안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
이비인후과
Q. 코로나19 확진후 후유증 해결 방법?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.보통 코로나 감염으로 인한 미각상실은 대개 완치 후 2~3주 내에 회복됩니다. 바이러스에 의한 신경염증반응으로 일시적인 미각상실인 경우가 많기 때문입니다. 다만 3주 이상이 지났는데도 회복이 안되는 것 같으면 눈을 감고 매우 달거나 쓴맛, 짠맛, 매운맛을 테스트해보시고 테스트를 해봐도 느껴지지 않은것 같으시면 신경과로 방문하시기 바랍니다.
이비인후과
Q. 코로나 자가치료 후 후각과 미각이둔화되는건 괜찮나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.보통 코로나 감염으로 인한 미각상실은 대개 완치 후 2~3주 내에 회복됩니다. 바이러스에 의한 신경염증반응으로 일시적인 미각상실인 경우가 많기 때문입니다. 다만 3주 이상이 지났는데도 회복이 안되는 것 같으면 눈을 감고 매우 달거나 쓴맛, 짠맛, 매운맛을 테스트해보시고 테스트를 해봐도 느껴지지 않은것 같으시면 신경과로 방문하시기 바랍니다.
이비인후과
Q. 자가진단키트 사용시 정말 목에해야 정확한가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.목보다는 비강에서 채취하는 것이 바람직합니다. 물론 제대로 비인두, 구인두에 접근해서 검체를 채취하면 어설프게 코에서 채취하는거보다 정확할 수는 있습니다만, 의료진 도움 없이 일반인이 스스로 채취하기에는 힘들것입니다.또한 자가검사키트는 비강용으로 식약처 허가를 받은 제품인데, 이는 코에 사용했을 때 가장 적합한 길이와 재질로 만든것입니다. 코와 목에 모두 사용할 수 있는 전문가용 검체 채취 면봉의 길이는 15cm 이상인데, 현재 판매되는 자가진단키트의 면봉은 10cm 내외이기 때문에 목에서 채취하기에는 길이가 부적합합니다.또한 시약통에 들어갈 수 있게 하기위해 자가키트의 면봉은 약간만 힘을 줘도 부러질 정도 입니다. 이 면봉을 목구멍의 검체 채취 부위까지 넣을 경우, 인후가 긁히거나 찔려 손상될 가능성이 큽니다. 채취 과정에서 면봉이 부러져 삼킴 사고 등이 발생할 수도 있습니다.
내과
Q. 코로나 확진후 병원에서 처방해준 항생제.질동소염제.진해거담제등을
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.자반증의 경우 약물로 인한 반응인지, 상기도 감염으로 인한 것인지 감별을 위해 병원에 가셔서 검사를 받아보는 것이 좋습니다. 치료보다는 올바른 진단이 중요하기 때문에 혈액내과에 방문하셔서 혈액검사 등을 받아보시기 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 백신미접종자는 코로나 걸리면 증상이 심한가요??
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.백신접종은 코로나에 걸리더라도 중증으로의 진행을 막는데 중요한 역할을 합니다.지난 2월 정부가 발표한 확진자서 예방접종력에 따라 중증 진행을 평가한 결과를 보면1. ‘3차 접종 후 확진군’은 ‘미 접종 후 확진군’에 비해 중증(사망 포함)으로 진행할 위험이 97.3% 낮았습니다.2.‘2차 접종 후 확진군’도 ‘미 접종 후 확진군’에 비해 중증화 위험이 72.3% 낮았습니다.3.‘미 접종 후 확진군’의 중증화율은 ‘3차 접종 완료 후 확진군’에 비해 35배, ‘2차 접종 완료 후 확진군’에 비해 4배가 높습니다.통계에서 보듯이 미접종자는 중증으로 이어질 확률이 크기 때문에, 나이가많고 기저질환이 있으신분들은 가능하시면 접종을 권하고 있습니다.
이비인후과
Q. 코로나 항체 언제까지 남나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.격리해제 후에도 검사를 하시면 몇일간은 양성결과가 나올 수 있습니다. 다만 이것이 재감염 된것이라고 볼 수는 없습니다.1. 자가키트검사의 경우 격리해제 후 2주까지 양성이 나오는 환자가 있긴 하지만, 일주일 이후에는 양성이 나올 가능성이 매우 크게 줄어듭니다.2. 반면 PCR 검사는 코로나19 바이러스 유전자 조각을 채취해 증폭한 뒤, 음성인지 양성인지를 판단합니다. 그래서 아주 미세한 양의 바이러스 유전자 조각이 남아있어도 결과가 양성으로 나올 수 있습니다. 그래서 격리해제 후 3~4주간은 양성이 나올 수 있으며 최대 6개월까지도 양성이 뜰 수 있다고 합니다.
