안녕하세요. 서민석 전문가입니다.
정형외과
Q. 골다공증을 예방하기 위해서 필수적으로 챙겨야할 영양소는 무엇이 있나요?
골다공증은 칼슘과 비타민 D의 섭취가 가장 기본이 됩니다. 칼슘은 뼈의 성분이고, 비타민 D는 칼슘이 뼈로 갈 수 있도록 돕는 역할을 하기 때문입니다. 칼슘은 음식으로도 섭취가 가능하지만 비타민 D는 햇빛을 30분 정도 쬐거나 영양제로 복용해야 합니다.
정형외과
Q. 어떤 운동을 규칙적으로 해준다면 골밀도를 높이는데 큰 도움이 될까요?
규칙적인 운동은 골밀도를 유지하는데 도움이 되기는 합니다. 걷기나 자전거와 같은 유산소 운동은 기본이고, 골다공증이 있어서 주변 근육을 강화해야 하는 경우에는 허벅지 근력 운동과 척추 근력 운동이 도움이 될 수 있지요.
정형외과
Q. 골다공증 진단을 위한 가장 효과적인 검사방법은 무엇이 있나요?
골다공증 여부를 알 수 있는 가장 기본 검사는 골밀도 검사, DEXA라고 하는 검사입니다. 대부분의 진단 기준도 DEXA의 검사 결과를 바탕으로 하게 되어 있습니다.
정형외과
Q. 골다공증과 골감소증은 차이가 무엇인지 궁금합니다.
골다공증과 골감소증은 모두 골밀도가 떨어지는 상태라는 점에서는 같습니다. 다만 골감소증은 T-score를 기준으로 -1.0~-2.4까지의 범위이고, -2.5이하로 떨어진 경우는 골다공증이라고 합니다. 골다공증,즉 골밀도가 떨어질 수록 골절의 위험이 증가하기 때문에 골다공증은 적극적인 치료가 필요합니다.
산부인과
Q. 폐경 후에 여성에게 골다공증이 흔하게 발생하는 이유는 무엇인가요?
여성 호르몬은 골밀도를 단단하게 유지해주는 역할을 하게 됩니다. 폐경 이후에 여성 호르몬 분비가 되지 않으면 급속도로 골밀도가 떨어지게 되지요.
정형외과
Q. 남성의 경우 활동을 많이 하고 여성과 체질적으로 다른데, 남성도 요즘에 골다공증이 많이 있나요?
남성은 여성호르몬과 관련된 효과가 없기 때문에 여성에 비해서는 상대적으로 골다공증이 드뭅니다. 물론 65세 이상의 고령이나 당뇨와 같은 만성 질환, 스테로이드 장기 사용 등의 다양한 원인이 골다공증을 유발할 수는 있지요. 청소년은 거의 없구요.
정형외과
Q. 골다공증이란 무엇이며, 어떤 매커니즘을 가지고 발생하나요?
골다공증은 뼈가 약해지는 겁니다. 뼈가 약해지니 쉽게 골절이 되어 문제가 되는 것이구요. 뼈가 약해지는 원인은 다양하겠지요. 여성 호르몬의 효과가 빠지는 것, 음주나 흡연 등에 의한 것이나 갑상선/부갑상선의 문제로 칼슘이 빠져 나가는 것도 원인이 될 수 있습니다.
정형외과
Q. 골다공증은 사람들이 어떤 상태에 놓일 때 자주 발생하는지 주요 원인은?
골다공증은 여성에서 흔하고 폐경 이후에 여성 호르몬의 감소에 따라 쉽게 발생할 수 있습니다. 그 외에 다양한 요인이 골다공증의 발생에 영향을 줄 수 있습니다. 스테로이드를 장기 복용하거나 저체중, 음주, 흡연이 영향을 줄 수 있습니다.
정형외과
Q. 골다공증은 초기에 어떤 형태로 증상을 나타내는지 구체적인 사례는?
골다공증은 무증상입니다. 그래서 미리 확인을 하고 골절이 생기기 전부터 관리와 치료가 필요합니다. 그래서 여성에서는 폐경 후에는 검사를 권하기는 하지요. 몸에서 주는 신호는 전혀 없습니다.
이비인후과
Q. 갑상선암 치료 후 추적 관리는 어떤식으로 이루어지나요?
암은 치료 후 5년이 경과하기 전까지는 주기적인 검사로 재발 여부를 확인해야 합니다. 검진은 아니고 주기적인 진료가 되는 것이지요. 검사는 갑상선 초음파 내지는 CT로 진행하게 됩니다. 재발 방지를 위한 특별한 방법은 없으나 운동, 금연, 절주 등의 기본적인 생활은 지키도록 권유합니다.