안녕하세요 김경복 전문가입니다.
산부인과
Q. 혹시 출산하면 정말 탈모가 더심해지나요??
안녕하세요. 김경복 전문의입니다.출산 후 탈모를 흔히 산후탈모라고하며 휴지기탈모의 일종입니다. 보통은 별다른 치료 없이도, 1-2년 내에 완전히 회복이 될 수 있으나, 산후 탈모 증상이 아주 심각한 경우나, 이전에 탈모 질환이 있었던 분인 경우라면, 자연 회복이 불가능할 수도 있습니다. 증상이 1년 이상 지속되고 회복이 보이지 않는다면, 추가적인 병원 치료가 필요할 수도 있습니다.
피부과
Q. 어떤 방법을 써도 도저히 탈모를 막을방법은 없을까요
안녕하세요. 김경복 전문의입니다.두피가 듬성듬성 비쳐보일 정도의 탈모라면, 이미 심각한 수준으로 진행된 탈모일 가능성이 높아보입니다. 탈모약은 꾸준히 오래 두셔야 효과를 볼 수 있으니, 변화가 없다고해서 중단하지는 마시고, 회복을 위해서는 메조테라피 , 모발이식수술 등의 치료가 필요할 수 있습니다. 모발이식 전문병원을 한 번 방문해보시기 바랍니다.그리고, 이식한 모발은 빠지지 않습니다만, 그 주변에 원래 있던 모발은 약을 안드시면, 점차적으로 없어질 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 탈모 샴푸 어떤 효과가 있을까요?
안녕하세요. 김경복 전문의입니다.하이바 쓰고 오랫동안 일을 하시다보면, 사람에 따라 조금씩은 차이가 납니다만은압박성 탈모가 발생하는 경우가 생길 수 있습니다. 이는 탈모 샴푸로는 개선이 되지 않으며, 한 부위에 너무 오랫동안 압박이 받지 않도록하이바의 내피 위치나 조임 정도를 주기적으로 조금씩 조정해주시거나, 안쪽에 쿠션을 대고 쓰시는 게 좋습니다.
피부과
Q. 두피 뾰루지가 나고 각질생기는 이유가 궁금합니다
안녕하세요. 김경복 전문의입니다.두피 뾰루지나 각질은 사실 상 탈모와는 관련이 없기때문에 평소 머리 말리는 습관만 잘 들이셔도 충분히 좋아질 수 있습니다. 하지만 앞머리가 가늘어지는 증상은 탈모 진행이 의심되는 상황이라 정확한 진단을 받아보신 후 필요하다면 탈모약을 복용하시는게 좋습니다. 감사합니다.
신경과·신경외과
Q. 원형탈모가 3개있는대요 꼭약을먹어야할까요?
안녕하세요. 김경복 전문의입니다.원형 탈모증은 우리가 흔히 알고 있는 유전성 탈모 질환과는 완전히 다른 기전으로 발생하는 질환이기때문에 치료 또한 완전히 다릅니다. 원형 탈모의 1차 치료는 스테로이드 약물을 병변에 직접 주사하는 주사요법 입니다.따로 피나스테리드나 두타스테리드 등의 탈모약 복용이 필요치 않습니다.
기타 의료상담
Q. 탈모 조합약 복용 어떤가요??
안녕하세요. 김경복 전문의입니다.탈모약만으로는 부족할 것 같다는 생각에 조합약을 복용하시는 분들이 적지가 않습니다. 보통 조합약이라고하면, 기존 탈모약 + 혈압강하제 + 이뇨제 + 위점막보호제 + 기타 미상의 약제 이런 조합으로 많이들 복용하시는데, 실제로 기존 탈모약 (피나스테리드/두타스테리드)의 효과가99% 이상이며, 나머지 약들이 보조하는 효과가 아주 조금 있거나, 없을 수도 있습니다. 하지만, 약의 조합에서 느끼셨겠지만, 장기간 복용했을 때 발생할 수 있는 부작용 혹은 간 이나 신장 등의 장기에 부담이 갈 수 있을 위험성을 생각해보면, 그 의미가 많이 떨어진다고 생각할 수 있습니다. 탈모약 1일 1정을 꾸준히 장기간 잘 챙겨드시는 것만으로도 충분히 효과를 볼 수 있으며, 안전하게 탈모를 억제할 수 있습니다.
