안녕하세요. 권태민 전문가입니다.
Q. 실손보험은 앞으로 어떻게 변화할까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.현재 실손의료비는 중증과 경증으로 보장특약을 나누고, 과잉 청구와 도덕적 해이를 방지하기위해 비급여 항목들의 보장제외 등으로 개편되고 있습니다.출산율이 감소하고 노인비율이 높아짐에 따라 국민연금 및 건강보험의 재원들이 줄어들고 비급여 항목의 의료가 늘어나고 있습니다. AI와 빅데이터 기술이 발전함에 따라 보험금 지급에 있어서 보험가입자들에게 더 빠르게 보험금을 지급하고, 가입자들의 가입심사 또한 빠르게 진행 되도록 변화하고 있습니다.
Q. 운전자 보험과 자동차 보험이 다른게 뭔가요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.자동차와 운전자는 서로 다른 부분을 보완해주는 보험입니다.자동차는 의무로 상대방을 위한 민사적인 부분을 보장하며운전자는 선택이며, 자신의 형사적인 부분을 보장받을 수 있습니다.나 혼자만 운전을 잘한다고 사고를 전부 피할 수는 없습니다.다들 기본적인 법규는 잘 지키며 운전을 잘하니 괜찮다 생각하실 수 있고, 12대 중과실에 대하여 크게 생각하시지 않으시지만, 12대 중과실은 일상생활에서 흔하게 이루어집니다.신호위반, 중앙선침범, 속도위반, 도보침범, 앞지르기끼어들기, 횡단보도 등 크게 생각하지 않는 부분에서도 일어날 수 있는 사고입니다.이러한 사고들이 발생하여 제대로 합의가 되지 않고, 크게 다치게 되면 일반적인 대인,대물 보험처리로 끝나는 것이 아닌 형사적 처벌이 발생할 수 있는데 이때, 도움을 받을 수 있는것이 운전자보험입니다.
Q. 실비 보험 1세대 있는데 무조건 유지 하는게 좋을까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.자신의 병력 및 경제적 여부를 토대로 소비자 자신이 결정해야합니다.현재 병원을 자주 다니시고, 보험료에 대한 부담이 없으시다면 유지하시는 것을 추천드리며,반대로 자신이 건강하며 병원과는 거리가 멀고, 보험료에 대해서 부담이 느껴지시면 바꾸시는 것을 추천드립니다.현재 출시 예정인 5세대 실비의 비하여 비급여부분 보장 여부와 전체적인 본인부담금의 차이가 크게 나기에 13년도 4월 이전 가입자들은 병력과 경제적 여부를 확인하여 전환여부 추천드립니다.
Q. 보험청구 과정에 대해서 질문합니다 .
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.3년간 다니셨던 병원에서 청구할 특약에 맞는 서류들을 보험사로 제출하시면 됩니다.가입 되어 있는 보험의 특약들의 지급조건과 맞다면 보험금을 지급받습니다. 서류는 치료 받으셨던 병원들 마다 직접 내방하셔서 발급받으시면됩니다.보험이 두군대로 나뉘어져있다면 각 보험사로 특약에 맞게 서류를 제출하시면 되며, 정액형 담보는 중복으로 보장받지만 실손담보는 두군대에 청구하여도 비례보장으로 실제 지출한 의료비를 초과하여 받지 못합니다.
Q. DB손해보험 실손 2007년 가입자 도수치료 실손 보상받을수있나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.1세대 실비에서는 3대 비급여 항목을 따로 분리해두지 않았습니다.3, 4 세대부터 상해 입.통원, 질병 입.통원, 3대 비급여 이렇게 분리되어 있고,1, 2 세대는 상해 입.통원, 질병.입통원에 3대 비급여까지 다 포함되어 있습니다.