안녕하세요 김선미 전문가입니다 궁금한점을 쉽게 알려드려요.
Q. 보험종류 중에서 저해지보험과 무해지보험의 차이가 무엇인가요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.저해지보험 : 보험을 중간에 해지시에 해지 환급금을 계약자에게 회사는 지급하게 되어있습니다. 이 해지환급금이 납입기간중에 표준보다 해지환급금이 적음무해지보험 : 납입기간 중 해지 환급금이 없음. 하지만 약정기간동안 유지를 잘한다면 저렴한 보험료로 보상을 받게됩니다. 답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
Q. 실손보험 MRI/MRA 청구 시 안되는 경우가 있나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.의사의 권유하에 라는 항목이 진단서에 나와있는 상태에서 보험 청구하셨다면 보험금 수령 가능하십니다.다만 비용이 비싸서 전액 받으시길 어려우실것으로 판단됩니다.통원치료비 하루 최대 한도가 25만원이기때문에 이부분 최대 한도 25만원으로 받으신것으로 판단됩니다.만약에 의사의 판단하에 입원 후 mri를 찍으셨다면 금액이 좀더 많이 보상되셨을 것으로 생각됩니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
Q. 실비보험 가입하는데 얼마나 걸리나요
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.보험가입에는 그리 많은 시간이 들지않습니다.가입전에 고지의 의무를 명확히 제시하셨다면 청약진행이 바로 가능합니다.3개월전 병원기록,1년전 병원기록, 5년전 병원기록을 보게됩니다. 이후에 병원 진료가 가능한가에 대해서는 면채기간없이 바로 적용이 가능하기때문에 병원 진료 가능합니다.하지만 실비 가입후에 바로 보험 청구를 곧바로 하게되면 보험사에서는 과거 혹은 최근의 병원진료에 대해 조사를 나올수있는 확률이 있습니다. 이부분 확인하셔서 진행하시길 바랍니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
Q. 사랑니 발치, 보험청구 어떻게 해요??
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.사랑니 발치는 요양급여 적용이라 실비청구가 가능합니다.다만, 가입시기에 따라 자기부담금 공제가 다르기때문에 이부분 확인하셔야합니다.글쓴이님은 급여는 10% 비급여는 20%제외후 돌려받는 실비이십니다. 수술비특약에서는 사랑니 발치는 보장하지않습니다.참고로 1~3종 수술비중에 치아관련 수술에 대해서는 치조골 이식수술(임플란트전에 하는 준비 수술)을 보장합니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
Q. 응급실에 1박2일 있었는데 입원이 아니라는데 궁금해요
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.체류시간으로 하던 세부규정이 변경되었습니다. 아무래도 문제점이 많아서 개정하게 되었습니다.환자가 응급실에 체류하며 경증일 경우 본인부담 50%, 중증일경우 본인부담 20%로 개정되었습니다. 즉, 환자의 상태등을 감안하여 병원에서 입원, 통원을 구분하여 급여 중 본인부담금의 비율을 결정하게 됩니다.답변이 도움이 되시길 바라며 추천 ㅈ호아요 부탁드려요.