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드라마를 보면 의사가 후레쉬를 눈에 비추어 사망여부를 확인하는데 어떻게 눈에 빛을 비추어 생사를 판단하는지요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.드라마나 영화에서 의사가 손전등(후레쉬)을 눈에 비추어 생사를 확인하는 장면은 실제 의료 현장에서도 사용하는 간단하면서도 중요한 진단 방법 중 하나입니다. 이 방식은 동공 반사(Pupillary Light Reflex)를 확인하는 것으로, 뇌와 신경계가 정상적으로 작동하는지를 평가하기 위한 기초적인 신경학적 검사죠살아 있는 사람은 빛이 눈에 들어오면 동공이 수축(작아짐)하게 되는데, 이는 시신경(두개신경 II번)과 동안신경(III번)이 정상 작동하고 있음을 의미합니다. 이 반응이 없다면, 뇌 기능이 정지됐을 가능성이 있으며, 이는 사망 판정의 한 보조 지표로 사용될 수 있어요정확히 말하자면, 빛을 비출 때 의사는 동공이 수축하는지, 반응 속도는 어떤지, 양쪽 눈이 대칭적으로 반응하는지를 관찰합니다. 뇌가 살아 있고 기능을 유지하고 있다면, 눈에 강한 빛을 비추면 동공이 빠르게 좁아지는 반사가 발생합니다. 하지만 심정지로 인해 뇌로 혈류 공급이 중단되면, 곧바로 뇌 기능이 멈추고, 몇 분 이내로 동공 반응이 사라지게 돼요. 이때 동공은 확대된 상태로 고정되어 있고, 어떤 자극에도 반응하지 않게 됩니다. 특히, 의료 현장에서는 이 외에도 호흡, 심박수, 맥박 유무, 심전도 등 여러 생체 징후를 함께 확인하지만, 동공 반응은 빠르고 쉽게 확인할 수 있는 방법 중 하나입니다.단, 동공 반응이 없다고 해서 바로 사망으로 단정하지는 않습니다. 특정 약물 중독, 저체온증, 심한 뇌손상 등에서도 일시적으로 동공 반응이 없을 수 있기 때문입니다. 따라서 실제 임상에서는 동공 반사 외에도 심장 박동, 자발호흡 유무, 심전도 검사, 뇌파 검사 등 다양한 검사를 종합하여 의학적 사망 판정을 내리게 됩니다. 드라마에서는 이 과정을 단순화해 보여주기 때문에 마치 눈에 빛을 비추는 것만으로 생사를 판단하는 것처럼 보이지만, 현실에서는 이 검사가 뇌 기능 유무를 간단히 파악하는 보조적인 판단 기준으로 사용되고 있다는 점을 아는 것이 중요합니다.
의료상담 /
안과
25.04.29
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시험관 준비중인 여자 록사펜정 부작용
안녕하세요. 김수비 의사입니다.록사펜정(loxoprofen)은 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)로, 감기나 근육통, 몸살 등의 통증과 염증 완화에 흔히 사용되는 약입니다. 일반적으로 단기간, 특히 며칠 이내로 복용한 경우라면 시험관 시술(IVF) 준비에 큰 영향을 주지는 않습니다. 그러나 NSAIDs는 배란에 영향을 줄 수 있는 가능성이 있어, 배란 유도 주사(촉진주사)를 맞기 전 수일 이내에 반복적으로 복용하는 것은 가급적 피하는 것이 좋습니다. 특히, 일부 연구에서는 NSAIDs가 난포의 성숙이나 파열을 지연시킬 수 있다는 보고도 있기 때문에, 시술 시점과 복용 시기의 간격이 중요해요현재 아내분께서 록사펜정을 몸살감기 치료 목적으로 4회 정도 복용하셨고, 몇 주 후에 촉진주사를 맞을 예정이라면 일반적으로는 약물이 체내에서 충분히 대사되고 배출되기 때문에 큰 문제는 되지 않을 가능성이 높습니다. 다만 시험관 시술은 호르몬 균형과 난소 상태가 매우 민감하게 작용하는 과정이므로, 주치의에게 정확히 복용 시기와 용량을 알리고 전문의의 확인을 받는 것이 안전합니다
의료상담 /
산부인과
25.04.29
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추가 약 복용 가능 여부 알려주세요! ^^
안녕하세요. 김수비 의사입니다.처방받은 약이 해열제나 소염진통제, 진해거담제 중심이었다면, 이후 새로 나타난 콧물, 코막힘, 기침 같은 감기 증상에 대해 종합감기약을 추가 복용하는 것은 일반적으로 가능하지만, 임의 복용은 주의가 필요합니다. 콧물 약에도 다양한 성분이 들어갈수 있기 때문에 기존 처방약과 성분이 중복될 경우 과다복용이나 부작용 위험이 생길 수 있기 때문입니다. 예를 들어, 아세트아미노펜(타이레놀 성분)이 기존 약과 감기약 모두에 포함되어 있다면, 간에 무리를 줄 수 있습니다.가장 안전한 방법은 현재 증상을 담당 의사에게 다시 알리고, 감기약을 추가 처방받는 것입니다. 병원에 직접 가지 못할 경우, 처방받은 약을 조제한 약국에 문의해도 좋습니다. 약사는 기존 약 성분을 확인하고, 추가 복용 가능한 감기약을 추천해 줄 수 있습니다. 현재 증상이 가볍고 병원에 바로 갈 수 없다면, 성분이 중복되지 않는 일반 감기약(예: 항히스타민 단일 성분)만 최소한으로 복용하는 것도 한 방법이지만, 가급적 의사의 판단을 받는 것이 가장 안전합니다.
