안녕하세요 박석원 교통사고 및 신체손해사정사입니다.
의료 보험
Q. 보험 비급여와 급여의 뜻이 무엇인가요?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.진료비를 건강보험으로 처리할 때 급여부분은 환자가 전부 다 부담하지 않고 본인부담금만 부담하게 되는데요비급여부분은 아예 건강보험으로 적용이 안되고 환자가 전부 다 부담해야 한다는 의미입니다.이때 실비보험에서도 일부는 보험금으로 산정이 가능한 경우도 있습니다.
저축성 보험
Q. 실비보험을 회사에서도 들었는데 개인보험도 있어요
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.실비보험에서 치료비와 관련한 보험금은 중복보상이 불가능하므로둘 중에 하나는 정리하는 것을 추천드리는데요보험금 산정 조건이 조금 더 안좋은 것을 해지처리하시기 바랍니다.실손의료비 담보만 해지 처리하시면 될 것이고 다른 담보들은 살려두는 것이 현실적일 것입니다.
교통사고 과실
Q. 비보호좌회전 사고시 우선순위는 직진차인가요?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.직진차량은 직진 신호에 맞춰서 주행하면 되고비보호좌회전 차량은 직진 신호에 반대차로 차량의 주행에 방해되지 않게 좌회전을 해야 하는데요 직진 차량과 좌회전 차량이 정상적으로 주행하다가 교차로에서 사고가 발생하면직진신호 주행 차량의 과실이 없거나 있더라도 20%내외에서 인정되는 경우가 대부분입니다.
교통사고 과실
Q. 보험 처리 하는데 비용관련으로 알려주세요
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.피해차량의 수리비에 대하여는 귀하 자동차보험의 대물배상담보로 처리하면 무리가 없을 것 같고요귀하 차량 손상부위에 대하여는 자기차량손해담보로 처리하게 되는데요 이때 자기부담금이 나오게 될 것입니다. 이는 귀하가 부담해야 할 금액입니다.다만 피해차량의 주차장소의 적절성 여부에 따라서 과실상계가 조금은 있을 수 있습니다.
의료 보험
Q. 이런 경우에 응급의료비로 보험이 적용되는지 궁금합니다.
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.어떤 보험을 말씀하시는 것인지 모르겠지만요응급의료비도 보험처리 대상이 됩니다.단독사고(상대방이 있더라도 본인 과실이 클 경우 포함)라면 산재보험처리를 고려해보셔야 할 것 같고상대방이 있는 사고라면 상대방 자동차보험 보험처리(상대방의 과실이 클 경우)를 생각해야 할 것 같습니다.위 두 가지 모두 안되는 상황이라면 건강보험으로 처리되어야 하는데요건강보험의 본인부담금은 실비보험의 보상대상이 됩니다.참고로 치료비에 대하여 자동차보험 또는 산재보험이 된다면 그 부분은 실비보험은 안됩니다.