안녕하세요 강정우 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 외출시 20개월 아기 손소독으로 소독제/소독티슈 사용 괜찮나요?
안녕하세요. 소아청소년과 강정우 의사입니다.차아염소산수의 소아 대상 임상시험 등이 충분하지 않으나 차아염소산계 살균제는 만 13살 이하 어린이용으론 사용할 수 없다고 되어 있습니다. 소량의 흡입도 아이들에게는 안전하지 않을 수 있다고 보았기 때문인데요, 가급적 물티슈나 물 등으로 손을 씻겨주시되 필요하면 알코올 성분의 손 세정제 등을 사용하시는 것이 좋겠습니다. 다만, 앞의 어떤 살균제/세균제도 체내 흡수되어 내분비계에 영향을 준다는 근거는 없습니다.
소아청소년과
Q. 두아이의 아토피 치료 문의 드립니다?
안녕하세요. 소아과 강정우 의사입니다.아토피 치료의 핵심은 충분한 보습입니다.샤워 후 또는 평상시에도 건조한 부위에 수시로 보습제를 충분히 바를 수 있도록 해주시고, 증상이 심할 때는 국소적으로 스테로이드 로션을 바를 수 있습니다. 스테로이드도 그 강도가 다양하므로 증상 정도에 따라 조절하여 사용이 가능합니다. 너무 심하면 경구 항히스타민제를 복용하는 것도 가능하긴 합니다. 최근에는 생물학적제제인 듀피젠트라는 약이 각광을 받고 있는데요, 6세 이상에서 투여는 가능하나 보험적용을 받지 못해 1회 50여만원의 치료비가 소요되는 실정입니다.(연 2천여만원) 현재 보험 적용을 위한 제도가 준비 중에 있어 추후 가능할 경우 고려해볼 수 있겠습니다.이외 실내 가습기가 도움이 될 수 있고, 미온수로 목욕을 하며 비누나 거품목욕은 피하도록 합니다.
이비인후과
Q. 기침을 한달이상 하는 원인들 뭐가 있을까요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.기침은 급성기침과 만성기침으로 나뉩니다. 대개 성인의 경우 8주, 소아의 경우 4주를 기준으로 하는데요, 급성 기침은 호흡기 바이러스 등 감염이 가장 흔하고, 만성기침은 후비루, 역류성식도염, 천식 등이 가장 흔합니다. 성인에서 4주이면 아직 만성기침의 정의에 해당되지는 않지만, 앞에 말씀드린대로 호흡기 감염이 있을 경우에도 장기간 기침이 지속될 수 있고, 평소 가슴이 타는 듯한 증상이 있는지(역류성식도염), 코가 뒤로 넘어가면서 기침이 나는지(후비루), 알러지의 소인이 있으면서 천식의 가족력이나 쌕쌕거림이 동반되는지(천식) 등을 확인해보시면 감별이 도움이 되겠습니다. 동네 병원에 내원하셔서 의사의 진료를 받으시면 정확하겠습니다.
피부과
Q. 초음파는 꼭 젤 바르고 하죠???
안녕하세요. 소아청소년과 강정우 의사입니다.기본적으로 젤을 사용하면 영상이 훨씬 선명하게 잘 보입니다. 다만 절대적으로 젤을 사용해야 하는 것은 아니고요, 자세한 검사가 필요 없을 경우 젤 없이도 영상을 볼 수 있습니다. 결국 초음파를 보는 의사의 선호 여부에 따라 다르다고 할 수 있겠습니다.
피부과
Q. 쌀쌀한 계절이 시작되었네요.샤워후 한시간 정도후 종아리부분이 심하게 건조해 가렵습니다.
안녕하세요. 강정우 의사입니다.기본적으로 두드러기나 가려움증은 보습이 핵심입니다. 특히나 샤워 후 가려움이라면 파부가 건조해서 그럴 가능성이 높고요, 샤워 직후 충분한 보습을 해주시면 되겠습니다. 조절되지 않을 경우 국소 스테로이드로 조절 가능하나 광범위한 부위에는 부적절하며, 경구 항히스타민제 사용도 가능하겠습니다.