안녕하세요 경제금융/보험 성형익 전문가입니다.
의료 보험
Q. 실비를 가입하자마자 바로 수술을 하면 불법인가요?
안녕하세요. 성형익 보험전문가입니다.실손의료비 가입하실 때알릴의무(고지사항)에 위반이 없다면,가입 후 (보험효력은 보험료가 빠져나갔을 때 부터) 혜택이 가능합니다.물론 당일 가입 직후 수술 건이라면 보험사에서 조사가 나올 수도 있겠죠조사가 나올 수도 있고, 안 나올 수도 있습니다.조사가 나온다고 해서 알릴의무에 위반이 없다면걱정하실게 없죠.
의료 보험
Q. 유병력자 실비보험 고지를 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 성형익 보험전문가입니다.건감e음 어플리케이션 다운받으셔서 간단 한 인증 후병원이력 조회 가능합니다.입원인지 외래인지 확인도 가능하지, 위 어플리케이션으로 확인해보시길 바랍니다.
경제용어
Q. 경제 신조어 중에서 그리드플레이션이란 것은 어떤 것을 의미하게 되나요?
안녕하세요. 성형익 경제·금융전문가입니다.Greed : 탐욕, 욕심Greed-flation : 개인 기업 단체의 지나친 욕심과 투기로 인해 가격이 상승하는 현상을 설명하는 용어입니다.
상해 보험
Q. 일상생활 책임 보험은 어떤 보장이 되는 건가요?
안녕하세요. 성형익 보험전문가입니다.간단하게 실수로 타인에게 손해를 입혔을 때 혜택을 볼 수 있는 보험이라 보시면 됩니다.ㅡ액정파손ㅡ산책하던애견이 타인 물림사고ㅡ이중주차된 차량 밀다가 접촉사고ㅡ누수등 다양한 항목이 존재합니다.
상해 보험
Q. 보험 특약 중에 수술비 관련해서 너무 헷갈려요
안녕하세요. 성형익 보험전문가입니다.수식어의 여부를 보시면 됩니다.ㅡ질병수술비ㅡ1~5종 질병수술비ㅡ119대 질병수술비요렇게 예시를 들어보면, 보장하는 범위가 가장 넓은 것은?당연 앞에 아무런 수식이 없는 "질병수술비"죠1~5종질병수술비란 ? 수술의 난이도에 따라서 1~5가지 수술을 분류합니다.5에 가까울 수록 비교적 어려운 수술(예: 암수술, 관상동맥우회술), 1에 가까울수록 경미한 수술 (예 : 백내장, 치핵 등)보험사 상품 약관에 1~5종에 따른 수술을 분류해 두었습니다. 그에 해당하는 수술을 받았을 때 보험금이 나오게 되죠.분류표에 있는 수술을 해야하니, 그냥 질병수술비 보다는 받기가 까다롭겠죠?119대 질병수술비는 상품 약관에 119가지에 대한 질병에 대해 보장을 하는데20대 질병, 69대질병, 3대질병 요렇게 묶어둡니다.진단명이나 수술코드가 부합하면 보험금을 지급받게 되는 특약입니다.==========질병수술비가 보장이 가장 넓지만 (물론, 면책하는 부분에 있어서 1~5종이나, n대수술비에서 보장 가능한 항목도 있습니다. 상품별로 상이)가입금액이 낮을 수 밖에 없습니다.1~5종수술비 119대질병수술비는 범위는 좁지만, 해당만 하게 된다면 가입금액이 비교적 크다는 장점이 있습니다.따라서 글쓴이님 상황에 맞는 수술비를 잘 준비하시길 바랍니다.
