변이 코로나가 나오고있는데...백신주사가 효과있는걸까요??
안녕하세요. 이병열 약사입니다.11월 9일 남아프리카공화국에서 처음 발견된 변이 바이러스인 오미크론은 지금까지 약 100건이 확인됐으며, 세계보건기구(WHO)는 11월 26일 이 변이를 그리스 알파벳 15번째 글자인 ‘오미크론’으로 명명했습니다. 델타변이보다 스파이크단백질 돌연변이가 2배이고 돌파력이 5배정도 강하다고 합니다. 오미크론과 이전의 코로나19 증상에는 차이가 있다고 밝혀졌습니다. 전파력은 5배 높지만 발현증상은 더 작게 나타났다고도 전했습니다. 피로, 근육통, 발열, 마른기침, 인후통, 두통, 높은 맥박수가 나타나며 기존의 미각, 후각소실은 나타나지 않는다고 합니다. 치사율은 정확히 알려지지 않았습니다.출현한지 오래되지 않았기 때문에 기존 백신으로 무력화할 수 있는지 아직 알 수 없는 상황입니다. 화이자와 바이오엔테크는 자사의 부스터샷을 접종하면 항체가 25배 증가해 오미크론변이를 무력화할 수 있다고 말했습니다.
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얀센 접종자인데 부스터샷 교차접종이 무서워요
안녕하세요. 이병열 약사입니다.우리나라 백신접종완료자에서 돌파감염 비율을 따져보면 얀센 접종자 10만명 중 266명, 다른 백신 접종자 10만명 중 74명으로 3배 이상 높았습니다. 이에 따라 얀센백신 접종 2개월 이후 부스터샷을 시행하게 되었습니다. 사전예약을 통해 11월 8일부터 접종하며 잔여백신으로도 신청할 수 있습니다. 부스터샷 안전성에 대해서는 기본 접종과 유사한 정도의 국소 또는 전신 이상 반응이 있는 것으로 보고되었습니다. 얀센 부스터샷이 의무사항은 아닙니다.기본적으로 화이자, 모더나가 우선이지만 본인이 희망하는 경우는 얀센으로도 접종할 수 있습니다. 미국 국립보건원에서 발표한 자료에 따르면 부스터샷 모더나 76배, 화이자 35배, 얀센 4배로 항체가 증가했습니다. 국내에서는 모더나 부스터샷은 절반용량만 접종하므로 '얀센+모더나'와 '얀센+화이자'는 비슷할 것으로 생각됩니다. 부스터샷은 한번만 접종합니다.
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백신 부스터샷은 언제까지 계속맞아야하나요?
안녕하세요. 이병열 약사입니다.미국 질병통제예방센터(CDC)에서는 특정 암 환자, 장기 이식 환자, 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 환자 등의 면역저하자에서 백신접종 후 끌어올린 항체가 빠르게 소실된다는 점을 고려해서 부스터샷 접종 6개월 후에 두번째 부스터샷 접종을 권고했습니다. 건강한 사람에 대한 계획은 아직 없습니다.국내에서는 아직까지 두번째 부스터샷에 대한 계획이 정해지지 않았습니다.부스터샷은 교차접종이 되지만 가급적 동일 백신으로 접종합니다.
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코로나 양성판정받은지 13일째인데 일상생활을 할 수 있을까요?
안녕하세요. 이병열 약사입니다.코로나19에 걸렸던 사람은 코로나19 바이러스가 활동했던 흔적이 남게됩니다. 완치된 후에도 바이러스의 RNA조각은 호흡기 상피세포 내에 존재할 수 있으며, PCR 검사에서 양성으로 나올 수 있습니다. 또한 바이러스가 다시 재활성화되지 않으며 주변으로 전파시키지 않으므로 걱정하지 않아도 됩니다. 호흡기의 상피세포는 최대수명이 90일까지라고 알려져있어 이 기간동안 PCR검사에서 양성으로 나올 수 있습니다.
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배가 자주 아픈데 백신 부작용 가능성 있나요?
