산소포화도 저하로 인한 수면 내시경 불가
지난해 종합검진 수면내시경중 산소포화도가 너무 떨어져 올해부턴 비수면 내시경 진행해야 한다고 안내 받았는데 비수면으로는 너무 힘들것 같은데 다른 방법이 없는건가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.
수면 내시경 시 산소포화도 저하로 어려움을 겪으셨다니 걱정이 많으시겠습니다. 비수면 내시경에 대한 부담감을 줄이기 위해 몇 가지 방법을 고려해 볼 수 있습니다. 먼저, 내시경 전 의료진과 충분히 상담하여 산소포화도 저하를 최소화할 수 있는 방법을 논의해 보세요. 예를 들어, 산소 공급량을 늘리거나, 진정제의 종류와 용량을 조절하는 것을 고려할 수 있습니다.
다른 방법으로는, 의식하 진정 내시경을 고려해 볼 수 있습니다. 이는 완전한 수면 상태가 아닌, 약간 졸린 상태에서 내시경을 받는 방법입니다. 또한, 내시경 시 통증을 줄여주는 다양한 기법(예: 이산화탄소 주입법)을 활용하는 병원을 찾아보는 것도 도움이 될 수 있습니다. 이러한 방법들을 통해 편안하게 내시경 검사를 받으실 수 있기를 바랍니다.
1명 평가안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 산소포화도가 저하되어 수면 내시경이 어렵다는 안내를 받으셨군요. 비수면 내시경이 힘들 것 같다는 점이 염려되실 텐데요, 몇 가지 대안을 생각해 볼 수 있습니다.
먼저, 진정 내시경을 고려할 수 있습니다. 이는 완전히 잠들지 않게 약간의 진정을 주어 내시경 검사를 조금 더 편하게 받을 수 있게 해주는 방법입니다. 이를 통해 산소포화도를 크게 위험에 빠뜨리지 않으면서 검사에 대한 불편함을 줄일 수 있습니다. 물론, 이러한 방법도 환자의 건강 상태에 따라 적합하지 않을 수 있으니, 담당 전문의와 충분히 상의해보는 것이 중요합니다.
또 다른 방법으로는 내시경 대신 다른 검사를 고려해볼 수 있습니다. 초음파나 MRI 같은 다른 비침습적 방법들이 사용될 수 있습니다. 다만, 이러한 방법들은 내시경과 동일한 정보를 제공하지 않을 수 있으니, 필요한 정보의 종류와 검사의 목적에 대해서도 신중하게 고려해야 합니다.
마지막으로, 환자 맞춤형 방법을 찾아보기 위해 호흡기 상태를 전문적으로 진단받아 보는 것도 좋은 선택이 될 수 있습니다. 산소포화도 저하의 원인과 진행 상태를 보다 정확히 파악하면, 그에 맞는 대안을 찾기가 더 수월해질 것입니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
1명 평가안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
아마도 지난번 검사를 진행한 병원에서 충분한 설명을 드리지 못한 것으로 생각이 됩니다
수면내시경도중 산소포화도가 너무 떨어졌다는 것은 환자분이 호흡을 잘 하지 못한다는 것입니다. 소위 말하는 응급상황이며 이러한 상황에서 조금 더 진행이 되면 병원에 CPR방송이 나면서 수십명의 의료진이 달려드는 상황이 벌어집니다.
이 때 기도를 확보하는등 처치가 잘 이루어지면 아무런 문제가 없지만 처치가 잘 이루어지지 않거나 잘 못되거나 하면 환자분이 사망하거나 뇌손상을 입을 수 있습니다. 응급상황이라는 것은 가능하면 그리고 할 수만 있다면 피해야 합니다.
만약 환자분이 위중한 상황이라 지금 내시경을 하지 않으면 큰일이 날지도 모르는 상황이라면
어쩌면 고려를 할 수 있겠지만 건강검진으로 혹시 이상이 있을까봐 하는 검사에 숨을 못 쉬어서
사망할 수도 있는 위험을 끌어안고 검사를 한다? 그건 어불성설입니다.
단언컨데 건강검진 위내시경은 그 정도 위험을 감안하여 시행할 정도로 가치 있는 검사가 아닙니다.
1명 평가안녕하세요. 김수비 의사입니다.
수면내시경 중 산소포화도가 심하게 떨어졌다면, 이는 수면 중 호흡 억제나 무호흡, 기저질환(당뇨, 고지혈증 등)과 연관된 대사성 문제, 또는 체중, 폐기능 저하 등이 원인일 수 있어 매우 신중한 접근이 필요합니다. 이런 경우 의사는 환자의 안전을 최우선으로 고려해 비수면 내시경을 권장하지만, 비수면 내시경이 힘들거나 공포감이 심하다면 다른 대안도 고려 해 볼 필요가 있죠
병원마다 다 달라서 알아보셔야 겠지만 이론적으론 일반적인 수면내시경(깊은 진정)보다 약한 진정제를 사용해 완전히 잠들지 않지만 불안과 통증을 줄이는 방식으로 진행하는 방법이 있습니다. 아니면 마취과 전문의가 상주하는 병원에서 시행하는 고위험군 맞춤 내시경도 고려해볼 수 있습니다. 해당 병원에서는 심장 모니터링, 산소공급, 응급조치 체계를 갖추고 있어 고위험 환자도 상대적으로 안전하게 수면내시경을 받을 수 있죠
검진을 받았던 병원이나 내시경 전문기관과 맞춤형 진정 방법에 대해 상담해보시는 것을 권합니다.
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