안녕하세요 김준오 마취통증의학과 전문의입니다.
신경과·신경외과
Q. 90세 어머님이 갈비뼈 부분을 버스에서 의자부분에 심하게 부딪쳤어요 엑스레이 결과 이상은 없는데 너무 아파 하세요
안녕하세요. 김준오 마취통증의학과 전문의입니다.엑스레이에서 크게 이상은 없다는 소견을 받아 현재 명확한 골절 소견은 없는 것으로 추정됩니다.처방받으신 진통제 성분중에 '근이완제'로 불리는 에페리손이나 메토카르바몰, 티자니딘 등의 성분이 포함되어있을 확률이 높습니다. 해당 약물들은 항경직제로 분류되는 중추신경계에 작용하는 근이완제이기 때문에, 기면이나 졸음, 어지럼증이 발생할 확률이 있습니다. 낮 시간에는 근이완제만 제외하고 드셔보시거나, 잠들기 직전에 복용하는 것이 낫다고 설명드리고 있습니다. 견딜 만 하시다면 낮에는 해당 약물을 제외하고 드셔보시는 것을 권유드립니다.다만 2~3주 뒤 촬영한 사진에서 관찰되는 미세골절 및 지연성 골절의 가능성을 아예 배제할 수는 없습니다.통증이 지속된다면 추후 엑스레이 사진을 한번 더 찍어보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
정형외과
Q. 일반생활 발 물집으로 치료중 진단궁금해요
안녕하세요. 김준오 의사입니다.물집이 형성된 화상의 경우는 2도 화상이라고 보는 경우가 많습니다.다만 대부분의 실비보험사에서는 표재성 2도 화상과 심재성 2도 화상을 따로 구분을 두어 보험료를 지급하고 있습니다.단순 물집이 형성된 화상은 표재성 2도 화상일 가능성이 높습니다.진료받으시는 병원에 문의하는 것이 가장 정확하겠습니다.감사합니다.
이비인후과
Q. 코막힘이 없어도 비염이 있으면 귀막힘이 나타날 수 있나요?
안녕하세요. 김준오 마취통증의학과 전문의입니다.코와 귀는 유스타키오관이라는 가느다란 관으로 연결되어 있습니다.따라서 코막힘 증상이 없더라도 비염 등이 있을 경우에는 귀막힘 증상이 나타날 수 있습니다.출처 : https://www.brighamhealthonamission.org/2020/02/13/making-the-case-against-using-intranasal-steroids-and-antihistamines-for-otitis-media-with-effusion/그렇기 때문에 콧물이 나는 증상 역시 비염일 수도 있지만, 중이염의 증상으로 나타날 수도 있습니다.도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 산책을 하다가 먼지, 거미줄이 얼굴(눈코입귀등)에 지나갔는데 특이증상 없으면 괜찮겠죠??
안녕하세요. 김준오 의사입니다.거미줄은 대부분 단백질이며, 약 17종의 아미노산으로 이루어져 있다고 알려져 있습니다.파이브로인(fibroin)으로 불리기도 합니다.드물게 거미줄 성분에 대한 알레르기가 있을 경우 가려움증, 부종 등이 생길 수는 있지만 일반적으로 거미줄과의 접촉으로 증상이 생기지는 않습니다. 걱정하지 않으셔도 될 것이라 여겨집니다.
신경과·신경외과
Q. A 1.1cm hyperdense cyst at right kidney - small both renal cysts
안녕하세요. 김준오 마취통증의학과 전문의입니다.신장 낭종의 경우는 6개월~1년마다 주기적으로 추적관찰을 하며, 크기의 변화나 파열 등이 동반되지 않는다면 경과관찰 하며 지켜보는 것이 일반적입니다. hyperdense의 경우는 물보다 밝게 보이는 경우를 의미합니다. 물보다 어둡게 보이는 경우는 hypodense라고 지칭하며,CT상에서 관찰되는 낭종이나 물혹의 밝기를 정의하는 용어입니다.감사합니다.