재활의학과 전문의, 근골격계, 근전도,뇌졸중, 법원의료감정
신경과·신경외과
Q. 손발이 많이 저리고 계속 아플 때 어떤 병명이 주로 진단되는지
안녕하세요. 남희성 의사입니다.기저질환에 따라서 말초신경염이나 혈액순환이 원인일 수 있습니다.진단이 잘 되지 않는 경우에는 small fiber neuropathy라고 하는 작은 신경과 자율신경계에 문제가 생기는 질환을 의심해볼 수 있으며 신경과 진료를 통해서 진단이 가능하시겠습니다.그런데, 문제는 신경과중에서도 이 질환들에 대해서 잘 모르시는 경우가 있어 말초신경 세부 분과를 전문한 신경과 전문의를 찾아서 진료를 보시는게 도움이 되겠습니다.
비뇨의학과
Q. 음낭, 사타구니쪽에 가려움 현상 뭘까요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 진균감염일 가능성이 있어보입니다. 샅백선이라고도 하고 완선이라고 부르기도 합니다. 아직 가벼워서 빨게지지는 않은 상태로 보이며 항진균제 발라보시고 습하지 않게 관리해보시는게 도움이 되겠습니다. 항진균제로 호전되지 않으면 1% 하이드로코티손같은 순한 스테로이드를 사용해볼 수 있는데 항진균제 사용을 먼저 해보는게 맞겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 아스퍼증후군이라는것이 뭘말하는건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아스퍼거 증후군(Asperger's syndrome)은 과거에는 자폐 스펙트럼 장애(Autism Spectrum Disorder, ASD)의 한 아형(subtype)으로 분류되던 신경 발달 장애입니다. 현재는 진단 기준의 변화로 공식적으로는 더 이상 독립된 진단명으로 사용되지 않고 자폐스펙트럼 안으로 들어갔지만 여전히 일상에서는 많이 사용되는 용어입니다. 자폐스펙트럼 중에서 지적장애가 없고, 평균 이상의 지능을 가지면서 사회적 상호작용의 어려움은 가지고 있으며, 제한적이고 반복적인 관심사에 특출난 재능을 보이는 경우가 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 결과지 해서부탁드립니다 허리쪽입니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.과거력 : 변이성 협심증, brostrom 수술, 좌측 발목 (발목의 외측 인대 손상 수술), 2019.11O (객관적 진찰 소견)sciatic scoliosis - 허리통증으로 인한 척추 측만증 - 없다고 되어있습니다. claudication (신경인성 파행) : m - 보통 몇미터 걸으면 파행이 생기는지 적는데 아마도 증상이 없어서 숫자를 기입하지 않은것 같습니다. SLR 80/80 - straight leg raise 라는 진찰인데 천장을 보고 다리를 들어올려보는 검사이고 30-60도 사이에서 양성이어야 허리와 관련된 의미있는 소견인데 80도/80도라고 되어있어서 음성으로 보시는게 맞겠습니다. FST 는 femoral stretch test인데 시행을 하지 않은듯 보입니다. 결과가 적혀있지 않습니다. radiating pain은 방사통인데 방사통이 있어서 이걸 적어놓은건지 아니면 방사통 유무를 체크하려고 미리 입력되어있는데 유무를 체크를 안한건지 모르겠네요. motor 라고 하는건 근력을 이야기하는데 nl이 normal을 의미하며 근력은 모두 정상이라고 적혀있습니다. hypoesthesia는 감각저하를 이야기합니다. A는 assessment의 약자로 진단을 이야기하며 HIVD (herniated interverebral disc, 추간판 탈출증)L 3-4-5는 요추 3번, 4번, 5번 사이에 디스크가 탈출했다는 의미이고 HIZ는 high intesity zone 즉, MRI 상에 음영이 증가했다는 이야기로 아마 MRI 에서 디스크가 찢어져있는걸 확인하신듯합니다. 다리로 방사통이 있으신가요? 감각저하도 있으시구요?아래 영상 보시면서 허리 관리에 대해서 감을 잡아보시는게 큰 도움이 되겠습니다. 근력 저하가 없는 디스크탈출은 수술이 급하지 않으며 자세 교정으로 충분히 회복을 도모해볼 수 있습니다.
비뇨의학과
Q. 36세 정액검사 결과지 해석부탁드립니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.위 검사결과중에서 주의해서 봐야하는건 정자의 수(total count), 총운동성 (motility), 전진 운동 (progressive motility), 형태 (morphology)입니다. 정자의 수는 정상 기준치 3배 이상이기 때문에 문제 없고 총운동성도 57%로 정상입니다. 그런데, 전진 운동이 23%로 떨어져있고, 형태가 2%만 정상으로 정자가 앞으로 가지를 않고 빙글빙글 돌기만 한다고 생각하시면 되겠습니다. 형태에도 문제가 있는 경우가 많구요. 물론 한번 정액 검사로 판단하지 않기 때문에 너무 걱정은 하지 않으셔도 되겠습니다. 최소 2회 검사 후 평균값을 봐야 정확합니다. 스트레스, 열, 음주, 질병 등에 따라 일시적으로 떨어질 수 있습니다만약 여러번 검사 결과가 계속 이렇게 나온다면 자연 임신 가능성이 다소 낮아질 수 있으며 상황에 따라선 보조생식술(예: 인공수정, 체외수정)이 고려될 수 있겠습니다.