저축성 보험
Q. 30대입니다. 보험을 어떤걸 들어야할지 고민입니다.
안녕하세요. 성형익 보험전문가입니다.보험에는 완벽한 정답은 없지만,가입 우선순위는 있습니다.1순위 실손의료비ㅡ제 2의 건강보험이라 불리고 보험사 상품중에서도 손해율이 높은 군에 해당이 됩니다.이말인즉슨, 그만큼 소비자가 혜택을 많이 본다는 뜻이죠. 실손의료비 없는 사람 찾아보기 드문 세상입니다.실손의료비가 있다면, 의료비 5천만원 짜리 적금을 가지고 있는 셈입니다.2순위 암진단비ㅡ실손의료비로 모든게 해결 가능하면 좋겠지만, 실손의료비는 한계가 있습니다. 한도가 있고, 면책기간도 있습니다.암의 경우 비급여 치료비가 크게 발생 되버리면, 실손의료비로도 감당이 어렵습니다.그래서 본인의 1년 연봉정도는 가입을 해두면 나중에 큰 혜택을 볼 수있습니다.3순위 혈관진단비ㅡ급성심근경색, 뇌졸중, 뇌출혈 이런 것들은 익숙하실겁니다. 많이 들어보셨을거에요.하지만, 뇌혈관질환 / 허혈섬심장질환 에 대해서는 아주 생소하시죠?뇌혈관질환이 뇌졸중, 뇌출혈의 전조증상이라고 보시면 됩니다.허혈성심장질환이 협심증, 급성심근경색의 전조증상이라 보시면 됩니다.즉, 보다 넓은 범위인 셈이죠.혈관진단비의 경우 혈관의 협착률에 따라서 분쟁이 많습니다.처음부터 분쟁이 생기지 않게 범위가 넓은 뇌혈관질환, 허혈성심장질환으로 준비를 하시면 됩니다.4순위 질병/상해수술비40대시면 이제 건강검진도 매년 받게 되실겁니다.건강검진 통해서 용종을 제거하거나 결절을 제거하게 되면여기 질병수술비에서 혜택을 보실 수 있습니다.수술비 특약은 실손의료비와 마찬가지로 보험사에서 손해율이 높은 상품 중 하나입니다.혜택을 많이 보는 특약입니다.==========[결론]실손의료비 꼭 가입하시고,종합보험에 암 / 뇌 / 심장 즉 3대 진단비와 수술비를 준비하시고질병/상해수술비 요렇게만 준비하셔도 어디가서 보험으로 훈수들으실 일은 없을겁니다.여기에 운전을 하신다면 운전자보험도 1만원 으로 준비하시면 될 것 같습니다.
의료 보험
Q. 동네 작은 병원에 방문했던 것도 조회가 가능한가요?
안녕하세요. 성형익 보험전문가입니다.보험사에서 조사가 나왔을 때 써주지 않아도 되는.다시말해서 써주게 되면 나에게 불리하게 작용할 수 있는 서류가 있습니다.[건강보험공단 요양급여 내역서 및 국세청 연말정산자료 열람 동의서]여기에는 진료 금액, 진단명, 치료내역 등병원에 방문한 세세한 정보가 노출됩니다.굳이 알릴 필요가 없는 내용까지 오픈됨으로싸인하지 마세요[부제소 합의서]보험을 강제 해지 당했거나 보험금을 받지 못하는 경우이에 대한 민사 형사 소송을 제기하지 않음을동의하는 서류입니다보험사와 원만한 합의가 이루어지지 않거나부당한 통보를 받을 경우 소송을 가야 하는데이 서류에 미리 싸인하시면 소송시 많이 불리해집니다[면책동의서]보험금 지급 여부와 상관없이 차후 동일한신체 부위에 대해서는 보험금 지급을 하지 않겠다는서류입니다. 말도 안 되죠?[병원명이 없는 진료기록 열람 동의서]조사 나온 손해사정사에게 정확히 어떤 병원을 조사할 건지물어보시고 그 병원에 대해서만 동의를 한다고 작성하시고서류에 싸인하셔야 합니다.병원명이 있는 진료기록 열람동의서는 써주셔도 됩니다.
의료 보험
Q. 백혈병 진단 받으면 암진단비 나오나요?
안녕하세요. 성형익 보험전문가입니다.가장 정확한 것은 가입하신 증권을 봐야하지만,일반적으로 일반암, 고액암에 해당하게 됩니다.가입하신 보험 가입내역을 확인해보시고관리해주는 담당자가 있다면 물어보시는게 좋을 것 같습니다.
상해 보험
Q. 교통사고로 인해 병원 치료를 받아도 실비보험을 적금 받을 수 있나요?
안녕하세요. 성형익 보험전문가입니다.09년 08월 이전에 판매했던 실손의료비 특약인"일반상해의료비" 보장담보를 가입한 경우에는 교통사고로 처리된 의료비 및 합의 이후 건강보험이 적용되지 않는 치료비에 대해서 보상이 가능합니다.
의료 보험
Q. 임신 중에 태아보험을 가입하는데 아기가 태어나자마자 아픈거부터 보장이 되는건가요?
안녕하세요. 성형익 보험전문가입니다.현재 태아보험은 출생직후부터 보장이 됩니다. 임신 중 기형아라고 해서 즉시 보장되는 특약은굉장히 제한적이구요, 말씀하셨던 기형아 선천이상 이런것들은 출생 직후 부터 즉시 보장이 가능합니다.