안녕하세요 김소중 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 백신 항체 형성에 관하여 궁금한점이 있어서 질문 드립니다
1차 접종후 건강이 안좋아 5개월 후에 2차 접종을 했는데 항체가 생길까요? 항체가 생기긴 하겟지만,텀이 너무길어서 제약사에서 발표한만큼 항체가 생기지는 않을것같습니다.부스터샷을 짧은텀으로 맞는게 좋을것같습니다.
신경과·신경외과
Q. 모더나 2차 지독한 몸살 먹는약으로 안되면 진통제 주사가 꼭 필요한가요?
코로나 백신의 부작용 빈도는 독감 백신의 부작용 빈도보다 약간 높습니다.백신 접종 후 열감, 오한, 근육통, 관절통, 두통 등의 전신 반응 및 주사 부위 통증, 발적, 부종 등의 국소 반응이 나타날 수 있습니다.열감 오한이 질문자분처럼 심한경우도 있습니다.그럴경우에는 짧은텀(4시간)단위로 해열진통제를 계속 복용하는 것을 권장합니다.그래도 안나을경우 다른계열 해열진통제를 복용하는게 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 얀센 접종자입니다 부스터샷이 궁금합니다
코로나 백신중 얀센의 경우 한번만 접종하는 백신입니다.정부 최근발표로는 2개월후 효과가 급감한다고 합니다.얀센을 접종한 사람의 경우접종완료후 2개월이 지난사람을 대상으로 접종안내 문자가 가고 있습니다.물론 부스터샷을 무조건 맞아야 하는 것은 아닙니다.다만 항체가 많이 없어 감염예방이 잘 안될것이라 부스터샷을 맞는것을 추천합니다.모더나 화이자 얀센 이렇게 3가지중 부스터샷을 맞을 수 있습니다.기존 맞았던 백신과 동일한 백신입니다.화이자나 모더나를 더 권장하는게 바이러스벡터형식의 백신을 접종후 mRNA형식의 백신을 접종하면 예방효과가 더 좋은것으로 나타났습니다.추가접종의 경우 1회만 접종하면 끝납니다.
산부인과
Q. 1차접종후 임신인데 2차는 안맞는게 좋겠죠?
임신부의 경우 백신 접종 후 안전성 및 유효성에 대한 임상연구 결과가 나오기 전까지 접종이 권고되지 않았지만,최근에는 태아에게 항체가 형성이 되고,안전하다는 이유로 백신접종을 권하고 있습니다.그러나 임상실험결과가 많지 않기 때문에 접종하지 않는것을 권장합니다.답변 남깁니다.
기타 의료상담
Q. 2차 까지 백신 맞았는데 돌파감염 쉽게 걸리나여
회사별 언급하는 예방률은 다음과 같습니다.화이자1차접종시 30%대 예방률이고, 2차까지 접종시 80%대후반의 예방률입니다.모더나의 경우 1차접종시 70%대 ,2차접종시 90%대 예방률입니다.az의 경우 다른 두백신보다 효과가 조금 떨어집니다.2차까지 접종시 60%-80%대후반의 예방률입니다.얀센의 경우 60%대 입니다.회사별 예방률에서 보듯이 코로나 백신을 접종한다고 해서 감염예방이 100%되는 것은 아닙니다.그리고 개인마다 백신접종후 항체형성률도 다르고 유전인자나 면역력이 다릅니다.그렇기 때문에 돌파감염이 일어날수 있습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 역류성식도염 약을 백신 접종 후 복용해도 될까요?
라베라정10mg제뉴원트리메부틴말스마틴정애니탈삼중정말씀하신 위의 약들은 위산분비를 줄여주거나,위운동을 원활히 하고 위산을 중화시키는 역할입니다.코로나백신과는 연관성이 없습니다.걱정하지 마시고 복용하셔도 됩니다.
기타 의료상담
Q. 백신 맞았는데 코로나 걸릴 확율은 얼마나 되나요?
화이자와 모더나의 코로나19 백신은모두 같은 기전(mRNA 방식)의 백신이고,접종과 관련된 이상반응(심근염, 심낭염), 접종 횟수,예방접종의 효과 등의 여러가지 측면에서전반적으로 비슷하게 확인되고 있습니다.아스트라제네카와 얀센의 코로나19 백신은모두 바이러스벡터 방식의 백신이기 때문에보관 방법, 백신 관련 이상반응(혈소판감소성 혈전증),그 외 여러가지 특징에서 화이자/모더나의 백신과는 차이가 있습니다.현재는 델타변이 바이러스가 대다수 입니다.델타변이 바이러스의 예방률은 화이자1차접종시 30%대 예방률이고, 2차까지 접종시 80%대후반의 예방률입니다.모더나의 경우 1차접종시 70%대 ,2차접종시 90%대 예방률입니다.az의 경우 다른 두백신보다 효과가 조금 떨어집니다.2차까지 접종시 60%-80%대후반의 예방률입니다.얀센의 경우 60%대 입니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 경구용 치료제가 나오면 코로나 상황이 종료될까요?
현재 코로나 치료제의 경우 기존약제를 조금 사용하고 있긴하지만 완벽한 치료제라고 보기 어렵습니다.머크사에서 경구용치료제를 개발했다고 발표는 하였지만,사망률감소와 변이바이러스에 효과가 어느정도 있다고 하지만 완벽한 치료제는 아닙니다.한국에서는 셀트리온에서 3상 진행중인데,아직 멀었습니다.다만 세계 제약사에서 열심히 개발하고 있기는 하니 짧으면 2년내에 나올수도 있을 것 같습니다.다만 치료제가 나오더라도 코로나 종식은 어렵습니다.인플루엔자독감바이러스에서 볼수 있듯이 바이러스를 완벽히 종식시키기 어렵습니다.치료제뿐만 아니라 백신접종을 통해 감염예방률을 높이는 것도 중요합니다.그리고 마스크착용,손소독 등 방역에 신경을 써야합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 독감주사맞고 코로나 예방주사 맞아도 문제 없을지요?
아직까지는 코로나 백신과 다른 주사와의 상관관계 임상실험결과가 없습니다.그렇기 때문에 다른 백신과 같이 맞아도 상관은 없습니다.같이 맞는다고 해서 유해하거나 효과를 저해하거나 하는 실험결과는 없습니다.다만 이론적으로, 두가지 이상의 주사를동시에 맞게 되면 백신의 교차 반응이 발생할 가능성이 있습니다.그러므로, 일반적으로 최소 1-2주 이상의 간격을 두고 백신을 접종하도록 권장하고 있습니다.최근 정부발표로는 가다실19,독감백신과 같은날 맞아도 된다고 하고 있습니다.그러나 정확한 임상실험결과를 밑바탕으로 한 것이 아니라고 생각되서 7일정도 텀은 두는게 좋다고 생갑합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
이비인후과
Q. 모더나2차 이후 많이 아픈가요?
코로나 백신의 부작용 빈도는 독감 백신의 부작용 빈도보다 약간 높습니다.백신 접종 후 열감, 오한, 근육통, 관절통, 두통 등의 전신 반응 및 주사 부위 통증, 발적, 부종 등의 국소 반응이 나타날 수 있습니다. 열감,오한이 심한경우도 있는데 미리 해열진통제 준비하셨다가 4-5시간텀으로 잘 복용하시면 됩니다.다만 증상이 쉽게 가라앉지 않으면 nsaid계 진통소염제 같이 복용하시길 바랍니다.