안녕하세요 이구화 전문가입니다.
내과
Q. 지인이가슴통증을자주느낀다고 하는데 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.공황장애의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.공황장애는 보통 살아가다 겪는 여러가지 스트레스 상황이 누적되었을 때 발생하게 됩니다.또한, 뇌질환등의 질병적인 문제로도 나타날 수 있습니다.공황장애로 인해 나타나는 현상들은 다음과 같습니다.- 죽을것같은 공포(예를들어 비행기를 타거나 차에 있을 때 사고가 나서 죽을수도있다는 공포가 나타나기도합니다.)- 숨이 잘 쉬어지지 않고, 답답한 느낌이 들게 됩니다.- 가슴이 통증이 느껴지게 됩니다.공황장애의 치료는 보통 약물요법과 인지행동치료, 심리치료가 같이 들어가게 됩니다.약물치료로는 항우울제 (삼환계항우울제, 세로토닌 조절제, 등)과 항불안제(벤조디아제핀 등)를 사용합니다.인지행동치료라는 것은, 공황장애를 느끼는 사람들이 공포감을 느끼는 상황에 대해 객관적으로 인지를 시키는 과정을 말합니다.즉, 공포를 느낄 상황이 아님에도 그러한 공포상황이라고 잘못 인지한 경우를 교정시켜 공포상황이 아님을 인지시키는 과정입니다.
내과
Q. 지인이 가슴이 좀조이는 느낌이 있 다고 하는데 어떻게 하면 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.공황장애의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.공황장애는 보통 살아가다 겪는 여러가지 스트레스 상황이 누적되었을 때 발생하게 됩니다.또한, 뇌질환등의 질병적인 문제로도 나타날 수 있습니다.공황장애로 인해 나타나는 현상들은 다음과 같습니다.- 죽을것같은 공포(예를들어 비행기를 타거나 차에 있을 때 사고가 나서 죽을수도있다는 공포가 나타나기도합니다.)- 숨이 잘 쉬어지지 않고, 답답한 느낌이 들게 됩니다.- 가슴이 통증이 느껴지게 됩니다.공황장애의 치료는 보통 약물요법과 인지행동치료, 심리치료가 같이 들어가게 됩니다.약물치료로는 항우울제 (삼환계항우울제, 세로토닌 조절제, 등)과 항불안제(벤조디아제핀 등)를 사용합니다.인지행동치료라는 것은, 공황장애를 느끼는 사람들이 공포감을 느끼는 상황에 대해 객관적으로 인지를 시키는 과정을 말합니다.즉, 공포를 느낄 상황이 아님에도 그러한 공포상황이라고 잘못 인지한 경우를 교정시켜 공포상황이 아님을 인지시키는 과정입니다.
정형외과
Q. 친구가손발이차갑고저린다고하는데어떻게해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수족냉증의 증상에 속하십니다만 정확한 진단은 병원에 가보셔야 할 것 같습니다.수족냉증을 일으키는 요소는 다양합니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 수족냉증의 원인에 대해 다음과 같은 분석이 있습니다.추위등 외부자극에 의해 교감신경반응이 예민해지고 이로 인해 혈관이 수축되면서 손,발에 혈액공급이 줄어 냉기를 느끼게된다는 것이 일반적인 의견입니다. 이외에 출산, 폐경등 호르몬변화, 스트레스, 레이노병, 류마티스성 질환등에 의해 나타나기도 합니다.수족냉증의 증상은 따뜻한 곳에서도 냉감을 호소합니다.무릎, 아랫배, 허리등 다양한 신체부위에서 냉기를 느끼기도 합니다.출산후의 여성이나, 40대 이상의 중년여성에게 더 많이 나타납니다.수족냉증을 치료하기 위한 생활습관은 다음과 같은 것들이 있습니다.조깅 등산 걷기등의 꾸준한 운동, 꽉 조이는 옷을 입지 않기, 손발을 비롯 몸 전체를 따뜻하게 유지, 따뜻한 물에 20분이상 반신욕이나 족욕하기, 금연,충분한 수면 취하기, 정확한 진단을 받고 관리하기 등이 있습니다.