이비인후과
Q. 격리해제 이후에 기침이 언제까지 계속되나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1. 코로나 바이러스에 감염된 후 대부분의 증상은 4주 이내 호전되지만, 일부 환자는 수주에서 수개월동안 다양한 증상이 지속될 수 있는데 이를 ‘코로나 장기 후유증(long COVID)’이라 부릅니다. 완치되더라도 우리 몸의 전신에 바이러스가 염증반응을 일으켰기 때문에 뇌, 눈, 코, 구강, 심혈관계, 폐, 피부 등에 합병증이나 후유증이 나타날 수 있다고 합니다.2. 오미크론은 주로 상기도와 호흡기 부위를 중심으로 염증이 발생되는 특성으로 회복 후에도 기침과 목의 통증이 지속되는 경우가 많습니다. 이외에 미각, 후각이상, 우울증이나 외상 후 스트레스, 인지 저하(brain fog), 흉통, 두통, 빠르거나 두근거리는 심장 박동, 관절통, 근육통, 복통, 설사, 불면증, 수면장애, 발열, 현기증, 일상 기능 및 이동 장애, 발진(두드러기), 생리 주기의 변화 등이 생길 수 있습니다.3. 기침의 경우 1~2주 내외로 보통 사라지지만, 기침 증상이 악화되어 심하게 숨이 차거나 고열이 3일 이상 지속되는 후유증이 생기면 병원에 가서 검사를 받아 보는것을 권장드립니다.
이비인후과
Q. 자가키트 사용법이 잘못된걸가요??
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.자가검사키트 검체 채취 부위는 비강(콧등 안쪽)입니다. 면봉 길이도 전문가용에 비해 훨씬 짧습니다. 콧구멍 안쪽에 1.5~2cm 가량 면봉을 넣고 10회정도 둥글게 문질러 채취하셨으면 올바르게 채취하신 것입니다. 정확한 결과를 원하시면 병원에서 신속항원검사를 받거나 보건소에서 PCR검사를 받아보시는 것이 좋습니다.전문가용 신속항원검사는 집에서 할 수 있는 자가검사키트와 검사원리는 사실상 동일합니다. 다만 검체 채취 부위와 방법 등에서 다소 차이가 있습니다. 유일하게 다른점은 멸균 면봉 길이입니다.전문가용 신속항원검사는 PCR 검사와 똑같이 비인두도말(코 안쪽 깊숙이 목과 맞닿는 부위)에서 검체를 채취합니다. 코 깊은 곳까지 면봉을 집어넣어야 하므로 면봉 길이도 최소 10cm에 달하며 전문 의료인이 직접 검사를 시행합니다.반면 자가검사키트 검체 채취 부위는 비강(콧등 안쪽)입니다. 면봉 길이도 전문가용에 비해 훨씬 짧습니다. 바이러스양은 비인두도말에 더 많기 때문에 비강 검체를 채취하는 자가검사키트는 전문가용 신속항원검사보다 정확도가 떨어질 수 있습니다.(실제 사용현장에서는 민감도가 의료인이 시행해도 50% 미만, 자가 검사로 시행하면 20% 미만일 정도로 낮은 상황입니다)
이비인후과
Q. 콧물이계속나는데 코로나인가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.콧물 증상 하나만으로 코로나라고 단정짓기는 힘들어보입니다. 인후통, 기침 등의 증상이 추가로 생기면 자가키트검사 혹은 의원에 방문하셔서 신속항원검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 코로나 완치후 바이러스 잔존, 7개월? 사실인가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.PCR 검사는 코로나19 바이러스 유전자 조각을 채취해 증폭한 뒤, 음성인지 양성인지를 판단합니다. 그래서 아주 미세한 양의 바이러스 유전자 조각이 남아있어도 결과가 양성으로 나올 수 있습니다. 그래서 격리해제 후 3~4주간은 양성이 나올 수 있으며 최대 6개월까지도 양성이 뜰 수 있다고 합니다. 검사원리상 죽은 바이러스 조각 양성이 계속 뜬다고 재감염이 잘된다고는 할 수 없겠습니다.