Q. 09년 가입한 실비와 착한실비 비교해주세요
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박두성 보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일반실손보험과 착한실손보험에 대해 궁금하시군요2009년도 가입도 10월1일 표준화이전과 이후로 나뉘어 조금은 다른데,일반실손보험은 통원치료비의 경우 자기부담금(공제액)이 5,000원(10,000원) 또는 급여+비급여의료비의 10%중 큰 금액부담하고 지급되며, 착한실손은 보험금 지급액이 큰 비급여3종(도수/체외충격/증식치료 및 주사제와 MRI/MRA)부분에 대해 1회당 2만원과 의료비의 30%중 큰 금액을 자기부담금으로 하고 나머지 비급여부분에 대해서는 2만원과 의료비의 20%중 큰금액을 자기부담금으로 공제하는 대신 보험료를 저렴하게 하는 장점이 있습니다.7월1일부터 적용되는 4세대 실손보험은 급여부부분과 비급여부분을 나뉘어서 자기부담금 20%, 30% 적용하고 재가입주기도 기존은 15년이었는데, 5년으로 단축했으며, 보험금 청구이력에 따라 1년마다 갱신시 보험료 할증이 최대 300%까지 되는 것으로 바뀔예정입니다. 물론 지급이력이 없는 분들은 5%할인도 있습니다.본인 상황에 맞게 착한실손으로 전환할지 기존 보험을 유지할지 전문가와 상담후 잘 선택하시길 바랍니다.ㅈ
Q. 보험금 청구 관련하여 문의드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박두성 보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.먼저 형님께서 안타깝게도 돌아가셔서 상심이 크실텐데 위로의 말씀 드립니다.오려주신 자료를 봤을때 사망보험금으로는 질병사망보험금 5,000만원+3,000만원해서 8,000만원은 지급이 될겁니다.돌아가시기전 병원에서 치료받으신 부분이 있다면 질병입원비와 수술비등 해당 사항에 따라 보험금 지급금이 추가될것으로 판단되며, 2009년 4월 가입한 보험에서 질병후유장해 80%이상 5,000만원 보상에 대한 부분은 약관상에 질병사망부분도 포함되어 있는지 확인을 꼼꼼히 해 볼 필요가 있을것으로 판단됩니다.통상 보험사를 통해 보험금 청구후 수령시 지급 부분에 대한 지급 세부내역서를 받으시고, 추후 보험금 지급이 적게 되었을 경우 추가 요청하시길 바랍니다.