안녕하세요. 이병열 약사입니다.한달이 지났다면 백신으로인한 증상은 아닐 가능성이 높습니다. 복통, 설사 등은 먹는 음식, 스트레스 등과 밀접한 관련이 있습니다. 며칠정도는 자극적인 음식, 과식하지 않도록 조심해보세요. 그런데도 증상이 남아있다면 병원진료를 받아보세요.
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외국 사례보면 백신을 맞지 않고 항체가 생겨서 중증환자가 적다고 하는데
안녕하세요. 이병열 약사입니다.코로나19에 감염 여부와 관계없이 코로나19 백신접종을 받는 것이 좋습니다. 코로나19에 감염되었던 사람은 항체가 생성되지만 항체 유지기간이 지나면 돌파감염의 위험이 생깁니다. 최근 코로나19 감염이력이 있으면 백신 효과가 더 강하고 빠르게 나타난다는 보고도 있습니다.
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3차접종 후유증 어떠셨었나요?
안녕하세요. 이병열 약사입니다.화이자 백신 기본접종자 중 추가접종을 받은 경우 확진율 11.3배, 중증화율 19.5배 감소하였고(NEJM, ’21), 기본접종 5개월 후 추가접종으로 입원예방 93%, 중증감염예방 92%, 사망예방 81% 효능이 확인되었습니다(Lancet, ‘21).미국 국립보건원(NIH)의 추가접종에 관한 연구 결과에 따르면 추가접종의 이상반응은 기본접종과 유사하고, 연령별 또는 백신별 유의한 차이는 없었습니다.
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부트스샷이 2차에맞는 주사랑같은가요?
안녕하세요. 이병열 약사입니다.화이자 백신 2회 접종으로 기본접종을 완료하고 5개월이 경과한 60세 이상 고령층 113.8만명을 대상으로 연구(NEJM, 2021)에 따르면, 부스터샷 접종자는 부스터샷 미접종자에 비해 확진률은 1/10배, 중증화율은 1/20배 감소하는 것으로 확인되었습니다. 안전성 측면에서, 화이자 백신을 활용한 추가접종은 2차접종과 유사한 수준의 부작용이 관찰되었습니다. 추가접종은 1, 2차와 같은 종류 백신으로 접종합니다.
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부스터접종은 언제 가능한가요?
안녕하세요. 이병열 약사입니다.화이자 백신 2회 접종으로 기본접종을 완료하고 5개월이 경과한 60세 이상 고령층 113.8만명을 대상으로 연구(NEJM, 2021)에 따르면, 부스터샷 접종자는 부스터샷 미접종자에 비해 확진률은 1/10배, 중증화율은 1/20배 감소하는 것으로 확인되었습니다. 안전성 측면에서, 화이자 백신을 활용한 추가접종은 2차접종과 유사한 수준의 부작용이 관찰되었습니다. 부스터샷은 의무사항이 아닙니다. 화이자, 모더나, AZ(교차접종 포함) 2차접종을 한 60대 이상에서는 4개월 후부터, 18세~59세는 5개월 후부터 화이자 또는 모더나 백신으로 접종하게 됩니다. 동일한 백신을 우선으로 접종하지만 본인이 원하는 경우 다른 mRNA 백신으로 선택가능합니다. 추가접종일이 가까워지면 안내문자를 받게되며 예약을 진행하시면됩니다.
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부스터 샷이 효과가 있는 건가요?
안녕하세요. 이병열 약사입니다.화이자 백신 2회 접종으로 기본접종을 완료하고 5개월이 경과한 60세 이상 고령층 113.8만명을 대상으로 연구(NEJM, 2021)에 따르면, 부스터샷 접종자는 부스터샷 미접종자에 비해 확진률은 1/10배, 중증화율은 1/20배 감소하는 것으로 확인되었습니다. 안전성 측면에서, 화이자 백신을 활용한 추가접종은 2차접종과 유사한 수준의 부작용이 관찰되었습니다. 한번 접종해서 평생면역을 얻는 백신이 있고 항체 지속기간이 짧아 주기적으로 접종해야하는 백신이 있습니다. 코로나19 백신은 후자에 해당하므로 코로나19가 유행하는 동안에는 주기적으로 접종해야할 필요가 있습니다.
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