구부리면 오히려 무리가 갈 수 있기 때문에 적절한 각도로 살짝 구부린 상태를 유지하는 게 좋아요. 또, 난간이 있다면 꼭 잡고 내려오는 것도 무릎 부담을 덜어주는 데 도움이 됩니다.운동하면서 무릎을 보호하려면 너무 강한 충격이 가해지는 운동보다는, 관절에 부담이 적은 수영이나 고정식 자전거, 가벼운 걷기 운동 등을 선택하는 게 좋아요. 평소 허벅지 근육, 특히 대퇴사두근을 강화하는 운동을 통해 무릎 관절을 안정적으로 지지해주는 것도 중요해요.
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정형외과
25.04.21
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이마에 보톡스를 맞으면 이마에 주름이 펴질까요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.이마에 보톡스를 맞으면 주름을 만드는 근육의 움직임을 일시적으로 억제해줘서 주름이 자연스럽게 펴질 수 있어요. 특히 이마 주름처럼 반복적인 표정 습관으로 생기는 주름에는 효과가 좋고, 맞고 나면 이마가 좀 더 매끄럽고 젊어 보이는 인상을 줄 수 있습니다. 보톡스는 신경에서 근육으로 가는 신호를 차단하는 방식으로 작용해서 근육이 과도하게 수축하는 걸 막아주구요시술은 간단하고 빠르며, 주사 바늘이 얇아서 통증도 살짝 따끔한 정도로 대부분 잘 참을 수 있는 수준이에요. 시술 후 3-7일 안에 효과가 나타나고, 보통 3-6개월 정도 지속돼요. 하지만 개인차가 있고, 반복 시술을 하다 보면 유지 기간이 조금씩 늘어나는 경우도 있습니다. 드물게 눈썹이 처지거나 이마가 너무 뻣뻣해 보이는 부작용이 생길 수 있어서 꼭 경험 많은 의료진에게 받는 게 중요해요이마 외에도 보톡스는 다양한 부위에 활용돼요. 대표적으로 미간, 눈가, 콧등, 턱 근육(사각턱 개선), 승모근, 종아리, 입꼬리 주변 등에도 많이 시술하고, 각 부위에 맞는 맞춤 시술로 자연스럽고 세련된 인상을 줄 수 있죠. 너무 과하게 맞지만 않는다면, 보톡스는 비교적 안전하고 효과적인 동안 시술로 많은 분들이 만족하는 시술입니다
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성형외과
25.04.21
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물집인데 터트리면 안돼나요! 너무 불편해요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.물집인지 아닌지 확인 하셨나요? 아닐수도 있으니 병원 가보셔야 해요우선 물집은 피부가 외부 자극이나 마찰, 화상, 감염 등으로 인해 손상되면서 생기는 방어 반응인데요, 가능한 한 터트리지 않는 것이 좋아요. 물집 안에는 체액이 들어 있어서 상처 부위를 보호하고 감염을 막는 역할을 합니다. 억지로 터트릴 경우 감염 위험이 훨씬 높아지고, 흉터가 남을 수 있구요특히 물집이 커지고 불편하더라도 자가로 터트리는 건 피해주세요. 만약 정말 너무 불편하거나 물집이 너무 커졌다면, 소독된 바늘로 살짝 구멍을 내어 체액만 빼고 껍질은 그대로 두는 방법을 의료인의 도움 아래 진행해야 안전합니다. 지금처럼 물집이 심해지고 있다면 피부과 진료를 받아 정확한 원인 확인과 치료가 꼭 필요해요.
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이비인후과
25.04.21
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성장기 남자 청소년의 잦은 자위와 성장의관계는?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.성장기 남자 청소년의 자위행위는 일반적으로 자연스러운 신체적, 심리적 발달 과정의 일부로 간주됩니다. 많은 부모들이 자위가 키 성장이나 체력에 나쁜 영향을 주지 않을까 걱정하지만, 현재까지의 의학적 연구에서는 자위행위 자체가 성장판의 닫힘이나 성장호르몬 분비를 억제해 키 성장을 방해한다는 과학적 근거는 없습니다. 자위가 성장에 직접적인 영향을 준다기보다는, 생활습관이나 수면의 질, 영양 섭취, 스트레스 등 다른 요소들이 성장에 더 큰 영향을 미칩니다.다만, 지나치게 잦은 자위로 인해 수면 부족, 만성 피로, 집중력 저하 등이 발생하게 된다면, 간접적으로 성장 호르몬 분비에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 특히 성장호르몬은 밤에 숙면 중 가장 많이 분비되므로, 자위로 인해 수면 패턴이 흐트러지거나 생활 리듬이 불규칙해진다면 성장에도 좋지 않은 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 자위의 빈도보다는 자위로 인한 전반적인 생활의 균형이 중요한 포인트입니다.결론적으로, 자위행위가 적당한 수준이고 일상생활에 영향을 주지 않는다면 성장에는 큰 문제가 되지 않습니다. 그러나 자위에 지나치게 집착하거나, 운동·수면·식사 등 기본적인 성장 환경이 나빠지는 경우라면 성인 보호자의 관심과 지도, 필요시 전문가 상담이 도움이 될 수 있습니다.
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소아청소년과
25.04.21
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환자가 기저귀 찬 상황에 하반신 삽관.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.네, 중환자실이나 일반병실에서 하반신 삽관(요도 카테터 등) 같은 처치가 필요할 경우, 환자가 기저귀를 착용 중이라면 해당 부위 접근을 위해 반드시 기저귀를 일시적으로 제거해야 합니다. 이런 처치는 환자의 위생과 감염 예방, 시술 정확성에 필수적인 과정이며, 보호자나 간병인이 없는 경우에는 간호사나 의료진이 이를 직접 수행해요.특히 중환자실은 철저한 무균 및 감염 관리가 필요한 환경이기 때문에, 시술 전후 기저귀 교체, 위생 처리도 간호사들이 의료 절차의 일환으로 관리하게 됩니다.일반병실에서도 환자의 상태나 의학적 필요에 따라 간호사가 이러한 업무를 진행할 수 있습니다. 다만 환자의 사생활 보호를 위해 문을 닫거나 커튼을 치는 등의 조치를 취하며, 2인 이상이 함께 시술에 참여해 안전성과 존엄성을 지키려 노력합니다. 간병인이나 보호자가 부재하더라도, 병원에서는 환자에 대한 기본적인 처치와 위생 관리를 의료진이 책임지고 수행하게 되어 있어요
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25.04.21
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손톱에 검정줄이 있는데 뭔가요???
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진만으로는 정확한 진단을 내리기는 어렵습니다. 손톱에 나타난 세로줄이 흑색조갑증인 경우가 많지만, 이를 흑색종으로 확정짓기 위해서는 직접 병원을 방문하여 진료를 받는 것이 가장 정확합니다. 흑색조갑증과 흑색종을 육안으로 구분하기에는 한계가 있으며, 피부확대경(dermoscopy)을 통해 손톱의 상태를 세밀하게 분석할 수 있어요일반적으로 흑색조갑증에서 흑색종으로 의심할 수 있는 징후는 손톱에 나타난 세로선의 폭이 3㎜ 이상일 때, 다양한 색조를 띠거나 비대칭적이고 경계가 불분명한 경우입니다. 또한 주변에 색소침착이 보이는 경우도 흑색종을 의심할 수 있습니다. 그러나 이러한 징후들만으로 확정적인 진단을 내리기에는 부족하며, 최종적으로 조직검사를 통해 확실한 진단을 받아보는 것이 중요합니다
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