안녕하세요 김선미 전문가입니다 궁금한점을 쉽게 알려드려요.
Q. 코로나는 왜 보험 적용이 안되는 건가요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.보험가입시에 특약에 특정전염병발생금이라는 특약이 문제가 되고있는 상황인데요. 코로나 초기에 국가에서 지정한 특정전염병으로 지정이 되었었지만 각종 보험사에서 코로나관련 질병 보험금 지급거부건이 상당하다고 합니다.18년 7월 24일 대법원 판례에는 보험계약 체결당시에 악성 신생물로 보지 않던것이라도 보험사고의 발생 시점을 기준으로 가장 최근에 개정, 고시된 한국표준질병 및 사인분류에서 새롭게 악성 신생물로 포함한다면 이를 악성 신생물로 보아 보험금을 지급한다는 의미로 본다는 판례가있습니다. 하지만 계속 보험금 청구, 거부 건은 계속 진행중이며 아마 현재는 입원일당이나 실비진료비용정도를 보험금청구해서 받으실수있지 않을까 판단해봅니다.
Q. 요즘 실비보험은 보험금청구를 안하면 할인되는 상품인가요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.4세대 보험으로 나온 실비보험은 보험가입자가 병원을 간 횟수대로 차후에 갱신률이 높아지기때문에 개개인의 병원 다녀와서 지급받은 보험금이 분명히 문제가 될것입니다.답변이 도움이 되셨다면 추천 좋아요 부탁드려요
Q. 산부인과 진료 기록 자세하게 부모님이 알 수 있나요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다. 일단 병원에 다녀오신 것을 실비 청구하시지 않으시면 보험설계사가 알수있는 방법은 없습니다. 하지만 연말정산시 병원비 정산에 산부인과가 뜨는것은 기록을 지우실수없지만 병원기록은 개인정보이기때문에 부모님이셔도 어떤 진료로 인해서 병원을 내방했는지는 아실수없을것입니다.답변이 도움이 되셨다면 추천 좋아요 부탁드려요
Q. CI보험 특약은 해지 하는 것이 좋을까요?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.CI보험의 주된 보장은 사망에 대한 보장입니다. 사망전에 중대한 질병이나 중대한 수술시에 주계약에 있는 사망보험금의 일부를 선지급 하는 상품입니다.중대한 이란 문구는 어떻게 해석이 되는지에 따라 보장의 범위가 달라집니다. 약고나의 내용에 정확하게 부합되어야 보장이 가능한 상품입니다.사망보장에 대한 필요성을 가지고 가입하신거라면 유지하시고, 종합보험이라는 생각으로 가입을 하셨던거라면 해지시 손해가 크다는가정하에 주계약금액을 최소로 낮추시고 특약을 일부분을 삭제하시면 금액이 부담스러운 부분도 일부 정리가 되실것입니다.보험리모델링을 통해 조금 도움이 되시길 바랍니다. 답변이 도움이 되셨다면 추천 좋아요 부탁드려요
Q. 보험 가입 시에 건강검진 필수?
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.이부분은 각 보험사마다, 각 상품마다 다르기때문에 보험을 가입하시려는 회사와 상품을 확인하셔야할것으로 판단됩니다.만약에 건강검진 결과 여부가 필요하다면 국가에서 진행하셨던 결과로 진행하실 수있는 부분이 있고, 아니라면 보험사에서 지정해놓은 병원에서 진행하시는 방법도 있습니다.답변이 도움이 되셨다면 추천 좋아요 부탁드려요