기타 의료상담
Q. 잘려고 누우면 잠도 안오고 소변만 마려워요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.전립선염의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다전립선염을 일으키는 요소는 다양합니다.전립선액의 배설장애, 전립선내로의 요역류, 치질이나 대장염과같은 염증이 림프관을 통해 전염되며 대표적인 원인균은 장내세균, 장구균, 임질균, 류레아플라즈마, 클라미디아등이 있습니다.전립선염의 증상회음, 허리, 음경, 고환에서 통증이 발생하고, 다급하고 자주 배뇨해야 할 필요를 느끼며, 배뇨로 인해 통증이나 작열감이 발생합니다.또한 통증으로 인해 발기나 사정이 어렵거나 고통스럽습니다.전립선염을 치료하기 위해선세균 감염은 항생제로 치료하고, 감염이 없을 경우 전립선 마사지, 좌욕, 생체피드백, 약물 절차와 같은 증상 완화 치료를 합니다.급성 세균성 전립선염 치료는 최소 30일간 전립선 조직에 침투할 수 있는 항생제(설파메톡사졸)를 6주간 복용 치료합니다.
신경과·신경외과
Q. 허리가 아픈데 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.허리문제의 경우 정형외과 등에 가셔서 물리치료를 받으시고, 평소보다는 허리를 덜 쓰시셔야합니다.(다만, 완전히 누워만 있으면 오히려 악화될 수 있으니, 천천히 워킹하는등의 가벼운운동을 꾸준히 하셔야합니다.)약물치료를 하셔야할수도 있습니다.(약물치료의 대표로는 비스테로이드성 소염진통제와 근육이완제 입니다.)통증이 계속되시면 추후에 수술(수핵용해설, 디스크절제술, 등)이나 주사요법이 필요할 수 있습니다.
피부과
Q. 요즘 손톱건선 때문에 걱정이예요. 뭐 좋은 거 없나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.건선피부염을 일으키는 요소는 다양합니다.일단 건선피부염은 가을, 겨울철에 잘 발생하게 되는데,이는 건조하고 차가운 날씨에서 잘 발생함을 의미합니다.또한, 가족력이 있는 경우에 더 잘 발생합니다.사실, 건선의 원인은 정확히 무엇때문에 촉발되는지 아직 확립되어있지는 않습니다.건선피부염의 증상홍반성 구진, 판은색 비늘 (인설)손톱의 비후손톱의 바스러짐건선피부염을 치료하기 위해선일단 광선치료방법이 있습니다.광선치료법에는 여러가지가 있는데 PUVA 치료법, 자외선B치료법 등이 있습니다.또한, ViTD 유도체, 스테로이드 연고제, 건선피부용 로션 등을 바르셔야합니다.건조하고 추운 환경 또한 건선의 주요 요인이므로항상 따뜻하고 수분감있는 환경을 만드셔야합니다.(가습기등을 이용하시면 좋습니다.)