의료상담 /
내과
25.04.29
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어제 신경치료 시작했는데 번개치듯 찌릿해요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.신경치료(근관치료)는 치아 내부의 염증이나 감염된 신경을 제거하고, 그 공간을 소독한 뒤 밀봉하는 과정입니다. 치료 후 하루 이틀 사이에 간헐적으로 번개치듯 찌릿한 통증이 느껴지는 것은 비교적 흔한 반응이에요이는 치료 도중 기구나 약물이 치근단(치아 뿌리 끝) 신경 주변 조직을 자극했거나, 염증이 남아 있는 경우 발생할 수 있습니다. 신경은 제거했지만 치근단 주변 신경조직은 여전히 살아 있어 자극에 예민하게 반응할 수 있기 때문에, 순간적으로 기분 나쁜 찌릿한 통증이 반복될 수 있죠특히 치료 후 2~3일간은 조직이 회복되는 과정에서 불편함이 나타나는 경우가 많습니다.이러한 증상은 대부분 일시적이며, 며칠 내로 서서히 가라앉는 것이 일반적입니다. 하지만 통증이 점점 심해지거나, 지속적으로 욱신거리는 통증, 부기, 열감, 혹은 물집 등이 동반된다면, 염증이 다시 심해졌을 가능성도 있기 때문에 치과에 다시 방문해 확인을 받아야 합니다
의료상담 /
신경과·신경외과
25.04.29
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남자 귀두 조직검사(생검) 상처 회복기간
안녕하세요. 김수비 의사입니다.귀두에 조직검사를 위해 레이저로 일부 조직을 제거한 경우, 상처 부위는 시간이 지나면서 자연스럽게 회복됩니다. 처음에는 살이 패인 듯한 구멍 형태로 보일 수 있지만, 대부분의 경우 정상적인 재생 과정을 통해 점차 새 살이 차오르며 메워지죠회복 속도는 개인차가 있지만 보통 1~2주 내에 표면은 아물고, 완전히 원래 조직처럼 회복되기까지는 3~4주 정도가 걸릴 수 있습니다. 이 기간 동안에는 상처가 마르면서 딱지가 생기고 떨어지며, 가려움증이나 미세한 통증이 있을 수 있으나 심한 염증이나 고름이 생기지 않는다면 정상적인 회복 과정이에요음주나 성관계는 상처가 완전히 아문 이후에 하는 것이 안전합니다. 일반적으로는 최소 2주, 상처가 외관상 아물고 통증이나 진물이 전혀 없을 때까지는 삼가야 합니다. 음주는 회복 속도를 늦추고 염증 가능성을 높일 수 있으며, 성관계는 상처 부위에 자극을 줘 출혈이나 2차 감염 위험이 있습니다. 성관계는 반드시 상처가 완전히 재생된 이후, 즉 3~4주 후로 미루는 것이 좋으며, 콘돔 사용도 권장됩니다.박트로신 연고는 보통 상처가 덜 아물었을 때까지만 사용합니다. 일반적으로는 7일 이내로 바르며, 하루 1~2회 얇게 도포하는 것이 원칙이에요연고는 딱지가 앉은 뒤에는 중단해도 되며, 오히려 너무 오래 바르면 습기로 인해 회복이 늦어질 수 있습니다. 만약 연고 사용 중 통증이 심해지거나 고름이 생긴다면 병원에 다시 방문해 경과를 확인받는 것이 좋습니다.
