안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 병원 엑스레이실에서는 엑스레이 찍을때 많이 해로운가요?
원에서 사용하는 엑스레이 장비는 환자의 방사선 노출을 최소화하도록 설계되어 있으며, 촬영 시 방사선 노출량은 매우 낮아서 단기적인 부작용은 거의 없습니다.방사선은 세포를 손상시킬 수 있는 전리 방사선으로, 과도한 노출 시 건강에 해로울 수 있습니다. 엑스레이실에 방사선 관련 주의 내용과 경고 사진이 붙어 있는 이유는방사선 노출의 위험성을 알리고 의료진과 환자 모두가 방사선 안전 수칙을 준수하도록 하기 위함입니다. 방사선 노출의 위험성에 대한 인식을 높여 불필요한 촬영을 피하고, 필요한 경우에도 안전한 방법으로 촬영을 진행하기 위해 사진을 붙여놓은 것입니다.
기타 의료상담
Q. 질병이나 사고로 크게 다쳐서 회복 상태를 보기위해 주기적으로 엑스레이를 찍는것은 괜찮나요?
엑스레이는 방사선을 이용하여 내부 구조를 시각화하는 중요한 진단 도구로, 특히 뼈나 관절 등의 상태를 파악하는 데 유용합니다. 그러나 방사선에 노출되는 것이기 때문에 그 빈도와 노출량을 관리하는 것이 중요합니다.일반적으로 의료진은 방사선 노출로 인한 잠재적인 위험을 최소화하기 위해 엑스레이 촬영 횟수와 노출량을 엄격하게 관리합니다. 방사선의 노출은 축적될 수 있지만, 현대 엑스레이 장비는 방사선 노출량을 최소화하도록 설계되어 있으며, 촬영 빈도도 필요한 최소한으로 제한합니다. 대부분의 경우 이러한 노출량은 매우 낮아 큰 부작용을 일으킬 가능성은 매우 적습니다.
내과
Q. 남자인데 배가 뭉쳐서 아프네요 이유가 뭘까요?
IBS는 스트레스, 식습관, 생활 습관 등 여러 요인에 의해 증상이 재발할 수 있습니다. 배꼽 주변의 통증과 딱딱하게 뭉치는 느낌은 장의 운동이 불규칙하거나 가스가 차서 생길 수 있으며, 만약 최근에 스트레스가 많았다면 그 영향일 수도 있습니다. 한의원에서 추천하는 마사지와 찜질은 일시적인 완화 효과가 있을 수 있지만, 증상이 지속되면 근본적인 원인을 찾는 것이 중요합니다. 섬유질이 풍부한 식단을 유지하고, 규칙적인 운동과 충분한 수면을 취하며, 스트레스를 관리하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 한의학적인 치료는 권장되지 않스빈다 내과나 소화기내과에서 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다.
내과
Q. 무의식 환자한테 흡인할때 자세 맞나요?
무의식 환자에게 흡인할 때 측위를 취하는 것이 맞습니다. 무의식 상태에서는 기도 보호 반사가 약화되어 구강 내 분비물이나 내용물이 기도로 흡인될 위험이 높기 때문에, 측위를 취해 기도가 열리게 하여 흡인 위험을 최소화합니다. 반면에 의식 있는 환자에게 기관내 흡인을 할 때는 반좌위가 권장되며, 이는 환자가 기침 반사를 이용해 기도에서 분비물을 제거할 수 있도록 도와줍니다. 일반적인 흡인은 구강이나 인두 내의 분비물을 제거하는 과정으로, 이는 침상에서 쉽게 시행될 수 있습니다.
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Q. 발가락 사이에 티눈이 난거같은데 티눈밴드만 붙혀도 사라지나요?
티눈이나 굳은살의 치료는 비슷한 방법으로 이루어지며, 피부에 마찰이나 압력이 가해지지 않도록 주의하는 것이 중요합니다. 발에 맞는 편안한 신발을 신거나 패드를 사용하여 압력을 줄이는 것이 도움이 됩니다. 그러나 이러한 방법만으로 티눈이나 굳은살을 완전히 치료하기는 어렵습니다. 따라서 살리실산(salicylic acid)이나 젖산(lactic acid) 도포제, 티눈고 등을 사용하여 피부 각질을 용해시키고, 각질이 연해지면 깨끗한 면도날 등으로 조심스럽게 깎아내고 소독하는 것이 좋습니다. 또한, 냉동치료를 통해 티눈의 증상을 개선할 수 있습니다. 연성 티눈의 경우 각질 용해제 도포 외에도 티눈을 잘라주는 수술적인 치료를 고려할 수 있지만, 티눈의 원인이 제거되지 않으면 재발할 가능성이 높습니다. 뼈의 돌출로 인해 발생한 경우에는 돌출된 뼈를 제거하는 것이 치료에 도움이 됩니다. 티눈이나 굳은살의 원인인 압력이나 마찰이 제거되면 병변이 자연스럽게 호전되는 경향이 있습니다. 예방을 위해 특정 부위에 압력이나 마찰이 가해지지 않도록 주의해야 합니다. 생활 가이드로는 자기 발에 맞는 편안한 신발을 신고, 발바닥에 압력이 가해지는 심한 운동이나 장시간 걷는 것을 피하는 것이 좋습니다. 티눈이나 굳은살의 근본 원인을 해소하지 않고 무리하게 잡아뜯거나 칼로 잘라내는 것은 증상을 악화시킬 수 있으므로 주의가 필요합니다.
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Q. 항생제 3주 먹는동안 괜찮앗는데 잠시 쉬니까 3일만에 다시 괴로워지면 그 항생제가 맞는거죠?