비뇨의학과
Q. 소변을 보면 변기에 거품같은게 생기는데 왜그럴까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨병의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.당뇨병을 일으키는 요소는 다양합니다.일단, 부모로부터 당뇨인자를 물려받을경우 당뇨병의 발병확률이 높아집니다.예로, 부모모두에서 당뇨가 있는 경우, 자식에서 당뇨가 발생할 확률은 약 25~35%정도 입니다.또한 과식을 하여 당을 많이 섭취하는 경우 당뇨병이 올 수 있습니다.마찬가지로 비만인 경우에 당뇨, 고혈압 등의 성인병이 잘 올 수 있습니다.약물복용에 의해서도 당뇨가 나타날 수 있는데대표적으로 경구용 피임약, 소염진통제, 부신피질 호르몬제 등이 있습니다.당뇨의 증상공복 혈당 126mg/dL 이상 (여기서 공복혈당이란 6~8시간 동안 아무것도 드시지 않은 상태에서 혈당을 측정한 값을 말합니다.)혈당 200mg/dL 이상 (조건없이 랜덤으로 혈당을 쟀을때 이 수치 이상으로 나오면 당뇨로 진단합니다.)과식 (당뇨에 걸리게 되면 흡수되어 에너지를 내어야할 당이 소변으로 빠져나가게 되어 배고픔이 증가되게 되어 과식을 하게 됩니다.)빈뇨(당이 소변으로 배출될때 물도 같이 배출되어야해서 소변양이 늘어납니다.)체중감소당뇨를 치료하기 위해선 일단 식이조절을 하셔야합니다.시간간격을 규칙적으로 하여 식사를 하셔야합니다.특히 당뇨관련 약물을 복용하고 있는데, 식사시간이 제각각이게 되면 오히려 저혈당이 올수있어 위험할 수 있습니다.단 음식 특히 설탕이 많이 든 음식은 피하셔야합니다.(믹스커피, 시중에 파는 단 음료들)술도 피하셔야합니다.(술은 영양소가 거의 없음에도 열량이 있는 음식이라 많이 드시면 안됩니다.)소금섭취도 줄이셔야합니다.포화지방산의 섭취를 줄이셔야합니다.이러한 조절에도 불구하고 혈당조절이 안되면혈당을 낮추는 약물을 경구로 투여하거나 인슐린 주사를 맞거나 하셔야할 수 있습니다.
이비인후과
Q. 턱관절에 관해 궁금합니다..치료방법이 있는지요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 턱관절장애의 치료적외선램프초음파치료 => 열효과를 일으켜 관절강직을 완화시키고, 통증을 완화시키며, 혈류량 증진 및, 염증을 완화시킵니다.습열팩 근육전기자극요법 => 관절가동범위를 어느정도 유지시키고, 경련을 완화시키며, 혈류량을 증진 시킵니다.경피신경전기자극치료 (TENS) => 전류를 이용하여 말초감각을 자극해 통증을 치료하는 방법입니다.전기침자극요법(EAST) => 해가되지 않는 범위내에서 치료점에 침을 자입하여 전류를 흘려 치료를 하게 됩니다. 등을 이용해 치료를 진행합니다.보통, 치과대학병원 구강내과 또는 정형외과에서 치료를 받으시면 됩니다.
이비인후과
Q. 수면중 코골면서 발생하는 무호흡증 치료방법이 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 코, 인두아래 부위까지의 상부 기도가 좁아져있는 경우에 코골이나 수면무호흡증이 발생되게 됩니다. 수면다원검사 (polysomnography)를 통해 코골이, 수면무호흡증등의수면장애 질환에 대해 검사를 진행 할 수 있습니다.체중조절과 금주 등의 비특이적 치료를 일단 진행해보고,계속적인 불편감이 있으면항우울제등의 약물치료가 들어가게 됩니다.그럼에도 불구하고 호전이 되지 않으면수면동안 코골이와 수면무호흡증을 억제하는 기구를 장착하시기도 합니다.또한 수술적인 방법으로도 진행을 합니다.
피부과
Q. 검은 점같은 여드름 얼굴에 생기는데 성인 여드름 손톱으로 자꾸 만지고 짜고 약도 먹고 하는데 치유가 방법이 없나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 여드름이나 흉터는 보통 만성으로 가기 때문에 관리를 꾸준하게 해주셔야합니다.(여드름의 특성상 재발의 가능성이 많기 때문입니다.)일단 세안을 잘하셔야합니다.세안을 꼼꼼히 하여 여드름이 발생하지 않도록 하는것이 중요합니다.여드름세균을 박멸하는 항생제를 사용하셔야할 수도 있습니다.박피치료레이저치료광역동치료 등이 필요할 수도 있습니다.특히, 크기가 크고 심하게 농이 차오른 여드름의 경우 손으로 직접 짜시면 흉터가 남을 수 있으니 짜지 마시고, 피부과에 가셔서 치료하셔야합니다.(보통 피부과에서 큰 농포의 경우, 여드름내에 주사를 하여 농을 가라앉힌뒤 치료를 하게 됩니다.)