피부과
Q. 탈모완화기능성샴푸가 두피강화에 도움이 될 순 있나요?
안녕하세요. 김경복 전문의입니다.시중에 나와 있는 탈모 샴푸들은 탈모에 좋은 성분들이 들어있으니, 아예 없는 것보다는 나을 것으로 생각합니다. 큰 기대 없이 사용하시면 좋을 것으로 생각합니다. 저는 개인적으로 비용-효용 측면에서 봤을 때, 일반 샴푸를 쓰시는 것을 추천드립니다. 하지만, 언젠가는 좀 더 좋은 샴푸가 나올 것으로 기대는 하고 있습니다.
피부과
Q. 전신 탈모 진행중인데 일반 탈모와는 다른건가요?
안녕하세요. 김경복 전문의입니다.전신 탈모는 자가면역질환인 원형 탈모의 한 종류입니다. 원형 탈모는 발생 원인이 밝혀져 있지 않기때문에 예방이 어려우며, 원인을 알 수 없으므로, 원인을 제거할 수가 없습니다. 원인을 제거할 수가 없으면, 아무리 치료가 잘 되어도 지속적으로 재발하는 것을 막기가 어렵다는 뜻이 됩니다. 하지만, 원형 탈모가 진행하는 기전은 이미 알려져있기때문에 자가면역반응을 억제하기 위해, 스테로이드 요법 혹은 냉동 치료 혹은 면역 치료 등등의 치료법으로 효과를 많이 볼 수 있습니다. 하지만, 치료에 1년 이상, 길게는 5년 이상까지도 걸릴 수 있기때문에 조급하게 생각하지 마시기 바랍니다. 이미 병원을 방문하셨으면, 1차 요법으로 스테로이드 약을 처방 받으셨을 것으로 생각됩니다. 그럼에도 불구하고 전신으로 진행 중이라면, 대학 병원을 방문해서 정확한 진단 및 추가적인 치료를 받아보시기 바랍니다. 감사합니다.
피부과
Q. 피나스테라이드, 두타스테라이드 어느것을 먼저 추천하시나요?
안녕하세요. 김경복 전문의입니다.이미 많은 분들이 알고 계시겠지만, 피나스테리드 계열과 두타스테리드 계열을 사실상 동일한 약으로 봐도 무방합니다. 그 효능이나 부작용의 발현면에서 사용상 차이를 전혀 두지 않으며, 다만 경험적으로 환자의 탈모 패턴, 진행 속도 및 범위, 나이, 과거력 등을 고려해서, 둘 중 한가지약을 선택적으로 처방합니다. 간혹 한 가지 약으로 오래드셨음에도 불구하고 탈모가 지속적으로 진행 중인 환자분이시라면, 큰 기대는 할 수 없으나, 다른 계열의 약으로 변경을 시도해보기도 합니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 자고 일어나면 30가닥 정도 빠지는데 탈모인가요 ?
안녕하세요. 김경복 전문의입니다.자고 일어나서 눈에 발견된 탈락된 모발이 30 가닥이라면, 아마 여기저기 발견되지않은 모발이 더 많이 있을 가능성이 있습니다. 밤 사이 그 정도의 탈락량이면 아주 많은 편은 아니지만, 적은양도 아닙니다. 유심히 체크해보시고, 탈락량이 6개월 이상 지속적으로 점점 늘어나거나, 짧은 기간에 2배 이상으로 증가되면, 병원을 방문해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.