항생제를 3주 동안 복용한 후 증상이 사라졌지만, 중단하자마자 증상이 재발한 경우, 항생제가 일시적으로 증상을 완화시키는 데는 효과가 있었지만 근본적인 원인이 해결되지 않았을 수 있습니다. 엔트로코쿠스 패칼리스(Enterococcus faecalis)는 드물게 요로 감염을 일으킬 수 있는 균이지만 대개 이균이 동정 되었다고 하면 오염균 (contamination ) 의 가능성을 가장 먼저 생각해야 합니다. (검사과정상 오염이 된 균이며 이 균이 병을 일으키지 않았을 경우를, 오염균이라고 함)
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Q. 머리는 자연바람으로 말리는 것이 좋나요 드라이기가 좋나요.
상황에 따라 다를 수 있습니다. 자연바람으로 말리면 두피와 머리카락에 열 손상이 가지 않기 때문에, 모발의 자연적인 수분과 윤기를 유지하는 데 도움이 됩니다. 특히 민감한 두피나 손상된 모발을 가진 사람들에게는 자연건조가 더 적합할 수 있습니다. 그러나 자연건조는 시간이 오래 걸리며, 특히 습한 환경에서는 두피가 습한 상태로 오래 남아 곰팡이나 세균 번식의 위험을 높일 수 있습니다.반면, 드라이기를 사용하면 머리를 더 빨리 말릴 수 있어 시간 절약이 되지만, 과도한 열 사용은 모발을 건조하게 만들고 손상을 초래할 수 있습니다. 따라서 드라이기를 사용할 때는 적절한 온도로 설정하고, 열 보호제를 사용하는 것이 중요합니다. 드라이기를 사용할 때는 두피에서 적어도 15-20cm 떨어진 거리에서 사용하고, 중간 열로 설정한 후 모발의 뿌리부터 끝까지 골고루 말리는 것이 좋습니다.
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Q. 오락실에서 펀치기계를 했는데요...
손목 염좌인 것으로 판단 됩니다.손목염좌란 손목 관절을 감싸고 있는 인대가 늘어나거나 찢어진 상태를 말하며, 심한 통증과 함께 손목 부위가 붓는 증상을 나타냅니다. 이 증상은 한 번의 외상으로 발생할 수도 있지만, 운동선수나 주부처럼 반복적인 동작으로 인해 인대에 충격이 누적되어 갑작스럽게 통증이 시작되기도 합니다. 목염좌의 증상은 단계별로 다르며, 1단계에서는 손목 부종과 통증이 있지만 정상적인 운동이 가능하고, 2단계에서는 조직 파열로 인해 멍이 들거나 통증이 심해지며, 3단계에서는 통증이 극심하고 마음대로 움직이기 어려운 상태로 수술까지 고려해야 할 정도입니다. 손목염좌의 진단을 위해서는 병력 청취, 이학적 검사, X-ray, 운동 범위 검사, MRI, 초음파 검사 등이 사용됩니다. 치료 방법으로는 손상 부위를 안정시키고, 통증의 정도에 따라 활동을 제한하며 압박 붕대나 부목을 사용해 고정합니다. 손상 초기에는 붓기와 통증을 줄이기 위해 냉찜질을 하고, 부종이 가라앉으면 조직의 경직을 막고 원활한 혈액순환을 위해 온찜질을 합니다. 손상 직후부터 일주일 내에는 소염진통제를 처방할 수 있으며, 열, 얼음, 공기, 전기, 초음파, 중력 등을 이용한 전문 물리치료로 통증을 완화시키고 조직의 치유를 촉진하며 신체의 움직임을 향상시킬 수 있습니다.
이비인후과
Q. 입안에 오돌토돌한 혹이 생겼는데 이게 뭘까요?
사진을 보니 목구멍에 붉은 염증과 함께 물집이나 부어오른 부분이 보입니다. 이러한 증상은 인후염, 편도선염, 또는 기타 감염성 질환의 징후일 수 있습니다. 심한 통증은 아니지만 침을 삼킬 때 약간의 이물감과 가끔 쉰 목소리가 나타난다면 이는 인후염일 가능성이 있습니다. 인후염은 바이러스나 세균 감염으로 인해 발생하며, 흔히 감기나 독감과 연관되어 나타날 수 있습니다.현재로서는 따뜻한 물을 자주 마시고, 소금물로 가글을 하여 염증을 완화하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한, 목을 자극하지 않도록 자극적인 음식이나 음료를 피하고, 충분한 휴식을 취하는 것이 중요합니다. 목에 염증이 있을 때는 따뜻한 차, 꿀, 레몬을 섞어 마시는 것도 목을 진정시키는 데 도움이 됩니다.
이비인후과
Q. 이비인후과 검사 후 어지럼증 증상, 마취와 관련이 있을까요?
수면내시경 진정제와는 직접적 관련이 없을 것으로 사료됩니다. 수면내시경에 사용되는 진정약제의 반감기는 수시간 내이며 며칠내에 체내에서 완전히 제거되어 그 영향이 없게 됩니다. 어지럼증의 원인은 매우 다양할 수 있습니다. 귀 문제 외에도 빈혈, 저혈압, 혈당 문제, 신경계 이상, 스트레스, 불안 등이 어지럼증을 유발할 수 있습니다. 만약 감기 증상과 비슷한 기운 없음과 함께 어지럼증이 지속된다면, 내과나 신경과를 방문하여 전반적인 건강 상태를 점검받는 것이 좋습니다. 특히 어지럼증이 일상생활에 큰 불편을 주거나 악화된다면, 다른 원인이 있는지 확인하기 위해 추가 검사를 받는 것이 필요합니다.