의료상담 /
비뇨의학과
25.04.29
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헤르페스인지 걱정이에요.....
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다수포가 있는지 잘 확인이 안되네요입술이 텄고, 입술 끝에 뭔가가 올라온 상태라면 단순한 건조나 자극에 의한 피부 트러블일 가능성이 높습니다. 특히 간지럽거나 아프지 않고, 수포나 물집처럼 전형적인 헤르페스 증상이 없다면 더더욱 그렇습니다. 헤르페스 감염은 보통 작은 수포가 무리지어 생기고, 간지러움, 따끔거림, 통증이 동반되는 경우가 많아요다만, 얼마 전에 헤르페스 보유자와 식사를 함께 했다 하셨는데 일반적으로 식사 중 같은 식기나 컵을 공유하지 않았다면 감염 가능성은 매우 낮습니다. 설령 바이러스가 일시적으로 노출되었더라도, 직접적인 접촉(입술이나 상처 부위 간 접촉)이 없는 한 감염으로 이어지는 경우는 드뭅니다. 정확한 진단을 원하시면 병원에서 검사를 받는 것이 가장 확실하고 빠른 방법입니다.
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피부과
25.04.29
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목젖 위치에 갑자기 포진이 생겼는데 뭘까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다목젖 부위에 갑자기 포진이 생기고 간지러움을 느끼는 증상은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인 중 하나는 헤르페스입니다. 헤르페스는 HSV-1 바이러스에 의해 발생하며, 입술이나 입 안, 목젖에 작은 수포가 생길 수 있습니다. 초기에는 간지러움이나 따끔거림이 있을 수 있으며, 가벼운 증상으로 지나갈 수도 있어요. 헤르페스는 면역력이 약해졌을 때 재발할 수 있으므로, 항바이러스제 치료가 필요할 수 있습니다.또 다른 가능성은 알레르기 반응입니다. 특정 음식, 약물, 환경적 요인으로 인해 목젖이나 입 안에 발진과 가려움증이 생길 수 있습니다. 알레르기 반응은 급격하게 발생하며 시간이 지나면 자연스럽게 사라질 수 있습니다. 이 경우, 항히스타민제나 알레르기 연고로 증상을 완화할 수 있습니다. 증상이 계속되거나 악화되면 병원에서 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
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피부과
25.04.29
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헤르페스 피검사 결과 문의드려요ㅜㅜ
안녕하세요. 김수비 의사입니다.20이 보더라인이고 25가 양성 기준이라면 다 음성 아닌가요?검사 결과는 해당 병원 담당 의사와 하시는게 제일 안전하고 정확합니다
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비뇨의학과
25.04.29
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임산부 건조 피부 동그란 갈색 색소침착문의
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다임신 중 건조한 피부와 갈색 색소침착은 흔히 발생할 수 있는 증상입니다. 특히 임신성 피부 변화는 호르몬 변화로 인해 피부가 민감해지고, 피부염이나 색소침착(임신성 기미나 태반반점)이 생길 수 있어요정강이나 팔 다리 부분에 나타나는 갈색 반점과 거칠어지는 증상은 기존 피부에 자극이 가해졌거나 건조함으로 인한 염증 반응일 수 있습니다. 이런 증상은 피부가 민감해진 결과일 수 있고, 보습을 잘 해도 피부가 회복되기까지 시간이 걸릴 수 있어요출산 후 호르몬 변화가 정상으로 돌아오면, 임신 중 나타난 색소침착이나 피부 변화는 점차 개선될 수 있습니다. 그러나 일부 색소침착은 출산 후에도 남을 수 있으므로, 꾸준한 보습과 함께 자외선 차단제를 사용하여 피부를 보호하는 것이 중요해요만약 증상이 심해지거나 가려움, 염증 등이 지속된다면, 피부과에서 정확한 진단을 받고 필요한 치료를 받는 것이 좋습니다
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피부과
25.04.29
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임신중 관계질문드립니다.....
안녕하세요. 김수비 의사입니다.임신 8개월에 손가락 삽입만으로는 일반적으로 조산이나 유산의 위험은 거의 없습니다. 다만, 너무 강하게 자극하거나 자궁에 과도한 압박을 가할 경우는 주의가 필요합니다. 유산의 증상은 배밑에서 뛰는 느낌보다는 심한 복통, 출혈, 태동 감소 등이 있을 수 있으며, 태동은 유산과 관련이 있을 경우 급격하게 줄어 들 수 있습니다. 관계 자체는 대체로 안전하지만, 산부인과 의사와 상담 후 상황에 맞게 조심하는 것이 중요합니다
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산부인과
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